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无主患者的回家路

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无主患者的回家路
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一、背景介绍

(一)基本情况

(二)家庭情况

父母去世,老童自小离家打工,未婚,逢年过节回家。与家人关系疏远,尤其自母亲去年去世后,常与哥嫂发生冲突。

(三)精神状态情况

老童生病后,身体无法自理,又没有钱支付治疗费用和生活费用,情绪异常低落,对生活失去信心。出院后无人照料,心理十分紧张、焦虑和担心。

老童的亲人也对老童的状态不理不睬,让老童的精神情绪更加低落,整日不言不语。在医院内常目睹危重病人因抢救无效死亡,受到的负面影响很大。

二、需求分析

(一)生命危机

老童入院后首要问题就是生命恢复和康复问题。脑出血幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

(二)案主的精神极度低落,影响案主的病情及恢复

(三)案主的生活照料问题

案主术后身体恢复较好,但是生活无法完全自理,需要医务人员辅助照料。案主本人平时喜好喝酒,无存款,未参加新农合或医保等,而案主的朋友、房东及老家的亲人都不前来医院看望照料。案主住院期间及出院后都将面临生活照料的问题。

(四)案主的未来生活去向问题

案主在石市无亲属好友,难以为案主提供支援。老家亲人拒绝接案主出院回家。同时,案主表达不想回老家的想法。案主的身体状况已经无需住院治疗。

三、理论支持分析

社会支持理论观点认为,一个人所拥有的社会支持网络越强大,就能够越好地应对各种来自环境的挑战。个人所拥有的资源又可以分为个人资源和社会资源。该理论强调通过干预个人的社会网络来改变其在个人生活中的作用,特别对那些社会网络资源不足或者利用社会网络的能力不足的个体。

案主老童现在正面临着严峻的危机之中,社会生活能力及其不足,迫切需要社工建立案主的社会支援网络,从各个角度激活案主的支持网络,协助案主恢复到正常的生活轨道上来。

四、工作目标

五、介入过程

(一)社工首先链接医院的资源,通过医疗救助手段,解决童某的康复问题

社工在这个过程中充当资源链接者角色,为童某联系到医疗康复资源,满足其康复需求。经联系协调,社工得到医院康复科的支持,并为童某制定了康复训练计划。

(二)心理支援介入,协助案主调节心理,恢复精神状态

社工在协助童某做康复训练的同时,一直关注童某的情绪变化,并适时的给予鼓励和支持,及时引导他走出低落的情绪。社工的陪伴使童某有了较强的安全感,其紧张的情绪得到了缓解,面对自身的态度也更为积极乐观,重拾对自己恢复和未来生活的信心,案主的个人功能也逐渐恢复。

(三)与童某的亲属联系,尝试建立家庭支援系统

社工通过与童某的亲属、房东、朋友等进行电话联系,向他们介绍童某的病情及恢复状况,并介绍了亲人的支持对童某康复的重要性,让他们来支持童某。虽然案主的多数亲属对案主的情况也报以同情的态度,但是确实因为经济因素,导致多数亲属不能提供足够的支持。

(四)社会资源的链接

社工联系志愿者队伍,通过定期的探访和陪床,帮助案主逐渐的恢复心情,缓解日常的精神紧张状态,让案主也能够足够的了解社会的发展和动态。有助于案主的精神康复。

(五)转移病房,改善案主的所处环境,减少负面状态的影响

案主问题的产生和解决问的资源都脱离不开其所处的环境。社工为减轻其他患者的负面影响,积极协调,帮助童某调整病房位置,为案主安置到一个更好的环境中,有助于案主精神状态的平复。

(六)整合资源,多方联系,为案主的未来寻找出路

为了更好的解决童某出院康复照料问题,社工采取了多方行动,动用了各方资源。

六、目标完成情况

通过社工的社会支持角度的介入,案主的身体恢复的很好,病情后遗症很小,未来的自理生活能力强;同时,社工也通过心理学和社会学的心理介入,协助案主反思自己的生活,减少案主的负面情绪,让案主能够重拾信心,有勇气、积极乐观的生活;社工也通过资源链接,为案主的未来生活需找到合适的出路,未来生活得到保证。最初的工作目标也基本达成,可以结案。

