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广东医疗保障体制的优化探析

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广东医疗保障体制的优化探析
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  Abstract

The medical insurance system plays a vital role in the social security system. Its not onlymakes the society stable, but also reflects the fairness of the system. Due to the differences indifferent regions, national conditions, history and cultural concepts, various medical insurancesystems in the world are formed. Compared with the basic system of the national level, theregional medical insurance system in Guangdong will be more flexible in reference to the systemreform and the formulation of relevant policies. As a populous province in the country, with theconcept of people-oriented, the successive Guangdong provincial government attaches greatimportance to the reform and construction of the medical and health service system. However,with the continuous development of the medical needs of the residents in the province, somehistorical problems left by the medical and health system and the gap of economic developmentin different regions, the medical security system in Guangdong still faces the problems of thespanision of urban and rural areas and the imbalance of the responsibility for raising funds formedical insurance, which leads to the insurance of the large diseases of the urban and ruralresidents in some areas. At the stage of institutional exploration, many problems remainunsolved. In this regard, the reform of the medical security system is becoming increasinglyurgent. Domestic scholars have studied the advanced practice of the medical insurance system indeveloped countries such as Britain, the United States and Germany. Although the experience ofthe developed countries are good for learning.Beacuse of the historical culture and the economicdevelopment level, which can be used to learn from the advanced practice of the foreign medicalsecurity system in Guangdong province,is very limited. Geography, blood ties, and religiousrelations between Guangdong and Hong Kong are reflected not only in geographical areas ofSouth of the Five Ridges, but also in cultural, economic and social aspects of each other forhundreds of years. Hongkong basically follows the advantages of the health service system of thewhole people in the UK. Therefore, in comparison, the important study of this article is topromote the reform of the medical security system in Guangdong and improve the feasibility ofthe reform of the medical security system in Guangdong by drawing on the medical securitysystem in Hongkong. In this paper, the medical security system of Guangdong and Hong Kong,which is reflected by the two countries, is taken as the research object. With the different medicalsystems promoted by the two governments as the research angle, the supply system, themanagement system, the fund raising and operation system of the two places are understoodthrough a comprehensive comparison of the reform mode and the development status of themedical security system in Guangdong and Hong Kong. The differences and so on, clarify theComparative study of medical security systemin Guangdong and Hong KongAuthor: Zhang Xiaoyan Major: Master of Public Administration Grade:2015Specialty: Social security and social policy Tutor: Zhang Xiong ,Yi Xuefeng Key words: healthcare system , comparative studies, Guangdong and HongKong;differenceadvantages of Hongkong medical security system, and then put forward to draw lessons fromHongkongs development experience, explore the future direction of medical reform inGuangdong, solve the major livelihood issues of difficult to see and expensive in the province,guarantee the residents medical needs, and provide suggestions for improving the medicalsecurity system in Guangdong.

Key words: healthcare system , comparative studies, Guangdong and HongKong;difference

  目 录

摘 要

Abstract

绪论.

(一)选题背景和意义

1.选题背景.

2.研究目的和意义 .

  (二)研究现状

1.国外研究综述 .

2.国内研究综述 .

  (三)研究的方法

1.文献资料法.

2.比较研究法.

  (四)研究内容、创新及不足

1.研究内容.

2.研究的创新与不足 .

  一、基本概念界定与研究理论基础.

(一)基本概念的界定

1.社会保障制度 .

2.医疗保障制度 .

(二)研究的理论基础

1.福利经济学理论 .

2.国家干预理论 .

3.外部性理论.

(三)医疗保障制度对社会经济发展的影响

1.医疗保障制度对社会的影响 .

2.医疗保障制度对经济的影响 .

二、粤港医疗保障制度的发展历程与基本现状

(一)香港医疗保障制度的发展状况

1、香港医疗保障制度的发展历程 .

2、香港医疗保障制度的发展现状 .

