摘要：医院固定资产是医院开展医疗、科研以及教学服务等工作的物质基础，其能够将医院规模和整体实力有效体现出来，可以促使医院更好运行。随着新会计制度的落实，医院固定资产管理工作中存在的相关问题也逐渐显现了出来，医院管理以及财务人员必须加大对固定资产管理问题的分析以及探究力度，根据实际情况提出有关的解决对策，确保医院固定资产工作规范实施。本文主要从医院固定资产管理工作期间存在的相关问题入手，并且提出了一系列做好医院固定资产管理的根本性对策。
关键词：新会计制度；医院固定资产管理；问题；解决对策
一、新会计制度变化要点分析
（1）将原先的原账会计科目余额转入新账财务会计科目。当前，行政事业单位会计制度中设置了财政应返还额度、短期投资、应收票据、无形资产、固定资产等会计科目，在核算的内容方面，与原先的会计制度的核算内容基本相似。在进行转账的过程中，对于医院来说，需要将原先账目的会计科目余额转入新账目余额中。除此之外，新会计制度还设置了受托代理资产类型的会计科目，在医院实行新会计制度时，原先账目设置属于新会计制度的受托代理资产，需要将受托代理资产的金额及时转入新账受托代理资产的会计科目中。
（2）新会计制度对于医院待处置资产损溢科目的处理。医院实行的新会计制度，设置了待处理资产损溢的会计科目，其中该项科目的核算内容与原先会计账目的核算内容上基本类似。然而在进行转账时，医院的会计需要将原先科目的待处置资产损溢的科目转入新制度下的待处理资产损溢会计科目。
（3）医院需要实行补提摊销。对于医院而言，需要将未实施新会计制度的无形资产进行全面的核算，全面核查医院无形资产的具体使用年限以及正常使用的年限。在医院实施新的会计制度以后，进行计提摊销的过程中，需要按照相应的摊销金额、借记累计盈余的会计科目，贷记无形资产累计摊销科目进行计提摊销。
（4）新会计制度下医院实行的计提折旧。在原先的账目中，医院没有对未计提的固定资产进行折旧处理，因此，就需要全面核查医院所有固定资产的使用年限以及可用年限等。当实行新会计制度之后，还应当对未实行资产计提折旧的固定资产计提折旧，并且依照相对应的计提折旧金额，借记累计盈余科目、贷记固定资产累计折旧会计科目等。
（5）医院管理和新会计制度相互结合。在医院新会计制度管理期间，医院内部管理职能单位应当有效配合，当实施工作的时候，根据新会计制度加以调整，严格监督固定资产，使得固定资产折旧使用和新会计制度要求相符合，做好有关的培训工作，进而更好地落实新会计制度。
二、新会计制度中医院固定资产管理工作存在的相关问题
（1）没有加大对固定资产管理工作的重视力度，相关意识缺乏。目前，在医院运行期间，存在着一种最为明显的现象便是固定资产管理意识缺失。医院没有根据实际情况成立专业的固定资产管理部门负责对固定资产进行管理。基于此，在医院固定资产管理工作出现问题之后，管理人员一味推卸责任，致使固定资产管理责任无法追溯。再加上医院中的机械设备购买和设备科室职责不清晰等，使得固定资产管理工作受到了约束，没有办法正常开展。另外，医院固定资产理念的缺乏对于医院考核以及监督等工作的开展均有着不良的影响。
（2）固定资产日常管理环节有待进一步强化。要想将医院固定资产的管理效果体现出来，就需要加强对固定资产的日常管理力度。不过，从医院固定资产实际管理情况上可以看出，整体效率并不是很好，通过探究来看，大体上表现在以下几个方面。第一，不注重医疗设备的采购工作。固定资产管理工作有着一定的随意性。现阶段，当医院对设备、药品等物资进行采购和配置的时候，还存在着诸多的不足之处，比如有着一定的随意性，经常发生重复性采购或者是设备闲置等不良现象。在医疗工作开展过程中，虽然引进了诸多的器械设备，可是设备经过长时间运行之后，并没有加大对医疗设备和机械的维护以及管理力度，有关工作落实不到位，这样的话，不仅不利于医疗设备性能的提高，同时还会出现成本过度支出的现象。在对医疗设备进行采购的过程中，有的人员没有从设备整体价格和性能进行综合性的考虑，也没有遵循规范性要求来使用设备。一般情况下，在高价格购买了设备之后，这些设备通常是处于闲置状态。第二，固定资产核算不到位。固定资产和低值易耗产品有着很大的不同之处，在平时的使用中，价值会逐渐延伸到医疗服务工作中。因此，管理人员需要做好不同类型固定资产价值的评估作业，提升固定资产核算数据的准确性，这样一来，既能够提升固定资产的价值，还可以达到固定资产增值的目的。不过，大多数管理人员对于医院固定资产核算工作的重视程度较低，固定资产核算工作的规范性不强，无法有效提升固定资产的管理质量。
