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子宫情事知多少

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子宫情事知多少
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身为协和医院妇产科主任医师,谭先杰鼓足勇气,决定给“她”写一封“情书”。他们交往了20多年,谭先杰对“她”极为了解。虽然,那些令他刻骨铭心的记忆,大多并不美好。

这份情书名叫《子宫情事》。

写一本科普书

他还记得,一位年轻女性就诊时一脸凝重,可检查并无异常,被告知没有问题时她忍不住失声痛哭起来。她说自己刚结婚半年,有一次同房后出血,去当地医院检查,医生诊断她患有重度宫颈糜烂,并当着她丈夫的面说,这种情况大多是有过多年的性行为。因为这件事,婆家容不下她,来协和之前,她刚刚与丈夫离婚。

这桩婚姻悲剧让谭先杰感到既气愤又可悲。在征求患者同意之后,他在微博上记录下了这个故事,并加上“无知,悲剧”的标注。他觉得,这不仅仅是普通患者的无知,更是医生的无知。

“宫颈糜烂这个疾病名称是有争议的,有时候根本不是疾病。”谭先杰说,“可能仅仅是雌激素不同水平作用下的一种生理现象。”

他每天都要回答来自全国各地的患者和网友提出的疑问:“我的乳头瘤病毒HPV检测是阳性,是不是得了宫颈癌?还能活几年啊,我的小孩儿还小!”“大夫,我连男朋友都没有,怎么会得畸胎瘤啊?”“我得了子宫肌瘤,还能要小孩儿吗?”

一箩筐的问题中,不乏同样或者类似的疑问。2014年元旦前后,他突然产生一个念头:与其一篇篇零散地在网站上发表科普文章,不如把女性们最常关注的健康问题集结起来,写成科普书籍。

有病及时治疗

谭先杰希望,这本有关女性生殖器官――子宫及其邻近器官的健康读物,能够让女性们“无病不被忽悠,小病不被吓倒,有病及时治疗”。

在他看来,很多疾病的形成,甚至发展到无法治疗的地步,很大原因是缺乏医学常识,对疾病的预警缺少一根“弦”。他接触过一些中老年患者,几乎都是因为不愿看医生而贻误了病情,就诊时,身体上的癌肿已经非常之大,无法手术,只能进行化疗。

他自己的母亲也因罹患妇科肿瘤去世。那是30多年前,谭先杰还是一名正在读初中的少年。母亲的病逝让他立志成为一名医生,当时,由于医疗水平的局限,他只知道母亲死于某种妇科肿瘤,而到底是哪一种,却无从得知。

时隔30年,当时在哈佛大学做访问学者的谭先杰,从一名妇科肿瘤专家的角度,对母亲的病情进行了回顾性的诊断。最后,他得出的诊断是“子宫内膜癌”。

这是老年妇女当中常见的一种肿瘤,如果发现得早,病人可以得到很好的治疗,到了晚期,医生也回天乏术。

“绝经后出血是这种病的明显症状。”谭先杰的语气里充满了哀伤和惋惜,“我当时就想,如果对这种明显的症状早些关注,早些治疗,我妈妈当初可能不会去世,还能健康地活很长时间。”一些妇科肿瘤就好比火灾:刚起火的时候,一杯水就能浇灭,发展成燎原大火的时候,消防队来了也无济于事。

改善医患关系

谭先杰上一次在网络上备受关注,是他以长微博的形式,对湖南湘潭妇幼保健院一名产妇死于羊水栓塞一事的医学科普,语言一如既往,平实而富有逻辑。

羊水栓塞本来就是一种低概率的急症,并不为公众所熟知。“公众对于某些低概率急症没有认知完全是正常的,可作为媒体,如果报道中缺乏常识和专业性,就会误导舆论,造成的影响将是巨大的。”经常帮媒体朋友检查稿子里有无医学“硬伤”,成了谭先杰的一项额外工作。