(二)广东医疗保障制度的发展状况

1.广东医疗保障制度的发展历程 .

2.广东医疗保障制度的发展现状 .

  三、粤港医疗保障制度的比较分析.

(一)粤港医疗保障制度目的、内容、水平与覆盖面的比较 .

1.医疗保障制度目的的比较 .

2.医疗保障制度内容的比较 .

3.医疗保障制度水平的比较 .

4.医疗保障制度覆盖面的比较 .

  (二)医疗保障制度管理体制的比较

1.医疗保障体制框架的比较 .

2.医疗保障财务管理的比较 .

3.医疗保障管理改革趋势的比较 .

(三)医疗保障资金运营体制的比较

1.医疗保障支出在财政支出中的地位比较 .

2.医疗保障资金来源与筹资模式比较 .

  (四)医疗保障制度效益的比较

1.医疗保障社会效益的比较 .

2.医疗保障经济效益的比较 .

3.商业医疗保险的发展比较 .

4.社区卫生服务的发展比较 .

  四、粤港医疗保障制度差异性的根源分析

(一)制度因素

1.制度未能很好适应流动人员特点和需求 .

2.制度未能很好地控制药物价格 .

(二)经济因素

1.生产力发展水平不同 .

2.经济体制不同 .

(三)文化因素

1.文化差异.

2.认知差异.

(四)医疗资源配置因素

1.卫生资源

2.医疗服务.

3.收支与费用.

五、完善广东医疗保障制度的对策建议

(一)做好制度管理

1.调整公立医院的制度 .

2.建全实施中的监测制度 .

3.健全健康信息化制度建设 .

4.大力发展商业保险的配合补充制度 .

(二)提高社会经济效益

1.完善药品集中采购交易模式 .

2.优化特殊人群基本药物保障 .

3.创新医疗卫生服务供给模式 .

4.定期对医务人员进行思想教育 .

  (三)加强文化交流

1.加大医保认知的宣传 .

2.积极学习参考 .

3.深化交流合作 .

(四)完善资源配置

1.提升基层医疗卫生服务能力 .

2.促进粤港澳大湾区医疗卫生深度融合发展 .

六、结束语.

参考文献.

