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危重症患者早期肠内营养并发症的预防及护理策略

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危重症患者早期肠内营养并发症的预防及护理策略
时间:2023-08-23 00:55:29     小编:

关键词危重症患者;肠内营养;并发症

Prevention and nursing strategy of early enteral nutrition complications in critically ill patients

Bao Juan,Ceng Junfa,Luo Yong,Gui Peigen,Feng Jing

ICU of the Second Hospital Affiliated to Nanhua University(Hengyang City,Hunan),421001

Key wordsCritically ill patients;Enteral nutrition;Complication

营养支持是危重病学科日益关注的课题。对于危重症患者而言,疾病所致的营养不良不仅延长了平均住院时间,增加了医疗费用,而且增加了患者的死亡率。医务工作者对危重症患者的营养代谢不断加深认识,大多数研究认为对于符合条件的危重症患者,应该及早给予肠内营养(enteral nutrition,EN)支持[1-3]。但在实施EN治疗过程中,往往会出现多种并发症。因此如何精心护理,减少并发症是重症医学科面临的重要问题。

资料与方法

结果

80例危重症患者中,体重稳定71例,体重增加5例,血糖控制稳定,营养状况良好。出现腹泻5例,电解质异常3例,高糖血症1例,胃潴留1例,脱管1例。

讨论

肠道被誉为“机体应激反应的中心器官”,危重症患者即使不存在肠道解剖组织缺陷和消化功能障碍,各种原因导致的缺血、缺氧、微循环障碍均可引发肠屏障功能受损,肠功能衰竭是导致危重症患者死亡的重要因素。肠内营养特别是早期肠内营养可恢复正常肠道通透性,防止肠源性感染,提高免疫功能,避免肠功能衰竭的发生[7],对危重症患者的预后有积极意义。而实施EN过程中所出现的各种并发症越来越多地引起临床的重视。本研究显示,实施病情评估,采取及时合理的护理对策可以提高EN的疗效,预防或减少并发症的发生,促进患者的早日康复。

参考文献

[2]王军,吴瑛,鲍月红,等.神经外科重症患者肠内营养合并胃潴留的相关因素分析[J].中国护理管理,2011,11(4):63-66.

[7]张彩英.重症脑梗死患者肠内营养误吸的原因分析与护理对策[J].护理实践与研究, 2010,7(13):33-35.