七、服务反思

整体来看,该个案工作是非常完整、成功的。社工从案主的发展角度出发,考虑到案主所面临的问题出发,各个角度分析案主的需求,制定完善的介入方案和计划,积极的采取采取干预手段、链接各种资源来解决案主问题,来促进问题的解决,取得了非常好的效果。

在服务过程中,也存在一些不足。如社工在服务过程中,可链接的社会救助资源较少,这也是个案面临最重要的关键问题,这既需要政府、社会投入更多的资源给予支援,也需要社工多下力气,以更积极的态度,从更多方面的角度筹措,给案主更多的支援。

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" 在公元新千年之交,「第三條道路」的話題,打破了人們對意識形態的厭倦,在歐美各國政、學兩界流轉激蕩,正領一時風騷。但是,這種話題對中國人來說並不新鮮。中國人對「第三條道路」或「第三種文明」的類似追求,已有一個世紀的歷史......
支气管炎患者食疗方
发布时间:2022-11-08
支气管炎是指由于受凉加上感染等因素引起气管、支气管黏膜的炎症,根据病程长短可分为急性和慢性两种。本病属中医“咳嗽”“痰饮”和“咳喘”等范畴,临床以咳嗽、咯痰、气急为特征。以下介绍几款适合支气管炎患者的食疗方。 1.百合......
96例肺胀患者的辩证施护
发布时间:2023-01-29
肺胀;辩证施护 肺胀是常见的老年性疾病,它是由多种慢性肺部疾患反复发作迁延不愈,导致肺气胀满不能敛降的一种病症[1]。本病的发生多因久病肺虚,痰浊潴留,每因复感外邪而诱发。本文通过对临床病人96例观察,结合其病因、分型进......
108种回家招式
发布时间:2023-04-02
学生时代的我特别喜欢胡思乱想,总是能想象出很多美好或是刺激的事情,充实无聊而平庸的生活。在老师眼里,我也是个不折不扣的“幻想症小孩”,总是拥有异想天开的小心思。上课走神就不用讲了,也不是什么光彩的事。那时候会单手撑着......
“死亡”就是回家
发布时间:2023-03-19
有道是“人固有一死,或重于泰山,或轻如鸿毛”。未知是出于对“死亡”本能的恐惧、神秘的冲动呢,还是希冀自己的魂灵在飞离臭皮囊的那一瞬间真能达于“永恒的轮回”,反正前有古人、后有来者的“诗人哲学家”们居然有闲心捣弄出那么......
回老家 过大年
发布时间:2022-08-09
还记得儿时过年的味道吗?天津市北辰区喊你“回老家过大年”啦,带上您的家人和朋友来北辰,重温儿时过年的滋味吧!2016年1月30日上午,在刺骨的寒风中,由天津市北辰区人民政府主办的“回老家过大年”主题文化旅游活动在双口镇后丁庄......
回忆的荒凉与归乡的无望
发布时间:2023-01-28
[摘要] 《二十四城记》和《出梁庄记》用不同的艺术形式、不同的题材,表达了相同的精神困境和艺术思考。两个艺术文本在内在精神和言语形式上构成了互文,一起见证了70后个人精神视域中的中国经验,隐喻着一代人回忆的荒凉与归乡的无望......
回到家里[组诗]
发布时间:2023-01-19
落在北陵公园里的雪 落在北陵公园里的雪 使幽静的北陵公园 愈发幽静。此刻 雪在我的脚下 发出的嘎吱声有多么响 北陵公园就有多么静 落在北陵公园里的雪格外像雪 我的意思是要说:那些 落在松枝上木椅上草坪上的雪 ......
癌症患者要将压力“释放”
发布时间:2015-08-26
释放压力对癌症患者至关重要 ●本刊记者:现在很多人已经知晓了,抑郁、压力能促使很多疾病,包括癌症的发生。那么,压力是不是也影响了癌症的发展、治疗? ○何裕民:是的。压力也不利于癌症等疾病患者的康复。因此,心身医学有......
痛风患者可以放心吃醋
发布时间:2023-04-28
痛风发病的罪魁祸首是血尿酸增高,尿酸为酸性,当进食酸性食物使人体的体液环境呈酸性时,可竞争性地导致尿酸排泄减少,而使血尿酸增高,因此,醋这种有酸味的调料被许多痛风患者列入黑名单,其实这是误区。 的确,所有有酸味的物......
