△：您好老师。
▲：你好。
△：作为一个男性，我对自己的性别却极为不认同。我希望自己能像一个女人一样，梳各种漂亮的发型，穿各种艳丽的衣服，画眉毛、抹口红，平时我最大的爱好就是烹饪和十字绣。一想到这些我的心里就非常的畅快。
▲：从什么时候开始有这种感觉的？
△：这种感觉从很早时就有了，那时，我就喜欢和班里的女孩子在一起玩。生活中我也会有意无意地模仿女性，我的声音变得很尖、很柔、很细。我非常希望自己像其他女孩子那样撒娇并得到父母的宠爱。而在男孩子中，我感觉自己就是个另类。特别是男孩子踢完球，满身臭汗地坐在自己附近时，我会感到一阵阵的恶心。
▲：随着年龄的增长有什么发展变化吗？
△：长大了，我想变成女人的欲望更加强烈。在家里没人的时候，我会用刀片刮去腿毛、腋毛，穿上长筒丝袜，套上短裙，穿上高跟鞋，带上手镯、项链，喷上香水……看着镜子里自己风姿绰约的样子，真是令自己着迷。平时，同事、朋友都嘲笑我没有男子气概，给我起了个外号“二丫”。这对于男人应该是极大的侮辱，但我却听得心里甜甜的。
▲：从你的描述来看，你应该是一种性别认同障碍――易性癖。美国心理学会将“易性癖”定义为“强烈而持续的性别认同倒错，以及对自身生理性别的持续不适感”。这种心理障碍男女都可见，但以男性较多。
△：我还是第一次听到有这种病症。生活中，每当我看到那些高大威猛的男生，就不由得幻想将来以一个女性的身份结婚成家，尽妻子的职责，侍候好丈夫。为了寻求这一精神寄托，我有意识地和一些男人黏在一起。但由于自己女性化的举止，我经常被他们嘲笑。甚至有几个不三不四的人，还摸我的大腿，掐我的屁股，这让我非常反感，是否这样下去会变成一个同性恋呢？
▲：你大可不必担心自己会成为同性恋的问题。因为同性恋与异性癖有着明显的区别。同性恋是通过同性性行为得到生理的快感，或者说性满足。他们并不渴望将自己变成女人，而异性癖的目标是变成女人来达到心理的满足，并不一定存在明显的性的渴望。你与同性的一些接近的举动，只是为了满足你的易性癖嗜好。
△：那我为什么会有这种嗜好呢？
▲：易性癖的成因，现在医学上还没有定论，一般心理学认为与其幼年时期的生活经历有关。如父母在教育上，违背孩子的性别规律――男孩当女孩养，女孩当男孩养，使孩子的性别认知心理被扭曲而导致易性癖。现代的医学越来越倾向于先天成分的重要作用，目前国外有科学实验已发现部分易性癖者的易性癖倾向与大脑组织结构有关。
△：我不知道该如何面对，我渴望自己成为女人，但我身上的所有特征――手指粗大的骨节，下巴青色的胡子茬，明显突出的喉结……这些都无时无刻不在提醒我自己是男人。我很想去做变性手术，也曾经多方咨询，但手术的费用让我望而却步，其安全性也让我担心。而且做完手术后，身边的人会如何看我呢？
▲：对于异性癖的治疗我们需要区别对待。对于幼年的教育，或者身体的受损、情感的失落，引起的对性别的不认同，可以通过心理治疗的方式来解决，重新接纳自身的生理特征，培养同性群体的喜好与习性，逐渐消除其变为异性的愿望。对于已非常严重、不变性根本无法生存的人，可以做变性手术。但首先要排除不是一时的冲动，也不是其他精神障碍导致偏执、幻觉、妄想等因素引起的。通过变性手术确实可以使你在性别认同方面得到满足，摆脱心里是女人而生理是男人的困扰。但也确实有些异性癖者，因术后无法承受社会和家庭的压力等因素而后悔。所以，手术是最后一步，慎之又慎。
△：好的，我再想想吧！谢谢您。