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重视抑郁症才能有备无患
发布时间:2015-08-24
抑郁症越来越多,此类患者布及许多职业,甚至学生都有,情况有轻有重,原因未明。在众多原因中,有一个很重要的原因是“压迫感”加剧。什么压迫感呢?不说你也知道,那要具体分析各人的情况,分析“重压”的种类。但谁去给你分析这些......
做聪明的腰椎间盘突出症患者
发布时间:2015-08-27
众所周知,腰椎间盘突出症是一种常见而且多发的疾病,它是由于外力作用、坐姿不正确、坐姿时间过久或退行性病变等造成的,患上腰椎间盘突出症候疾病后,大家对此病不要过于纠结,同时,也不要对此病听之任之,任其发展。患者要时刻擦......
肝硬化患者的身心护理及营养饮食治疗
发布时间:2016-06-02
肝硬化为弥漫性纤维组织增生和肝细胞结节状再生,肝脏正常结构遭到破坏,以致引起以肝功能减退和门脉高压为主要表现的临床症状。一般以慢性乙肝引起的肝炎后肝硬化为最常见,其次为慢性酒精中毒、药物中毒等。晚期常出现消化道出血、肝......
汛期慎防家畜风湿症
发布时间:2013-12-18
汛期慎防家畜风湿症 在洪涝汛期,由于人们的主要精力集中在抗洪救灾第一线,而忽视了对喂养家畜的管理,以致部分家畜久卧湿地而受风寒,劳累或放牧中流汗突遇雨水浸淋以及暴饮冷水等,而引起家畜肌腱关节等组织的感觉神经末梢疼痛性疾......
约束护理在重症医学科内现状的调查分析
发布时间:2016-06-11
在重症监护病房,大部分患者无法正常表达他们对治疗及护理的选择,护理人员出于安全的需要,将约束行为视为理所当然的一项护理措施。临床上约束理由多为预防患者自拔管路、跌倒、减少患者的躁动、以防自伤或伤及他人等。临床监护室护理......
浅析减少妇科腹腔镜术后并发症的循证护理
发布时间:2016-06-15
循证护理 (evidence-based nursing, EBN) 通过运用现有的科学证据以及临床条件 , 为患者提供最好的和最优质的临床护理服务 , 利用有限的医疗资源 , 给患者提供最为可靠、可行的护理方法。腹腔镜手术以恢复快、损伤小、疼痛轻并且符合现......
青春期皮脂溢出症患者T、E2 水平临床观察
发布时间:2013-12-18
目的 探讨青春期皮脂溢出炎症患者血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平的变化。方法 100 例青春期皮脂溢出症患者为检测组,60 例青春期正常人为对照组,分别检测血清睾酮(T)、雌二醇(E2),并进行统计学分析。结果 青春期皮脂溢出症患者男......
战略预警、战略危机、预防对策
发布时间:2022-11-26
什么是战略预警? “战略预警”的概念是笔者前两年在硕士论文中提出来的,随后将此概念的基本原理放在网上得到了较多的转载、点击和关注。所谓战略预警管理,是指对 企业 战略的制定、实施和评价的过程中所产生的波动和失误进行监测、......
急性心肌梗死患者排便时危险因素及防范护理
发布时间:2023-05-08
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,导致心肌严重而持久的急性缺血性坏死。急性心肌梗死患者起病急骤,病情变化快,并发症多,死亡率高,无论急性期或恢复期的心肌梗死患者,常因屏气或用力排便,或因......
癌症发出的预警信号
发布时间:2015-08-24
胃灼热。慢性胃灼痛、轻度恶心感,可能是胃癌的早期表现。如果服用抗酸剂后,这些症状仍然没有得到缓解,而且饭量比平时减小,饭后有腹胀感,建议及时就医,因为这说明你可能患有胃食管反流,而胃食管反流会加大咽喉癌的癌前病变风险......
妊娠期高血压及并发症对妊娠结局的影响分析
发布时间:2023-06-13
【关键词】 妊娠期高血压;并发症;妊娠结局;影响 1 资料与方法 2 结果 表1 妊娠期高血压伴随并发症发生情况(n, %) 项目 重度子痫前期 胎盘早剥 DIC 急性心力衰竭 例数 35 8 4 3 表2 妊娠期高血压疾病围生儿结果(n,......
胰腺炎患者的护理干预
发布时间:2016-06-11
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,患者的临床症状主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及发热等,该病具有发展迅速、死亡率高的特点,因此在对患者进行积极治疗的同时,加强临床护理起养非常重要的作用。对胰腺炎患者......
急性重症哮喘呼吸内科规范治疗护理探讨
发布时间:2016-05-27
目的 观察呼吸内科综合治疗方案在急性重症哮喘患者中的应用效果。方法 80例急性重症哮喘患者, 依据治疗方法的不同分为观察组与对照组, 每组40例。对照组行常规治疗, 观察组在对照组基础上使用综合治疗方案。观察比较两组治疗效果......