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浅析基本医疗保险的卫生资源消耗与医疗服务关系
发布时间:2023-05-28
【摘要】探讨基本医疗保险的卫生资源与医疗服务的关系,对医疗保险中,患者医疗需求过度、卫生资源消耗过度、医生医疗服务过度的现象进行了分析,并对如何解决这些问题提出了可行的方案和建议,医保政策还待不断地调整和完善。 【关......
农村干部激励保障机制探析
发布时间:2023-06-28
【摘 要】 本文分析了当前农村干部激励保障工作存在的主要问题及原因,提出了建立和完善农村干部激励保障机制的对策。要建立健全村干部激励关怀机制,增强村干部集体荣誉感;建立健全村干部规范管理机制,增强村干部干事创业紧迫感;......
迷失的医疗体系
发布时间:2023-03-12
“作为一名初级保健医生,我看到同侪们士气低落,我看到一场危机即将到来。美国的卫生保健体制让我感觉如同在地狱之中……”这些呐喊来自一位从业多年的医生Rob。平息恐惧、减轻痛苦、挽救生命是医生的每一天生活。当文化和制度相融合......
“幸福广东”视野下广东省大众体育的发展
发布时间:2022-08-25
摘 要:在广东省提出“加快转型升级、建设幸福广东”的背景下,对广东省12座大中型城市的大众体育发展情况进行调查研究。结果发现广东省大众体育发展情况与“幸福广东”建设要求存在一定差距,包括大众体育场地供给状况难令人满意;区......
医疗生育保险政策
发布时间:2023-01-30
问: 哪些人员应该参加职工基本医疗保险? 答:用人单位及其职工,无雇工的个体工商户,未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,进城务工的农村居民,有用人单位的被征地农村居民,在广西设立的......
创新体制机制 完善保障措施
发布时间:2015-08-03
项城市积极深化办学体制改革,推进办学模式创新,科学制定各项扶持政策,充分发挥财政资金“四两拨千斤”作用,利用PPP等模式,鼓励和引导社会资本投入教育领域,加快了民办教育事业发展,初步实现了办学形式多样化、投入渠道多元化、......
新型农村合作医疗制度主体作用分析
发布时间:2015-09-11
【摘 要】制度参与主体的功能和作用是否充分发挥,主观能动性是否充分挖掘,直接决定了制度是否具有鲜活的生命力,以及是否具有健康可持续发展潜质。因此,只有充分发挥政府、定点医疗机构和参合农民三个主体的功能作用和主观能动性,......
浅析加强文化立法建设保障文化体制改革顺利发展
发布时间:2016-11-29
一、 加强文化立法理论的研究 实践离不开理论的指导, 我们要不断加强文化立法理论的研究,为我国文化体制改革的顺利实施提供理论指导。我们在进行文化立法理论研究和文化立法制定的过程中,要充分了解和尊重文化市场发展的客观规律,......
我国边缘群体的社会保障现状探析
发布时间:2023-02-11
摘 要:农民工、城市游民、低保边缘人群不仅在社会中处于边缘地位,在享受社会保障待遇时也常常由于制度的不完善而游离于体制之外,更加剧了他们的困境。通过分析三类典型边缘群体的特点和社会保障现状,提出进一步完善社会保障制度的......
医保付费总额控制之下的医院医保管理探索
发布时间:2017-04-20
目前,全国大部分地区的医保付费已经实行了总额控制制度。总额控制下的支付制度构架在我国基本确立。 总额控制基本原则是 :一坚持以收定支、收支平衡、略有结余。确保基本医疗保险基金收支平衡,控制医疗费用过快增长。二坚持年中考......
新医疗体制下医院财务管理的改进与创新
发布时间:2022-11-09
目前,在新医疗体制下我国医疗卫生事业已经迈入了关键性的改革阶段,相对应的医院财务管理也发生了重大变革。在新医疗体制下,我国医院传统的财务管理手段以及无法满足时代的发展需求,需要根据新医改的要求进行变革[1]。因此,为积极......
广西终身教育体制机制建设探析
发布时间:2014-01-24
广西终身教育体制机制建设探析 一、终身教育体系与终身教育体制机制 (一)终身教育体系 终身教育体系指教育系统和社会机构为社会成员提供一生参与有组织学习机会的教育制度安排和网络,是一个国家或地区按照终身教育思想,根据社会发展......
