【摘要】 目的 探讨产科出血性休克的临床因素, 并针对产科出血患者采取治疗措施。方法 70例产科出血性休克患者, 对患者的临床资料进行回顾式分析, 分析患者出血性休克的原因, 并采取积极的治疗措施。结果 导致产科出血性休克的临床因素主要有患者产道撕裂、凝血功能障碍、宫缩乏力、胎盘因素等, 患者经过积极的治疗后, 均成功止血, 其中有4%的患者因病情较重, 出血量大, 行子宫全切手术, 有1%的患者行部分子宫切除手术, 无死亡病例。结论 出血性休克是产妇产后较为严重的一种并发症, 在临床上, 应密切关注产妇各项生命体征, 并及时采取有效的治疗措施, 在最大程度上减少患者术后并发症的发生率, 降低患者病死率, 确保患者的生命安全。
【关键词】 产科;出些性休克因素;治疗
1 资料与方法
1. 3 疗效判定标准 患者经治疗后, 观察患者止血效果, 在观察期间, 若无出血则视为有效, 若继续出现活动性出血则视为无效。
2 结果
2. 1 患者出血原因 导致产科出血性休克的临床因素主要有患者产道撕裂、凝血功能障碍、宫缩乏力、胎盘因素等;患者经过积极的治疗后, 均成功止血, 其中有4%的患者因病情较重, 出血量大, 行子宫全切手术, 1%的患者行部分子宫切除手术, 无死亡病例。
2. 2 患者休克与失血情况 随着患者失血量的增加, 患者出现休克的情况越多。见表1。
表1 患者休克与失血情况(n, %)
出血量(ml) 例数 休克 休克率
合计 70 30 42.86
3 讨论
产科出血性休克指的是发生于妊娠期和分娩期的休克症状, 主要是由于患者在短时期内身体流失大量血液, 使得患者出现休克症状[3]。在临床上, 患者的主要表现为血压降低、心率下降、四肢冰冷、出冷汗等症状, 严重时, 患者会出现酸中毒现象, 甚至死亡, 对患者的生命构成巨大的威胁。针对此患者, 必须严格监测患者的各项指标, 观察患者神情、意识、四肢反应情况等, 一旦发现异常情况, 应立即报告医生, 并迅速对患者进行止血治疗, 同时补充血容量、预防感染、纠正酸中毒等措施。在本次研究中, 患者因产道撕裂、凝血功能障碍、宫缩乏力、胎盘因素等分别在产前和产后出现大量出血, 其中有部分患者出现休克, 经过积极的治疗之后, 患者均得到有效止血, 但有4%的患者因病情较重, 行子宫全切手术, 1%的患者行部分子宫切除手术, 术中无死亡病例。为了有效避免产妇出现产科出血性休克症状, 在产前或产后必须严格监测产妇的各项生命体征, 特别是患者血压、心率等, 针对较为异常的指标及时采取治疗措施, 尽最大可能避免大量出血。
综上所述, 从本次研究结果来看, 出血性休克是产妇产后较为严重的一种并发症, 在临床上, 应密切关注产妇各项生命体征, 针对大量出血患者要及时采取有效的治疗措施, 在最大程度上减少患者术后并发症的发生率, 降低患者病死率, 确保患者的生命安全。
参考文献
[3] 李健伟, 付晓东, 颜真淑, 等.分析产科出血性休克的临床原因及治疗措施.大家健康(下旬版), 2013, 7(1):109-110.