第三道路世纪梦——社会民主主义在中国的历史回顾
发布时间:2023-02-09
" 在公元新千年之交,「第三条道路」的话题,打破了人们对意识形态的厌倦,在欧美各国政、学两界流转激荡,正领一时风骚。但是,这种话题对中国人来说并不新鲜。中国人对「第三条道路」或「第三种文明」的类似追求,已有一个世纪的历......
第三道路世纪梦:社会民主主义在中国的历史回顾
发布时间:2023-06-02
" 在公元新千年之交,「第三条道路」的话题,打破了人们对意识形态的厌倦,在欧美各国政、学两界流转激荡,正领一时风骚。但是,这种话题对中国人来说并不新鲜。中国人对「第三条道路」或「第三种文明」的类似追求,已有一个世纪的历史......
回家报喜不报忧
发布时间:2022-12-02
我年迈的父母均住在乡下老家,每次回 老家看望父母,我都要把工作、生活中感到高兴的事情说给父母听,而将那些不高兴的事 情统统“咽”下去――报喜不报忧,成了我近年来回家看望双亲的一条“守则”或“定律”。 大学毕业后,......
重视抑郁症才能有备无患
发布时间:2015-08-24
抑郁症越来越多,此类患者布及许多职业,甚至学生都有,情况有轻有重,原因未明。在众多原因中,有一个很重要的原因是“压迫感”加剧。什么压迫感呢?不说你也知道,那要具体分析各人的情况,分析“重压”的种类。但谁去给你分析这些......
子宫颈癌患者的护理体会
发布时间:2022-11-16
作者:姜成尧 刘宏梅 刘彦 王青 子宫颈癌 护理体会 子宫颈癌简称宫颈癌,是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤。宫颈原位癌高发年龄为30~35岁,宫颈浸润癌为50~55岁。目前研究发现宫颈癌的发病可能与以下因素有关:①性行为及分娩次......
有关创伤患者的临床护理
发布时间:2023-07-12
机性损伤即由机械性致伤因子所致的损伤又称创伤,临床比较多见。应先解除危及生命的情况,然后再进行后续处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续治疗创造条件。对临床2013年1月一2014年6月收治的50例机械性损伤患者的临床护理方法进行分......
脑梗死患者凝血功能的分析
发布时间:2023-04-29
梗死灶内的血小板消耗能够促使血栓形成,并使病情加重,所以说血小板体积与脑梗死具有紧密的联系,并可能会成为独立的脑梗死危险因素。所以,在脑梗死人群中,对纤维蛋白原与血小板体积进行有效的测定,能够当作机体形成血栓倾向的重要......
浅析患者知情同意权的限制———从患者知情同意权保护的核心理念出发
发布时间:2017-01-10
一、患者知情同意权的保护现状 患者知情同意权, 是指临床上具备独立判断能力的患者, 在非强制状态下充分接受和理解各种与其所患疾病相关的医疗信息, 在此基础上对医疗人员制定的诊疗计划自行决定取舍的一种权利。它包括患者的知情权和......
护理路径在类风湿性关节炎患者康复中的应用研究
发布时间:2023-02-16
临床路径是一种为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式,它是由医生、护士及其他专业人员组成多专业小组,对特定疾病的诊疗护理制订的最适当的有顺序性和有时间性的照护计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获......
控者无欢 2014年9期
发布时间:2023-07-18
一位在感情上极度失意者感叹:“一个人一生之中的悲欢离合,如果能由心控制,那就好了。”听到他这样说的人,自然都以为他在异想天开,绝无可能。 若是真可以由心控制的话,那么任何人都会只选择一个“欢”字,其余一切皆可不论,离......