他每周三下午出诊,有时候一下午要面诊近60名患者。为了节省时间,谭先杰常常一下午不敢喝水、不上厕所,即使这样,留给每位患者的时间,也只有几分钟。

时间的紧迫令他感觉很难受,“对于比较复杂的医学问题,即使是有医学背景的人,也不可能在短短几分钟之内,彻底搞清楚,更别提大多数公众了。这样的情况,很容易因为沟通不充分,导致医患矛盾。”从这个角度来说,向公众普及医学知识,对于改善医患关系,具有一定的意义。

谭先杰始终难忘母亲去世时,由于他在50公里外的县城寄宿上中学,家人害怕影响他学习,直到寒假回家时才告诉他这一噩耗。

他说:“我原来总想尽可能多看病人,做手术,搞科研,写论文。可我逐渐觉得,如果能让广大女性朋友认识妇科疾病或者肿瘤的征象,早期就诊、早期发现、早期治疗,比多看几个病人、多做几台手术或多写几篇论文或许效果更好。”

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关键词:疤痕子宫; 经阴分娩; 子宫破裂 1.资料和方法 1.1 资料 首先,对患者进行产科检查,得出以下结果:宫高34cm,腹围100cm,头位,胎心130次/分,宫缩不规律,宫颈未消,宫口开大1cm,胎膜未破。入院后多次向孕妇及家属交......
提高青少年宫音乐教学质量的策略探讨
发布时间:2023-01-27
当前,中小学音乐课内教育的时间相对有限,音乐作为一个辅助性学科无法获得主科的教学实践,因此,青少年宫音乐教学就成为了很多学生接受课外音乐教育的首选之地。青少宫音乐教学比普通学科教学具有更多的优越性,作为课外音乐教学,青......
多些“敬畏”,少些“任性”
发布时间:2015-08-26
手中掌握的权力越大,越应该保持头脑冷静,既要敬重权力的威力,又要畏惧权力的锋芒。 周恩来同志担任总理20多年,其非凡的魄力和胆略世人敬仰。可他“如履薄冰”之感,无疑是在告诫领导干部对待权力要心存敬畏,不能狂妄自大、肆无......
读亦舒,知爱情
发布时间:2022-11-08
书柜里,翻得最多的书,始终是亦舒的。其中一本,是很多女子都读过的《喜宝》。没错,就是那个著名的“要么很多很多爱,要么很多很多钱”的姑娘“喜宝”。其余的,师太早期作品如《圆舞》《我的前半生》《开到荼蘼》《我们不是天使》......
包揽定增 赚多赔少?
发布时间:2015-08-10
随着牛市行情的深化,上市公司的市值管理方略已经发生了方向性的变化。 如果说在过去长达6年的漫漫熊市之中,市值管理更多体现在提振市场信心、化解危机的作用上,那么从2014年开始,更多的上市公司已经将市值管理工作的重心,从被动......
前任很多,后任很少
发布时间:2022-11-27
很喜欢听老一辈讲他们那个年代的婚姻。多数人和我的父母一样,一辈子下来,恐怕就只有枕边的这个人。我的父亲和母亲经媒人撮合,见了不到五次面,就结了婚。从陌生人到夫妻,磕磕碰碰自然少不了。可每次碰到什么事儿,两人从未有过分......
有多少爱可以重来
发布时间:2023-03-09
我和杨帆大学同学四年,杨帆追了我四年。 杨帆是那种老实本分的男孩,平时话不多,书生气很浓。大学四年,成绩一直很优异。他一直用最笨、最传统的方式来追我,比如去图书馆为我占座位、去食堂给我打饭。吃饭时,他会把他碗里的鸡腿......
论患者知情权
发布时间:2023-01-27
论患者知情权 论患者知情权 论患者知情权 摘要:患者知情权是患者在医院接受治疗过程中享有的一项重要权利,该项权利的实现以医方告知义务的履行为前提。我国《医疗事故处理条例》对患者知情权有了初步的规定,彰显我国法治......
有多么尊重别人就有多少尊严
发布时间:2023-02-07
洪晃给女儿写过一封信,其中一段话我非常喜欢:“妈妈希望你懂的第一件事情是人的尊严,就是爸爸常说的,你要有礼貌,别人才会对你有礼貌。当你需要阿姨帮你的时候,要说‘劳驾’,不能用命令式的口气。我知道你的小朋友中有的不是这......
看笑话知国情
发布时间:2023-01-28
