摘要目的：根据妇产科护理的工作特点，对照实施常规护理，仔细观察护理过程后的效果，让有特色优质护理的服务达到工作方案、计划得到专业性的护理要求，并且对其做出健康宣传、护患沟通，引进患者知情监督机制和后期的护理监督观察。通过这次的妇产科护理应用优质护理的特殊要求和观察，让患者在此基础上表现出更高的满意度，使护患关系融洽了，使得效果在之前的基础上更佳。
关键词优质护理；妇产科护理；护理效果观察
Effect observation of application of high quality nursing in gynaecology and obstetrics nursing
Shan Jinhua
The Municipal Hospital of Bincheng District，Binzhou City，Shandong 256600
AbstractAccording to the working characteristics of Obstetrics and gynecology nursing care，the routine care is implemented by contrast.The effect after the nursing process is carefully observed.Characteristic high quality nursing service reachs the professional nursing requirements of work program and plan.And we make the health promotion and the nurse patient communication，introduce patients informed supervision mechanism and the later nursing supervision observation.Through the special requirement and observation of application of high quality nursing in gynaecology and obstetrics nursing，and letting patients showed higher satisfaction on this basis，the nurse-patient relationship become harmonious，and the effect on the before basis is better.
Key wordsHigh quality nursing；Gynaecology and obstetrics nursing；Nursing effect observation
妇产科以妊娠分娩和妇科慢性病住院为主，且病情程度不一，受其他病情因素的影响，可能容易随着其他病症的变化而发生炎症，因此，多对其实施优质护理服务。为了保证产妇经过优质服务后降低难产率、新生儿窒息率、产后出血率和提高对新生儿满意率，保证安全性和健康，就必须运用优质的护理模式来严格控制危险因素。
实施方法
多渠道地转变护理观念，加强学习落实岗位。为了进一步地提高护理质量、保证安全要求，护士长应该动员护士参与优质护理服务活动，只有大家的积极性提高了，才能提高患者的满意度和护士工作的热情。制定有产科特色的优质服务护理工作方案和工作计划，患者入院有问候、患者不适有安慰、操作不当有安慰、患者康复有祝福，以严格的纪律要求护士，使其更加明确自己的职责。加强护士对护理基础的认识，积极鼓励护士提高产科的理论知识，引导护士正确认识婴儿、产妇、妇科各类患者之间的关系[1]。将护士的各类工作做到实处，尤其是更需要关注细节，负责患者的治疗护理，需要做到知道患者的性别、年龄、诊断、床号、检查阳性体征、治疗用药等情况，如若发现异常必须及时向患者指出和联系主管医生。
制订完善病症要求，加强基础护理和专科护理。应该加强产科教育知识，护士必须了解新生儿筛选培训，提高一针采血的成功率，从而减少因为采血不当引起的护患纠纷。对于符合条件的产妇，必须在主管护士的协助下，进行新生儿早期吸吮，母婴皮肤接触30分钟[2]，对乳汁瘀积的产妇给予指导挤奶。安全顺利地帮助产妇度过分娩期和产褥期，其中产妇的动态观察是非常有必要的，帮助产妇做好晨晚间的护理，保持病房的整洁，做好会阴部的护理、分娩护理、乳房护理，保证母婴安全，指导患者完成力所能及的生活事务。
