摘要目的：分析健康教育在儿童预防接种工作中的实际效果。方法：选取2009-2013年接种门诊管辖社区的0～7岁儿童，对其家长进行多样化健康教育，如访视、面对面教育和深入社区等。比较健康教育后的接种率。结果：近5年内，一类疫苗接种率从83%上涨到了95%，而二类疫苗接种率从70%上涨到了83%。结论：健康教育在预防接种中具有十分重要的意义，对社区儿童家长进行健康教育，可提高其相关知识的认知水平和疫苗接种效果，而且降低了疫苗不良反应的发生。
关键词健康教育；儿童；预防接种
Analysis of the actual effect of health education in children’s preventive vaccination
Gao Lifang，Li Huiqing
Changjiang Hospital of Changjiang Water Resources Commission（Wuhan City，Hubei），430014
AbstractObjective：To analyze the actual effect of health education in children’s preventive vaccination work.Methods： Children aged 0～7 years old who were vaccinated in clinics under the jurisdiction of the community were selected from 2009 to 2013. Their parents were given spanersified health education，such as interview，face to face education and deep into the community and so on.The vaccination rates after spanersified health education were compared.Results： In recent five years， the first type of vaccination rates rise from 83% to 95%， while the second vaccination rates rise from 70% to 83%. Conclusion：Health education has very important significance on the preventive vaccination.The health education for the community children’s parents can improve the cognitive level of related knowledge and the effect of vaccination.It also reduces the adverse reactions to the vaccine. Key wordsHealth education；Children；Preventive vaccination
资料与方法
对象：选取2009-2013年接种门诊管辖社区的0～7岁儿童。健康教育的对象主要为接种对象的家长。
方法：①上门访视：产后新生儿出院回家后，有条件情况下做好上门访视，对新生儿做基本的健康体检，利用此机会向家长进行健康教育，对疫苗接种相关知识进行详细介绍，重点介绍其禁忌证、适应证，让家长了解到接种疫苗是控制传染性疾病的重要因素，消除家长的顾虑，取得家长的理解和信任，积极主动配合疫苗接种工作。向婴儿父母介绍近期预防接种的内容和流程，满月后到医院接种的注意事项。②面对面教育：对到门诊来接种的儿童，了解孩子的健康状况，详细告知家长疫苗接种的种类、不同种类疫苗接种的意义、疫苗接种后需要注意的事项、接种后的不良反应及其相对应的处理措施，并约好下次接种时间及接种前的注意事项。对于没来按时接种的儿童电话了解原因并督促其按时接种。③深入社区：预防接种是一项社会性很强的工作，需要相关部门的支持和合作[4]。首先需要取得幼儿园、学校和居委会的支持和合作，发动群众协助做好社区预防接种工作。定期深入社区，采取灵活多样的宣传形式，向家长详细介绍疫苗预防接种的相关知识及其意义。④营造良好接种环境：保证预防接种环境安静、空气清新流通、温度适宜。墙面张贴预防接种的流程、接种前后的注意事项以及接种后可能出现的不良反应，以方便不同年龄、职业和文化程度的家长阅读学习。接种室内悬挂儿童玩具，转移儿童注意力，缓解儿童的紧张情绪。接种时指导儿童及家长配合，接种后提醒家长给儿童穿好衣服，防止受凉，告知必须观察半小时无异常后方可离开。
结果
近5年内，随着日常工作中各种形式的健康教育的逐步深入，儿童疫苗接种率得到了有效地提高，一类疫苗接种率从83%上涨到了95%，而二类疫苗接种率从70%上涨到了83%。见表1。 讨论
通过对社区儿童家长进行健康教育后，大大提高了家长们对预防接种知识的认知水平，家长们认识到预防接种的重要性和必要性，也增强了家长们的积极性和主动性。通过对预防接种相关知识的宣传，家长们也了解到一类疫苗免费接种的政策和二类疫苗接种的必要性，有效地提高了儿童疫苗接种率和儿童的抗病能力。但是二类疫苗接种率仍然偏低，在以后的工作中，我们仍然需要加强二类疫苗的宣传力度，改变不同年龄、文化程度以及收入水平的儿童家长对二类疫苗的认知能力，进一步提高接种率。
对社区儿童家长进行健康教育后，增加了家长的信任感，减少了各种医疗纠纷的发生。对人体来说，疫苗都是异物，但疫苗进入人体后，会刺激机体发生免疫反应，可能会出现一些不良反应[5]。通过健康教育，家长们对接种前后的注意事项和可能出现的不良反应有了一些了解，当儿童接种后出现不良反应，应该及时与预防接种人员取得联系，及早得到处理，这样不仅减轻了家长的疑虑与恐惧感，而且也减轻了儿童的反应程度。对出现反应的儿童要进行登记、电话随访，减少不必要的纠纷，有利于社区预防接种工作的深入开展。
通过健康教育提高了预防接种人员的素质。随着社会进步和生活水平的提高，同人们的健康意识和对健康知识的需求越来越强烈，国家政府对预防接种工作也越来越重视。因此接种工作者的理论知识需要不断更新、拓展和加深，除预防接种知识外，还要求了解儿童保健和早期教育知识，更要不断学习新预苗的相关知识。在把这些新的知识融汇到工作中的同时，接种工作者的素质也在不断地提高。同时要做好健康教育，不仅要求预防接种门诊的护理工作者具备娴熟的专业知识，热情的服务态度，而且需要具备良好的沟通技巧及沟通能力。
参考文献
[2]杨静.健康教育在预防接种工作中的实施[J].健康与社会行为，2007，34（23）： 4531-4534.
[4]杨琨，毛云华，高晓凤.实施健康教育对提高儿童接种质量的效果分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，14（9）：1349-1350.
[5]李小帆，赵悦友，陈慧林，等.关于社区家长对计划免疫知识认知情况的调查[J].护理研究，2004，18（4）：403-404.
