夏雨（音译）今年没有回家，因为担心家人会对她的身份感到羞耻。杨舟（音译）不再坐地铁了，她想逃避陌生人的目光。而肖童（音译）曾经被警察殴打，“他们问我非常变态的问题，比如如何做爱。我转身反问说：你想试试吗？他就踢了我，真的，他踢我”。
夏雨、杨舟和肖童（皆为化名）都是从事性工作的变性者。
在调查了北京和上海女性性工作者中变性者的生活条件之后，Asia Catalyst发布了一份长达79页的研究报告。报告表示，变性性工作者正遭受强烈的社会排斥和经济边缘化，是艾滋病易感人群并且常遭执法者虐待。
在中国，变性手术非常昂贵，能够认识到这种独特性别定位的资源是稀缺的，在寻求公共服务尤其是在医疗机构时，变性人经常受到孤立和羞辱，这些导致了更多的自我治疗以及对危险变性方式的尝试。而且大部分中国人拒绝认同变性人，儒家的道德标准和传统中国社会男尊女卑的观念，都在阻拦传统的打破。社会歧视迫使很多变性人远离家庭隐蔽生活――97%的受访者离开了家乡。
尽管政府并不处罚变性者，但反歧视法律以及基本医疗服务的缺乏，让很多变性人被困在了社会的最底层。
中国的变性性工作者群体非常多样，包括男同性恋、性别认同障碍者和变性者（做过变性手术）。而“相当大比例”的变性女性在亚太地区从事性工作。“有些人因为需要钱而从事性工作，他们对我们说，打扮成女人可以挣得更多。”沈婷婷（音译），Asia Catalyst宣传主管说，“但每个人有不同的动机”，许多是因为无法找到其他工作。
虽然在中国从事性工作是非法的，但**却无处不在且几乎不加掩饰，而且禁令让性工作者们反对警察。超过60%的受访者曾经被捕，并有很多人表示自己曾经受到暴力对待。除此之外，他们也受到客户的虐待。
“在正常情况下，不能报警，因为我们身份尴尬。”被访者小狐狸说，“尽管法律面前人人平等，但还是有局限性。我们的职业不能公开，即使去报警也不会有什么好结果，只有默默忍受。”
报告称，在全球范围里，变性性工作者的艾滋病感染率是一般人群的49倍，也9倍于女性性工作者。