谁该庆幸 一天,S市市长和他的妻子爱莉去视察某建筑工地。一个头戴安全帽的工人冲着他们喊了起来:“爱莉,还记得我吗?高中时我们常常约会呢!” 回去的路上,市长揶揄地说:“你嫁给我是你的运气,不然你将是建筑工人的老婆,而......
分析公务员人事档案管理中的知情权保障
发布时间:2023-01-14
知情权是所有公民享有的基本权利,同样也是实现公民其他权利的重要基础。在《政府信息公开规定》等多项法律法规出台以来,民众对于政府信息的知情权也达到了全新里程碑,一定程度上激发了民众对于信息知情权的需求。作为国家公务人员,不仅是公民,同样也是社会管理者,扮演着制定国家政策的角色。为此,公务员人事档案也是人事选拔与干部任用的重要参考依据,可以详细地记载并客观评价公务人员的公务活动,与其自身利益存在紧密的.........
绝经后子宫肌瘤16例临床分析
发布时间:2023-01-21
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。绝经后妇女随着体内雌激素水平的降低,肌瘤将萎缩变小,少数甚至消失。但也有一部分患者绝经后出现各种相关症状,绝经后子宫肌瘤具有不同于绝经前的独特临床病理特征,现回......
60例子宫内膜异位症临床分析
发布时间:2022-12-02
目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿发病率、发病因素、临床表现和术式的选择。方法:回顾性分析我本院2008年1月~2010年10月妇科住院60例经手术和病理确诊的卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:卵巢子宫内膜异位症患者主要症状为盆腔包......
经阴道超声及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值
发布时间:2022-11-01
讨论 作为一种异位妊娠,剖宫产术后子宫切口妊娠的发病率较低,大约0.5‰[4]。但是近年来随着剖宫产术的大量运用,尤其是部分产妇和家庭受社会因素的影响,在无剖宫产指征的情况下要求行剖宫产术,剖宫产术后子宫切口妊娠的发生率有......
联合国邮票 用少藏多
发布时间:2015-08-24
发行邮票 引起关注 人权、环境、濒临灭绝的物种与和平等,都是世界人民普遍关注的大问题。为了更好地对些问题进行宣传推介,联合国于是在1951年建立联合国邮政 (UNPA),专门负责邮票的发行、宣传等事宜。这是世界上唯一的既不是......
作文教学应少教多写
发布时间:2023-04-02
当下高中生有三怕:一怕文言文,二怕周树人,三怕写作文。岂外咄咄怪事?文言文距离现今高中生的时代、生活遥远,古今语言变化甚大,怕文言文还说得过去;鲁迅的作品思想深邃、笔锋犀利、语言奇崛,反映的时代与现在格格不入,学生理......
代发期刊论文多少钱
发布时间:2019-09-12
期刊论文是在某个特定的期刊上发表的论文。不同的人发表期刊论文的作用也不同,一些是用来晋升高一级的职称时,发表期刊论文是作为一项必须的参考指标,一些是是作为基金或课题完成的一种研究成果的结论性展示,还有一部分是对最新科技科学研究成果、研究方法的一种展示和报道。代发期刊论文多少钱?期刊根据级别不同,类别不同,价格会有不同。比如普通的省级,国家级期刊,一般2000多字符的文章价格在800元-1000元左.........
曲奇饼干孩子少吃
发布时间:2022-09-14
曲奇饼干的营养真相你知道吗?曲奇饼干味道香甜,非常好吃,可你看看它的营养成分表,真不是什么健康食品。 ......
男子汉不能少什么
发布时间:2015-09-14
日前,朝阳实验小学正在开展“男子汉培养计划”,包括开设男孩课程、特设男孩舞台专场、开办男孩俱乐部、树立男孩偶像,使男孩成为“有体魄、有自信、有智慧、有胆识、有风度”的人。 朝阳实验小学为男生开设了包括足球等7门特色课......
宝宝喝多少果汁合适?