血液灌流抢救急重症中毒的观察及护理
发布时间:2022-12-06
【论文关键词】血液灌流;急重症中毒;观察;护理 1 资料 1.1 一般资料 1.2 方法 采用丽珠血液灌流器,股静脉穿刺置管,行血液灌流2.5小时,停止治疗之前半小时停泵肝素,半小时后回血,遵医嘱给予鱼精蛋白等量中......
老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理措施
发布时间:2023-06-15
【关键词】糖尿病;夜间低血糖;预防;护理 老年糖尿病作为临床上一类发病率较高的代谢性疾病,常诱发夜间低血糖的出现,临床上表现为面色苍白,全身乏力,手足颤抖等,严重时可出现精神及行为上的异常。若无法得到及时的处理,则可......
气管切开患者套管堵塞的原因分析及预防护理
发布时间:2023-06-29
【摘要】 目的 探讨气管切开患者套管堵塞的原因及预防护理。方法 对47例行气管切开术患者采取人工气道湿化管理及规范护理人员的综合护理措施。结果 47例患者, 共发生套管堵塞2例, 发生率为4.26%, 无一例患者死亡, 取得了良好的治......
癌症患者如何选择自己的主治医生
发布时间:2023-07-15
癌症是非常复杂的疾病,需要多个科室的医生共同参与诊疗。 首先,认真咨询首诊医生。癌症的诊断不是十分困难,误诊的几率很小。但是当癌症诊断出来以后,如何治疗则是非常复杂的。患者家属首先需要与自己的首诊医生进行充分沟通。 ......
精氨酸联合谷氨酰胺肠内营养对烧伤患者的支持作用
发布时间:2023-03-31
[摘要]目的 探讨联合应用精氨酸(A rg)和谷氨酰胺(G ln)的肠内营养(EN)对烧伤患者的影响。方法 将120例烧伤患者随机分成4组,每组30例,分别为A组(A rg)、G组(Gln)、AG组(Arg+Gln)和EN组(EN)。结果 治疗第14天后, 与EN......
重症胰腺炎非手术治疗与护理
发布时间:2022-12-11
目的 探讨急性胰腺炎(SAP)非手术治疗的护理方法。方法:回顾性分析2005年1月-2009年10月49例急性重症胰腺炎患者非手术治疗的护理。结果SAP是病情凶险、并发症多的急腹症,非手术治疗及护理则可纠正其引起一系列早期病理生理改变,并......
如何减少人工流产的并发症
发布时间:2022-11-14
人工流产是目前我国避孕失败的主要补救方法。由于这种手术在操作上具有一定的“盲目性”,主要凭医师的自我感觉来操作,所以有时就会带来一些问题,给术者带来危险和不良后果。为了减少这种并发症,我院经过长期的探索和研究,专门针对人......
简析优质护理服务对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响
发布时间:2022-09-07
近年来,抑郁症患者呈上升趋势,引起广泛关注。为此,我院选取了70 例抑郁症患者实施不同的护理,以此观察抑郁症患者护理后的效果。 1 资料和方法 1.1 基线资料 选取我院抑郁症患者70 例,接受治疗的时间为2012 年6 月~2014 年8 月......
神经症者的心理模式
发布时间:2022-08-03
摘要目的:本文总结了各类神经症者的心理模式,从思维、反应和行为方面深入探讨这些模式的主要特点和功用,模式是人格的基础,有助于咨询师深入了解咨客,引导咨客改变模式。 关键词神经症;思维模式;反应模式;行为模式 The psy......
早期断奶仔猪的营养及其饲养管理
发布时间:2022-11-20
摘要:对于早期断奶仔猪的饲养来说,科学营养选择与日粮搭配是保证其仔猪健康成长的必要条件。在本文中笔者就针对早期断奶仔猪的营养与饲养管理两个方面进行了探讨。 关键词:早期断奶仔猪;营养;饲养管理 前言 我国是世界上养......
重症急性胰腺炎护理体会的分析
发布时间:2016-06-16
重症急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化而引起的急性化学性炎性反应,常涉及到各个脏器,甚至引起功能衰竭,危及生命。因此早期加强监护,预防全身炎症反应的发生及发展,做好相关脏器的支持治疗,给予恰当的心理支持是治疗的关键。......
重型肝炎患者的病情观察及护理
发布时间:2023-02-18
结合我院肝病科重型肝炎患者的病情观察及护理,重型肝炎是肝炎的严重临床类型,病情危重,多见于病毒性肝炎,也偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎。其临床特点是起病急骤,临床表现凶险而复杂,黄疸急剧加深,肝脏迅速缩小,并发症多黄疸、肝......
气管切开患者预防呼吸道感染护理体会
发布时间:2022-11-23
目的 近年来六盘水市盘县人民气管切开患者预防呼吸道感染的护理体会。方法 通过护理人员的细心观察,有效的护理措施,可以达到预防和控制呼吸道感染的目的。结果 我神经外科ICU病室2007年5月~2010年10月收治气管切开88例, 88例中并......