【摘要】 目的 观察分析托拉塞米注射液对急性左心衰竭的疗效及安全性。方法 将80例急性左心衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组40例，治疗组应用托拉塞米注射液，对照组应用呋塞米注射液，其余治疗相同，观察2组疗效、血气分析及电解质等的变化，并记录不良反应。结果 治疗组有效率92.5%，对照组有效率85%，组间差异无统计学意义;2组治疗后氧分压提高显著(P<0.0
5);治疗组较对照组钾离子变化较小(P<0.0
5)。结论 应用托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭疗效显著，安全性好与呋塞米。
【关键词】 心力衰竭; 急性病; 托拉塞米; 呋塞米
急性左心衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征，临床上较为常见。该病以肺水肿或心源性休克为主要表现，是严重的急危重症。托拉塞米(torasemide)托是一种新型的吡啶磺酰脲类袢利尿剂，作用于髓袢升支粗段，抑制Na+、K+、2C1-协同载体系统对Na+、K+、C1-的重吸收[1]，产生强大的利尿作用，同时它还有轻度的醛固酮拮抗作用，可用于治疗充血性心力衰竭(congestiveheartfailure, CHF)，也用于治疗各种顽固性水肿、肝硬化腹水、肾功能衰竭和高血压等。本文通过对托拉塞米注射液在急性左心衰竭患者中的疗效观察，对其疗效及安全性作一分析。
1 资料与方法
2 结果
2.3 胸部X线表现 X线胸片示2组治疗后患者的双肺瘀血情况均有改善，肺瘀血减轻或消失，治疗组为80%(32/40例)，对照组为75%(30/40例)，无组间差别。
3 讨论
综上所述，应用托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭疗效显著，安全性好，可以作为一线用药。
【
参考文献
】[1] FortunoA, MunizP, RavassaS, etal. Torsaemidinhibitsangiotensi Ⅱ induced vasoconstriction and intracellular calciumincrease in the aorta of spontaneously hypertensive rate[J]. Hypertension, 1999, 34
(1): 138143.
[3] Lopez B, Gonzalez A, Beaumont J, et al. Identification of a potential cardiac antifibrotic mechanism of torasemide in patients with chronic heart failure[J]. Journal of the American College of Cardiology, 2007, 50
(9): 859867.
[4] Preobrazhenskii DV, Sidorenko BA, Tarykina EV, et al.[Torasemide-new generation loop diuretic: clinical pharmacology and therapeutic application][J]. Kardiologiia, 2006, 46
(10): 7586.
[5] Muller K, Gamba G, Jaquet F, et al. Torasemide vs. furosemide in primary care patients with chronic heart failure NYHA Ⅱ to Ⅳ efficacy and quality of life[J].Eur J Heart Fail, 2003, 5
(6): 793801