温岭杀医者无悔意
发布时间:2023-02-21
杀医者连恩青“至死仍无悔意”,从某种意义上说,再次验证了连恩青偏执且暴戾的性格。在温岭杀医案发生之初,就有媒体质疑连恩青是否存在精神方面的问题,虽然此后司法机关作出了其“作案时意识清晰”的结论,但同时也称连恩青存在性......
一支解痉针 要了患者命
发布时间:2015-08-27
一天晚上,值班医生接诊一位“腹痛”患者。医生一看是自己的一位熟人,也没有仔细检查就到药房要了一支654-2(山莨菪碱),让护士注射为其解痉止痛。没想到,就是这一支654-2,一针下去要了患者的命。其家属说是医生一针打死了患者,......
回不去的名字叫家乡
发布时间:2015-09-06
“乡愁”二字是相当复杂的一种情感,其中有伤、有忧、有悲、有喜,搅合在一起就变成了“愁”,有个“混不好,我就不回来了”的电视广告,说这话的人显然带着较劲和赌气的情绪,尽管短期内可能会成为他在外努力打拼的一剂强心针,但这......
科学家也“无聊”
发布时间:2022-11-22
在瑞士,有一位病理学家叫特凡・博利格尔,这位老兄虽然没有看过港产“古惑仔系列”电影,却经常在酒吧里目睹脾气暴躁的人用啤酒瓶打架,他显然对这种暴力斗殴很有兴趣,所以他总想搞明白一个问题,那就是――到底是用装满啤酒的酒瓶......
隐婚:让感情生活后患无穷
发布时间:2023-03-18
倾诉人:唐娟 29岁 (公司行政主管) 我怀孕了,同事们还以为我未婚 我也不知道,自己怎么就沦落到如今这样的尴尬境地。 从上个星期开始,我就觉得自己身体有些反常,犯困,全身乏力。我心里嘀咕着,该不会有什么状况了吧?买回......
暗恋者当如无脸怪
发布时间:2015-08-24
看完《千与千寻》,我一直没弄清楚那只无脸怪从哪里来。可要命的是,我对它念念不忘。千寻过桥时,一个黑影子,像个黑布袋,长了一张像白纸面具一样的脸,立在桥边。这个鬼魅一样的脸,目光追随着她,透出隐隐微笑。 这个无脸怪,这......
喉癌患者围手术期护理
发布时间:2023-02-14
喉癌是头颈外科常见恶性肿瘤之一,其以手术治疗为主,目前5年生存率在70%左右[1]。喉癌患者的围手术期护理在减少并发症、提高治愈率、提高患者生存质量等方面有重要意义。其内容包括术前的心理、饮食及各项准备工作,术后患者心理、气管......
骨折患者不宜喝骨头汤
发布时间:2023-03-01
在临床工作中,发现很多骨折患者为了使骨头生长愈合得更快而经常喝骨头汤,有的甚至每天必喝,俨然把骨头汤当成了灵丹妙药。这可能是深受民间说法“吃啥补啥”的影响。还有患者以为骨头汤可以补钙。曾经有一位患者在股骨骨折后,每天......
脑血栓形成患者的临床护理
发布时间:2023-07-04
关键词:脑血栓形成患者;临床护理;效果 1资料与方法 另外,根据患者具体临床表现的不同,还应该采取相应的护理措施,比如大小便失常的患者,应该及时对患会阴和肛周部位用温水进行清理,保持患者自身的洁净;而单纯的小便失禁患......
脑血栓形成患者的临床护理
发布时间:2023-02-11
脑血栓形成多发生于有高血压、动脉粥样硬化的老年人,通过临床治疗患者能适应生活自理能力降低的状态;按计划进行语言和肢体功能的康复训练;叙述引起受伤和感染的原因,并能采取有效应对措施,未发生各种并发症。选取临床2012年6月2013......
简析骨科外固定患者的护理
发布时间:2022-08-29
骨折复位后,为保持其良好的位置,必须对骨折肢体加以固定。目前常用的外固定方法有小夹板固定、石膏绷带、持续牵引、外展架和外固定器等,外固定是最常见的护理内容,直接关系到患者的康复。对2011年10月2013年12月收治的骨科患者外固......