探索财政税收体制监督机制优化
发布时间:2022-10-21
财政税收体制监督管理模式需要在运行控制的过程中进行完善,确保各项管理体系能够符合监督模式创新的要求,实现对财政税收的综合性控制,为监督管理效率实现创造良好的条件。通过完善的财政税收管理机制创新优化,实现对财政税收公共财政的综合性管理,为推动财政税收创新型改革发挥积极的作用。财政税收优化管理与监督控制要互动在一起,形成有效的财政税收管理策略,为财政税收模式优化营造良好的条件。财政税收监督管理的过程中.........
河南省农业水资源优化配置法律保障机制研究
发布时间:2023-03-28
摘要:通过分析河南省水资源分布状况和南水北调工程对河南省农业水资源优化配置的影响,总结了河南省农业水资源优化配置中存在的法制缺陷。为提高河南省农业水资源利用效率,达到农业水资源优化配置的目的,结合河南省实际状况,从三个角度提出了农业水资源优化配置的法律保障建议。关键词:农业水资源;优化配置;法律保障;南水北调;河南省中图分类号:F323.21;D922.66文献标识码:A文章编号:0439-811.........
医疗档案管理信息化的优势与实现途径
发布时间:2023-03-16
[摘 要]随着社会经济的飞速发展,人民的生活生产水平越来越高,对身体健康的关注也越来越多。医疗事业的发展是相当迅速的,使医疗档案管理处于一个相对重要的地位。能够方便快速进行医疗档案的管理,需要我们不断的探索去发现它的优势......
农村土地产权体制优化探究
发布时间:2023-02-07
土地是农业、农村发展的前提,是农民赖以生存的基础。自实行农村家庭联产承包制以来,农村发展活力得到有效激活,但随着农村生产力的不断发展和社会经济水平的提高,农村土地产权制度已经不能满足农村更为迫切的发展需要。为有效应对解决新形势下三农问题呈现的新变化,进一步激活农村发展动能,为实施好乡村振兴战略打下坚实基础,农村土地产权制度改革势在必行。自2013年起,肥城市作为全国第二批农村土地承包经营权确权登记.........
医疗档案管理信息化的优势与实现途径
发布时间:2023-02-20
[摘 要]在医院的日常运营中,会持续产生较多的医疗档案。这类医疗档案不仅关系着患者的后续治疗,还能够帮助医院总结治疗过程中的经验教训。随着科学技术的快速发展,信息化管理已经成为医疗单位日常经营活动的重要管理手段。利用现代......
医学高职高专实践教学质量保障体系的探索与实践
发布时间:2022-10-27
" 【论文关键词】实践教学 教学质量 质量保障体系 【论文摘要】实践教学是高等医学教育体系的重要组成部分。从修订人才培养方案、优化实践教学环境、加强教学质量工程建设、加强师资队伍建设、强化实践教学管理、加强教学质量监控......
试析弱势群体的法律保障
发布时间:2023-03-26
论文摘要 弱势群体在法律上与社会学的上的含义决定了对其保护应当以法律为后盾保障其正当权益。这就要求对弱势群体在政治权利、经济与社会权利方面的法律制度化,而法制化是对弱势群体法律保障的最终制度保障形式。 论文关键词 ......
关于公立医院内部控制的优化策略探讨
发布时间:2016-11-25
一、前言 根据最新的统计结果,全国医院总数达到25860家,公立医院13314家占全国医院总数的一半以上,由此可知,公立医院担负着我国医疗卫生事业的重要职责。新的经济形式下,我国卫生体制改革进程逐步深化,社会中呼吁医药分家,呼吁......
医院财务成本管理优化路径探析
发布时间:2019-08-26
引言随着供给侧结构性改革不断地向纵深方向推进和发展,深化医院管理体制改革也成为其发展的必然趋势。医院的财务成本管理与控制作为医院财务工作的重要组成部分,基于《医院财务制度》和《医院会计制度》的准则约束下加强医院的成本控制对提升医院资源的优化配置以及提升其管理效率具有重要意义[1]。由于医院的成本管理控制工作涉及医疗设备成本管控、人工成本管控、日常经营管理管控等多个方面,导致医院的财务成本管理控制所.........
关于中国医疗体制改革的二次思考
发布时间:2023-05-26
毕业论文 1、前言 无疑,“看病贵、看病难”已成为目前医疗领域诸多问题的1个集中体现。它反映出整个医疗领域的供给和需求之间处于明显的失衡状态。“看病贵”是指医疗价格高昂,患者往往不堪重负。据统计资料表明,1993年我国居......
