随着社会的发展,医院成为了潜在职业风险性高的工作场所,特别是在基层医院妇产科中,普遍存在着患者对护理服务质量要求高与医疗设施和环境配套相对落后的矛盾。这一现象使得护士所面临的护理风险越来越高。随着医学模式由过去的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,以及人们生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高。特别是在妇产科,护士对孕妇及胎儿提供的医疗保健和护理服务,其风险性显著高于其他科室的护理工作。因此妇产科护士不仅仅是简单的医嘱执行者,更是医患之间的直接交流者,医生和患者之间沟通的桥梁。
1妇产科常见潜在的护理风险
妇产科护理风险表现三个方面：①患者方面 ：妊娠属于女性的正常生理过程 , 从受孕开始 , 孕妇承受着生理、心理、家庭等方面的巨大压力。孕妇存在由母体及胎儿因素带来的潜在风险, 临床较为常见巨大儿、胎位异常、胎盘早剥、妊娠高血压综合征等 , 这些因素加大了分娩的风险性。②护理人员方面 ：护理工作主观能动性相对较大 , 护理人员普遍存在自身水平、工作能力、综合素质的差异 , 造成护理质量参差不齐。临床常存在因护理人员与患者交流不当、工作疏忽、缺乏耐心等造成医患相互理解缺失。③医院环境及配套设施的不平衡以及管理不到位 ：因经济发展差异 , 医院在规模和配套设施上存在显著差异。医疗条件相对较好的医院 ,就医产妇相对较多 , 无形中增加了护理人员的工作量 , 使得护理服务质量相对性下降 , 医疗条件相对较差的医院 , 因配套设施的缺失 , 医疗设备服务不到位 , 进而降低了护理人员的工作积极性 , 因此造成了护理质量绝对性下降。管理方面因相关培训和管理制度在实际工作因工作量的压力造成趋于形式化 , 在主观意识上重视度不高。因此上述三方面均从不同方面增加了妇产科护理人员潜在的职业风险性。
2提高妇产科护理责任意识途径
2. 1高度责任心 , 熟练掌握护理技术 作为一名妇产科护士 , 必须具备高度的责任心 , 在整个护理工程中 , 密切观察孕妇的微妙变化 , 依照医嘱关注宫缩、胎心以及孕妇的症状和体征的变化。通过熟练掌握各项妇产科护理技术操作提高护理服务质量。妇产科护理人员熟练的操作技术是一种非语言的交流形式 , 通过熟练的操作能够减轻孕妇的痛苦 , 获得孕妇的信任 , 给予其安全感 , 从而消除孕妇的焦虑情绪。在整个用药环节中 , 要做到细心、严格按照医嘱执行用药 , 并对用药剂量、对象、途径等进行复查。在护理记录中要注重责任意识 , 做好每一次的护理记录 , 避免护理记录书写错误现象发生。
2. 2 注重责任意识教育 责任意识教育应从提高医院管理水平入手。对于医院管理者来说 , 应重视引导护士树立正确的职业价值观 , 把个人的发展融入到医疗事业中 , 着眼医疗服务和奉献 , 发扬人道主义精神 ;引导护士在服务患者过程中实现个人的正当利益 ;引导护士注重职业道德和职业精神的修养 , 在护士的岗位上忠实地履行南丁格尔精神。具体措施可从加强对产科护理人员业务能力的培养、改善服务态度、增强管理意识、建立健全护理规章制度等方面引导护士注重责任意识的提升。在妇产科护理工程中 , 护士长应保证各项制度的执行 , 通过自身的表率作用 , 增强整个科室护理人员的服务意识 , 改善服务态度 , 全面提高护理质量 , 将责任意识贯穿于每个护理环节。
3注重责任意识的意义
妇产科护理工作责任是一种能力 , 要求护理人员在工作中要毫无怨言地敢于承担, 按照护理流程完成每项护理内容,是一种自觉意识 , 表现得平常而又朴素 , 其具体体现在对医学伦理的感召力、对业务水平的提高力、对管理制度的执行力 , 能够得到医生以及患者的信赖 ;能够提高护理人员沟通能力 , 增进医患之间的理解 ;能够提高护理技术水平 , 减轻孕妇的痛苦 , 提高护理服务质量 ;能够甘于奉献 , 发扬人道主义精神 , 实现自身职业价值。责任意识对于妇产科护理人员来说 , 是一种发展自我的机遇 , 是一种发展自我的手段 ,妇产科护理人员应听从责任的召唤 , 珍视责任意识 , 从而避免在护理过程中的风险。