三、新会计制度下医院强化固定资产管理工作的措施
（1）制定完善的固定资产管理制度。现阶段，制定完善的固定资产管理制度是很有必要的，其能够在一定程度上增强固定资产管理工作的规范性，促使该项工作有效开展，而且，良好的固定资产管理工作离不开固定资产管理制度的辅助作用。在核算固定资产的过程中，除了重点探究固定资产的价值和使用时间之外，还需要从固定资产以及市场运行现状等方面入手，折旧评估固定资产。其次，为了将固定资产本身的价值体现出来，医院需要实施合理的财务预算工作。遵循规范性要求来购买设备，再经过多方面对比和分析之后引进相关设备，降低随意性购买设备等不良现象的发生。然后，在采购期间，保证合理性和规范性，在满足患者就诊需求的基础上维护医院利益。最后，各个科室之间加强沟通以及交流，以免发生账目和实际情况不相符的现象。
（2）加大对固定资产管理工作的重视力度。加大对固定资产管理工作的重视力度，提升管理意识能够降低医院固定资产管理期间出现问题的概率。医院中的固定资产管理工作只有在良好的固定资产管理理念指导下才可以高效运行，管理人员自身的固定资产管理意识有助于固定资产管理工作良好开展。基于新会计制度的落实背景，医院应当定期对管理人员进行培训，提升固定资产管理效率，如果发现了固定资产中存在着相关的问题，就需要及时找寻出解决问题的措施，改进不足之处。
（3）成立专门的固定资产管理机构。提升固定资产管理效率的关键便是成立专门的固定资产管理机构，其是提高资产管理意识的一项主要方式，本身产生的作用是必须高度重视的。首先，确定固定资产管理单位内部人员自身的工作职责，加深各个人员工作区域的紧密联系，并且还要有不同的分工，也就是说，员工必须在相互分工协作的基础上来实现管理目标。再者，严格规范好各项管理流程，一旦没有规范性的流程作为相关的参考依据，有的人员会因为责任意识不强不能有效履行职责。待完成管理环节的监督控制工作之后，医疗设备的保存、维护以及报废处理等情况，都能够有效实施，这从一定程度上降低了账目实际情况不相符现象的发生。最后，落实定期对固定资产进行盘点的相关制度，医院需要定期盘点固定资产，具体了解固定资产的数目以及实际使用情况。需要注意的是，当科室负责人员职位调动或者是离职之前，务必做好固定资产的交接工作，以此理清固定资产包含的要点内容。
（4）对固定资产折旧管理加以创新和改进。从新会计准则中的相关要点内容可看出来，固定折旧处理工作对于医院固定资产的管理工作有着直接的影响，在以往工作中，医院只是根据医疗器械设备、资产的使用时间，采取传统方式对固定资产的折旧进行计提，并且做好相关的分摊处理作业。不过，新会计制度对于医院提出了明确的要求，规定在固定资产管理期间应当将周转率体现出来。其是对固定资产进行管理的关键，医院实际收入和平均规定资产净值比例可以获取准确的周转率。一般来讲，当固定资产周转率越高的时候，医院固定资产使用也就越来越充分，效益也就更高。
（5）制定资产管理考核奖惩体系。医院需要加强对固定资产的考核力度，把固定资产管理内容引入对资产使用部门进行考核的内容中，使其和科室绩效考核绑定，并且资产使用部门还必须将资产管理具体落实到个人。资产管理机构定期考核各个科室的资产管理情况，并将最终的考核结果反馈给财务科，财务科把资产占用、维修开支情况转换成数据，放到科室绩效体系考核环节中，成立设备管理奖励基金，对经济效益突出的人员给予相应的奖励，定期公布结果，以此激发医院职工的资产管理意识。从以上论述可以看出，实现医院稳定发展的关键是加大对固定资产管理工作的重视程度，并且基于新会计制度的落实背景，需要有效借助固定资产管理理念和方式来实施工作，在提升固定资产使用率的基础上降低成本支出，从而达到医院稳定运行的目的。
参考文献
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