加强人力资源和设备的投入，做好相应的宣传护理。依据以人为本、护理为主要方向和原则的理念，安排责任到位、排班制度，合理运用资源，多途径的协调产科及其护士之间的工作，在年龄上和经验上做好搭配，实行电子病历、简化病历，使得护士有更多的时间了解病房，多方位地和患者进行沟通和交流，进而知道用药和病情。在产妇入院时护士向产妇介绍待产的过程，提倡自然分娩的好处，宣教母乳喂养的好处，解释科学“坐月子”的正确方法；协助产妇行早吸吮，促进产妇尽快适应自己作为母亲的社会角色。
加强护士技能培训，加强医患之间沟通。现代医学模式的转变，让医学和护理学开始提高了重视，从原有的单纯“以疾病为方向”到现在的“以患者为中心”[3]。沟通的目的是运用适当的沟通技巧，接触患者生理-心理-精神-社会文化等多方面的健康问题。所以护士首先要做的就是技能的培训，尽可能地用专业术语，在产妇分娩的时候，边鼓励产妇还可以轻微地抚摸她的额头，帮助擦汗，将关爱传递给产妇。在医院细小的帮助就可以感化患者，从而减少矛盾，尤其是妇产科，患者的情绪总是不稳定的。平时护士可以帮助产妇们开窗通风、提醒她们饮食上的搭配、适当的保持大便顺畅。鼓励产妇多接触婴儿的日常护理，帮助他们换尿不湿、新生儿沐浴、脐带的护理以及新生热打嗝喂温水等，多一些帮助，少一些麻烦。 加强团体协作意识，建立激励机制。随着医患关系的紧张，沟通是人与人之间的信息传递与交流的唯一通道。而团体协作意识更是表现在大家的认真负责上，与此同时，科室内要建立护士上班意愿表，收集护士意见，这样才能让大家知道彼此的疏漏和不足。护士长每天需要保证每一个人在岗在位，公开评分奖罚，激励每位人员的共同进步。全体员工，必须有“爱岗敬业”的精神，增强护士的品德，改善服务态度，进而提高护理质量，这也是优质妇产科所需要的。而公开评分、公正奖罚成为评选护士活动体系的标准。
建立便民措施，做好安全防范。针对妇产科体系的特殊护理要求，在便民护理上更是一个重要的环节，尤其是新生儿在成长过程中的监护和护理，有抚摸方法、沐浴方法、说教方法等，能用图文的形式列举出来最好，这样就可以方便家属增强记忆。安全的防范意识是至关重要的，安排不同的经验和年龄的护士，采取不同情况的护理。在进行护理治疗前、中、后进行查对[4]，保证患者的安全，对护理事故进行防范。防止新生儿发生捂热综合征，主要原因是家长缺乏育儿知识，常将新生儿的头脸用衣被盖住，导致新生儿发生捂热综合征，所以要加强宣教和病房巡视。
引入患者知情权，做好日常监督检查。在安排护士分工合作的基础上，分级对护理进行标准化的疏通，优质护理服务的行为要求，在保证规范健全的基础上，张贴告示表明今天的工作内容和方向，进入患者知情权机制。这样，患者就可以在意见薄上分享不同意见和优点，这样工作落到实处，有利于责任的追究。护士长在日常工作中应该做好监督检查工作，每天坚持5次查房，将优质护理落到实处，作为日常检查的重要基本点，随时发现并且给以纠正。定时召开例会，收集患者资料，发放优质护理服务调查，患者意见调查征集表等。
实施效果
妇产科护理的优质服务增强护士的警惕性：首先从思想上，护士已经改变了之前的自由散漫的想法；然后从服务意识和观念上，更多的标准化体现在各项基本操作规范的同时，更加保证了各项治疗、护理措施落实到位[5]，提高了基本护理和专科护理技术的服务质量。
妇产科护理的优质服务提高孕产妇的满意度：优质护理服务实施后，住院孕产妇从原先的抱怨转变到现在的理解，从投诉到现在的称赞，都需要每一个细节做到位才行。主管医生和护士长更多地了解到问题的所在，那么在服务理念上需要更多地关心，从“不冷不热”转变为现在的“热情周到”。
妇产科护理的优质服务减少了护患纠纷，提高了满意度：优质护理服务的实施，责任护士负责的床位比较固定，使得工作量相对固定，能够对患者的情况详细了解，服务变得流畅，沟通交流也变得畅通了。在临床中，一些潜在的纠纷因为护士长期的真诚、热情、礼貌而消失，让护士的自我价值也得到提升。
讨论
妇产科护理努力提高服务水平现代化的管理意识，优质护理不仅是医改的要求，也是很多孕妇护理模式的转变，让她们从身心得到康复，从思想意识上摒弃传统模式的固化，从专业的角度知道保健的重要性，同时树立正确的医患关系，树立有效的思想模式，树立正确的思想价值观。
参考文献
[4]曹苏玲.优质护理干预在妇产科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（10）：33-34.
