资料与方法
临床表现:以典型溃疡疼痛者为主,其他为不规则的上腹隐痛,腹胀,嗳气,反酸及呕吐,少数表现为呕血。
病变部位:32例胃溃疡中,病变部位于胃体者15例,胃角8例,胃窦9例,单发溃疡18例,多发性溃疡14例,巨大溃疡3例。
与幽门螺杆菌的关系:本组共检测45例,总感染数为40例(80%)。
讨 论
消化性溃疡是一种多发病,常见病,从本组资料可以看出,溃疡是男性多发病,男多于女(4:1),溃疡为高发,随着年龄增加胃溃疡患者比十二指肠球部溃疡患者逐渐增多,球部溃疡比胃溃疡多发。
上消化道溃疡的好发部位,以球部最多见,其次是胃角,最后是胃窦部,幽门区及胃体部相对少见。
本组的幽门螺杆菌检测对诊断胃溃疡也有一定的意义,本组共检测45例,总感染数为40例(80%)。为进一步证实幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的一个重要因素。
消化性溃疡临床上有愈合慢,易复发等特点。因此,治疗上应重视药物的合理应用,预防复发,预防溃疡复发,应该采用长疗程维持治疗外,多数采用间歇治疗,而后根据病情变化决定出采用长疗程维持治疗,至于药物剂量的选择只要半量能控制症状,则不宜选足量剂量治疗。但应避免先用不良反应大的药物,宜选用不良反应少,常规量也不会引起不良反应的药物。
降超过0.05mV[5]。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。治疗期间,如同1例患者同时发生多种不良反应,数据统计时以症状最严重的不良反应计1次。
结 果
心绞痛发作情况比较:与对照组相比较,观察组心绞痛改善程度明显较好,有显著的统计学差异(P<0.05)。见表1。
心电图情况比较:与对照组相比较,观察组心电图改善程度明显较好,有显著的统计学差异(P<0.05)。见表2。
不良反应比较:两组在治疗期间发生的不良反应比较,无显著的统计学差异(P>0.05)。见表3。
讨 论
冠心病是危及人类健康和生命安全的心血管疾病,患者冠状动脉壁黏附易损的不稳定粥样硬化斑块,在各种因素的作用下发生破裂,诱发凝血而形成血栓。不稳定性心绞痛是一种急性冠脉综合征,此时冠状动脉尚未完全闭塞,属于心肌梗死的前期,积极的治疗对改善患者的预后尤为重要[6]。硝酸酯类、阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类药物、肝素类抗凝剂是综合治疗的常规方案。低分子肝素是由普通肝素经酶切、解聚得到,通过抑制凝血因子Xa活性而发挥抗凝作用。与普通肝素比较,其抗凝血作用较好,且出血等不良反应较小等优点[7]。
本研究发现,采用速避凝治疗UAP可有效控制心绞痛发作,对患者的康复和预后具有积极的促进作用。
参考文献
4 沈玲,范开萍.低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的临床体会[J].中国社区医师・医学专业,2012,14(8):33.