浅议基本医疗保险范围外医疗费用的赔付问题
发布时间:2023-06-08
[摘 要]道路交通事故人身损害赔偿案件中,一般会涉及到基本医疗保险范围外医疗费用的赔付问题,但最高人民法院对此没有明确的态度。故对于基本医疗保险范围外医疗费用的赔付问题有必要进行重新分析、厘清关系,文章就此尝试根据司法实......
广东省产业结构优化升级的动态研究(1)论文
发布时间:2023-07-17
【论文摘要】在新型工业化道路推进的过程中,产业结构优化升级问题已引起了政府和学术界的高度瞩目。广东省产业结构优化升级在于:向产业链的高端前进,掌控全球生产制造体系的前端如研发、设计;强化自主创新。变“广东制造”为“广东创......
农村医疗保险之我见
发布时间:2023-01-06
摘要:在中国,农村人口比例较大,农民的生活条件直接影响着社会的安定和团结,所以农民问题是首当其冲的大事。“看病难”的问题给农村人口带来的是―个不小的压力,所以农村医疗问题是重中之重。而在我国农村医疗保健制度中'合作医......
城乡一体化的社会保障体系(1)论文
发布时间:2013-12-19
论文摘要:本文从分析中国城乡社会保障的现状出发,认为中国城乡社会保障体系运作的基础是农村的“土地保障”,并以农村的“土地保障”及社会保障的城乡差别为后盾,通过农村青壮年的城市化不断优化城市的人口结构(或者说在延缓城市人口......
政府在医疗广告监管中的角色及对策分析
发布时间:2023-03-09
当前,充斥在全国大大小小的媒体、马路、街道上的医疗广告,己经成为一大社会公害。许多有识之士认为医疗广告市场秩序急需政府部门加强监管和维护。如果没有政府的有效监管,放任医疗广告自生自灭,将扰乱医疗市场秩序,最终损害消费者......
刍议新医疗体制下医院财务管理的改进及创新
发布时间:2022-11-03
摘要:随着社会经济的不断发展,我国医疗体制发生了重大变革,医院的发展也更加健康和具有可持续性。医院财务管理是医院发展的核心,是决定医院健康发展的重要支柱,在新医疗体制改革的背景下,如何积极推进医院财务管理创新,成为当......
医疗卫生体制改革:非营利化、非国有化与市场化互不矛盾
发布时间:2014-01-07
最近,国务院 发展 研究 中心课题组的一份研究报告宣称, 中国 医疗卫生体制改革基本不成功,医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。这个观察至少符合很多人的直觉,因此回应者众,在媒体和 网络 上多有「义愤填膺」的声援。......
医院医疗设备的监管初探
发布时间:2023-03-11
设备的检查 每日检查。我院要求由设备使用人执行,及时发现问题,及时解决问题,无法解决的,上报设备科,由设备科解决。定期检查。我院要求由设备使用人和设备科维修人员执行,对医疗设备进行全面检查,及时排除存在的隐患问题,延长医......
浅析工程项目中物资保障的体系化建设
发布时间:2022-10-18
摘要 本文从物资保障在工程项目管理中的地位、物资供应的特点、物资采购的风险、工程项目物资保障体系最终目标,简述了工程项目物资保障体系建设。 关键词 工程项目 物资保障 物资采购 物资保障体系 物资供应管理被称为“第三利润......
华为牵手东华诠释“全联接”医疗
发布时间:2015-09-11
在“全联接”、“被集成”的华为大战略指导下,华为牵手东华,重点打造和拓展医疗行业的企业级业务,好事已成,双方又将如何携手走入“蜜月”? 从医疗行业多年来的发展看,其在信息化方面的投入逐年递增,重视程度也不言而喻,特别......
完善强制医疗制度的设想
发布时间:2023-06-28
强制医疗的法治化进程关键在于程序构建,核心在于建立完善的司法审查程序,确保由中立的第三方对关乎公民自由的重大事项作出独立、公正的裁决。 强制医疗程序是一项重要的、进步的人权司法保障制度。它将强制医疗纳入司法审查和司法......
完善医疗保险的财务管理制度的几点认识
发布时间:2023-01-23
【摘 要】随着现在经济的快速发展,人们的物质水平不断的升高,我国也增加了医疗保险的基金的投入资本,从而使老百姓的生活水平有一定的保障。因此,完善医疗保险的财务管理制度,提升医疗保险的财务管理力度显得至关重要。 【关键......