发布时间:2023-07-24
100%纯果汁确是健康食品;但若过量摄取,则会引起腹泻、牙齿腐蚀,营养不良和肠胃病等不良后果。 提到果汁,家长会认为这是健康食品,孩子喝得越多越好。但美国儿科学会(AAP)建议儿童饮用果汁要适度。100%纯果汁确是健康食品:但......
代发核心论文多少钱
发布时间:2023-03-19
核心期刊是期刊中学术水平较高的刊物,是进行刊物评价而非具体学术评价的工具。相当一批教学科研单位申请高级职称、取得博士论文答辩资格、申报科研项目、科研机构或高等院校学术水平评估等,都需要在核心期刊上发表一篇或若干篇论文。核心论文本身写作难,更是审稿难、发表难,周期很长。很多人就会选择正规的代写代发机构来进行代发。那么代发核心论文多少钱呢?代发核心论文怎么算费用的?这个问题也许是大多数论文发表者最关心.........
傻子的爱情
发布时间:2023-03-02
傻子每天早晨去农贸市场买菜,看上小白菜,二话不说,提起来甩甩。卖菜的人习惯了,嘴里嘟哝着:“还没顾得上洒水呢。”傻子不管,把菜塞给卖菜的过秤,又从兜里掏出一把零钞让卖菜的自己拿。 有新来卖菜的就问了:“这帅小伙是不是......
错关你一天赔多少钱
发布时间:2013-12-19
错关你一天赔多少钱 错关你一天赔多少钱 错关你一天赔多少钱 错关你一天赔多少钱-----我国人身自由权赔偿标准研究 山东德衡律师事务所 王中 一、《国家赔偿法》有关人身自由赔偿标准规定的缺陷涉及国家赔偿......
法定假期多少才合适
发布时间:2022-11-18
一国法定假日多少合适,无法通过“科学的计算”得出。很多时候,人们可以说,当假日数低于或超过了某个数字,就可能造成风险,比如法国曾尝试“每周休三”的方案,最后被废止。一国法定假日的数量,只有“合适”的,而没有“正确”的。......
一天喝多少咖啡为妙?
发布时间:2022-11-13
一天喝一杯咖啡似乎不多,但其中的咖啡因含量却可能超出膳食指南推荐的摄入量。最近,一项针对欧洲咖啡咖啡因和咖啡酰奎宁酸(CQA)含量的研究表明,“一杯”咖啡所含的化学成分变化极大,而孕妇饮用咖啡摄入的咖啡因,很容易超过每天......
少用问句,多用陈述句
发布时间:2023-05-19
在写作或者演讲中,各种问句能够为作者的主题增添表情达意的力量。“花儿为什么这样红?”(电影《冰山上的来客》插曲)这样的问句不是侧重提问题,而是注重表达作者的感受――花儿很红,这样能够更好地吸引听众。“什么是路?就是从没有路的地方踏出来的,从有荆棘的地方开辟出来的。”(鲁迅《生命的路》)这样的设问能够迅速集中读者注意力,激发读者的兴趣,增强论辩力量,引人深思。“看到那数不尽的青松白桦,谁能不向四面八.........
产科急症子宫切除46例临床分析
发布时间:2023-02-18
目的 探讨产科急症子宫切除术的相关因素及手术指征,分析 产后 大出血 子宫切除 子宫切除是治疗产科子宫出血,抢救产妇生命的一项措施和手段。为探讨产科子宫切除的临床情况,对我院近7年来围产期急症子宫切除46例的......
子宫肌瘤的临床与超声诊断分析
发布时间:2022-11-16
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。超声是诊断子宫肌瘤常用和首选的检查方法,但是有时容易漏诊和误诊,现在此讨论子宫肌瘤临床表现与超声影像学联系分析。 1 临床资料 调查妇幼保健院2......
子宫肌瘤患者围手术期护理体会
发布时间:2023-01-21
关键词子宫肌瘤围术期护理 Nursing experience of patients with myoma of uterus during peri-operation period Huang Xianqing The Maternal and Child Health Hospital of Binyang County,Nanning City,Guangxi 530400 K......