输液是纠正电解质紊乱、酸碱平衡的重要手段，具有药效迅速、适于急救等特点，是临床上常用的治疗手段。但由于输液会直接将药物输入静脉、进入人体血液，短时间内即可分布全身，其所带来的风险远比口服、肌注等其他给药方式大得多，甚至堪比一次“小手术”。
正是为了严防过度输液造成健康风险，早在2013年12月，国家卫生计生委发布的合理用药十大核心信息就强调：“用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”。
静脉注射优缺明显
药品给药途径有很多种，目前口服、肌注和静脉输液最为常见。让我们先来看一下三种给药方式的区别。
口服用药方便，要求制剂简单，病人痛苦较少，且口服后一旦有不良反应发生，还可以通过洗胃等措施来阻止药物吸收，是最常用的给药方法。但大部分药物起效较慢，不适用于危重病人。
肌肉注射吸收好，但除了局部疼痛以外，还可能会导致臀部结块，出现“青蛙腿”等现象，因此现在肌注用药的方式几乎退居“二线”。
静脉输液，由于输入的药物无需任何屏障就可以直接进入人体血液循环，并分布到全身各个器官和组织，因此输液的优点和缺点都非常明显：起效快，静脉给药可经血液循环迅速到达全身，在抢救病人时，可以争取到宝贵的时间；不能经口服的病人（如昏迷、麻醉的病人），适宜静脉给药。但是静脉给药会造成一定的创伤及并发症；同时由于是侵入性操作，还能增加病人发生感染的机会；一旦出现不良反应，无法及时清除已经血管进入体内的药物。
在口服、肌注、输液3中治疗方式中，口服的不良反应相对较轻，虽然起效慢但最为安全，药物残留清除迅速。而输液的起效虽然较快，但不良反应多且无法及时清除残留的药物，生活中由于输液反应引起抽搐甚至导致死亡的案例颇为多见。输液可能带来的常见风险有哪些呢？可以简单总结如下：
输液可能发生渗漏性损伤，若药物外渗于血管周围组织，轻则引起局部肿胀疼痛，重则引起组织坏死（如某些肿瘤化疗药、静脉补钾和补铁类的制剂）。
输液反应中最常见的是热原反应、过敏反应。可能导致高热、寒战、红疹、瘙痒、肿胀等反应，严重者还可能导致休克（血压急剧下降）甚至死亡。
输液导致的感染可能让病原体如病毒、细菌进入人体引发炎性反应，病原体还可能随血液循环直接扩散到全身引起败血症，威胁生命。
长时间输液可引起局部静脉炎，导致局部组织红、肿、热、痛，甚至伴有机体的畏寒、发热等。
心功能较差的患者，短时间内输入过多液体，心脏的负担骤然加重有发生急性心力衰竭的可能。
不依，不盲信
正确认识静脉输液至关重要，不要盲目依赖但也不要完全抗拒。就如开展手术前需根据患者实际情况权衡利弊一样，是否需要输液，要视患者病情的严重程度以及个体差异而定。安徽省卫计委早前就已经提出：普通感冒、病毒性咽喉炎等53种疾病是无需输液治疗的，但若碰到口服吸收不佳的药物或无法口服、需要禁食、意识不清、吞咽功能障碍或处于麻醉状态的患者时就需要考虑输液了。
一旦输液，还应注意哪些问题来减少不良反应的发生，规避“小手术”的风险呢？
静脉输液溶媒的选择至关重要。注意液体的pH值，避免发生与药物的相互作用而产生盐析、沉淀等反应进而影响输液质量。例如，大部分抗菌药物和呈酸性的药物以0.9%的氯化钠注射液为溶媒稳定性较好。
输液速度与不良反应的发生也有密切的关系，因此一定要因人而异。严重脱水患者如心肺功能良好则可以快速滴注（10ml/min）；颅脑、心、肺等疾病的患者及老年人输液均应慢速滴注（2～4ml/min以下），治疗时仍需以实际情况随时调节速度。需要严密观测滴速的药物有：肠外营养液、血药浓度超过安全范围可引起毒性反应的药物、易刺激血管引起静脉炎的药物、调节水-电解质及酸碱平衡的药物。
注意特殊人群的用药。如可乐必妥（左氧氟沙星注射液）因为会影响小儿的关节软骨发育，18岁以下的儿童应禁用。老年人肝肾功能不全，更应该考虑酌减注射药物的剂量。
