【摘 要】医院的固定资产是医院总资产重要的组成部分，对于医院的经营与发展有着重要的作用，因此，必须加强对医院固定资产的管理。在我国医院固定资产管理中，还存在着较多的漏洞，导致固定资产的使用效益较低，甚至出现较为严重固定资产流失问题，严重影响了医院的经济效益。本文就医院固定资产管理存在的问题进行分析，并提出相应的加强措施，以提高医院固定资产管理的效益。
【关键词】医院固定资产管理；重要性；存在问题；加强措施
固定资产是医院各项业务活动顺利开展的重要基础，对于控制医院的运行成本，提高医院的经济效益有着重要意义。而随着新医疗改革的不断深入，对于医院的经营水平提出了更高的要求，因此，医院必须加强对固定资产的管理，解决当前存在的问题，以提高医院自身的持续健康发展。
一、医院固定资产管理存在的问题
1.重视程度不足
许多医院并没有认识到固定资产管理的重要性，普遍存在着重视购买而轻视管理的现象，对于医院固定资产的拥有和使用情况并不了解，从医院的领导层到基层员工，都普遍缺乏固定资产管理意识。如此以来，不仅会出现管理人员营私舞弊，私自处理固定资产，造成固定资产的流失，给医院带来经济损失，还会导致对固定资产的保养和维护等工作不及时，降低固定资产的使用效率。
2.管理制度不完善
虽然许多医院制定了相应的固定资产管理制度，但是大多只是原封不动的照搬其他医院的管理制度，并没有结合医院实际情况来进行可行性分析，造成管理制度的实用性较低，以至于对于固定资产的日常管理、定期更新以及折旧处置等的操作流程没有合理可行的规章，使得固定资产的管理工作出现各种疏漏。
3.管理方式不合理
在医院固定资产管理中，对固定资产的分类较为笼统，通常有建筑物和房屋、专业设备、一般设备和其他固定资产几种，如此以来，无法有效确定固定资产的有形和无形磨损，也就对设备的修复和正常使用造成影响。
同时，在对固定资产进行报废或出售等处理时，大多医院基本都是直接对“固定基金”和“固定资产”科目进行冲减，而获得的变价收入或者账款直接计入到“专用基金”当中，这种处理方式难以完整的反应固定资产清理过程中的支出和收入情况。
另外，许多医院并没有详细的固定资产购买计划，在购买时缺乏相关的市场调查，只追求短期的利益，大量引进二手设备或大型设备，不仅占用了大量的现有资金，还造成医院资源配置的不合理，固定资闲置过多，降低了设备的使用效益，给医院带来经济损失。
4.内部控制不到位
在医院的固定资产管理中，还存在着内部控制不到位的情况，这主要体现为两方面：首先，许多医院还存在着固定资产管理部门职责不明确的问题，导致整个固定资产管理系统显得十分混乱，容易出现重复管理或管理漏洞等问题，甚至是伪造账本，造成固定资产的流失，但是却无法找到直接的负责人进行追究；其次，对医院各部门固定资产处理缺乏监督，部门彼此之间没有牵制，造成许多部门提前将固定资产进行报废和重新购置，不仅会造成医院资源的严重浪费，还容易出现固定资产的大量流失。
二、医院加强固定资产管理的措施
1.加强医院对固定资产管理工作的重视
首先，医院领导层应该通过对固定资产能够发挥的效益的了解与掌握，充分认识到固定资产管理工作的重要性，从医院的政策、文件等方面对其进行强调与规范，进而由上而下形成良好的固定资产管理意识。其次，在医院基层对固定资产管理流程和制度进行宣传，使基层员工充分了解固定资产的使用与赔偿机制，避免出现侵占、挪用固定资产的问题，从而提高整体的管理效率。
2.采取先进的固定资产管理手段
利用电算化管理的方式来进行固定资产的管理，建立功能模块齐全的信息管理系统，并将固定资产的现有状况、分配、报废以及购置等各项有关固定资产来源和去向的业务活动全部纳入到信息管理系统中，在发生任何变动时，都将变动情况输入到信息管理系统中，从而实现对固定资产管理信息的实时掌控。
3.对固定资产的核算进行规范
对固定资产进行核算规范，需要做到账账相符、账物相符的管理目标。首先，确定固定资产核算的范围，取消对固定资产价值量化的评判标准，管理人员应正确区分医院固定资产和低值易耗品的种类，避免出现核算不科学的问题；其次，加强对固定资产的清查，设置专门的清查人员进行定期盘点，以及时发现和解决固定资产管理过程中存在的问题，提高其使用效率，从而提升医院的经济效益。
4.完善医院固定资产的内控制度
首先，根据医院实际情况配置合理的管理岗位和人员，避免由于管理机构或人员过多过少带来的管理混乱、疏漏以及彼此相互推诿等一系列问题，既能够优化固定资产管理体系，提高管理效率，同时也能够节约人力物力的投入与消耗，减轻医院的负担；其次，对相关管理部门和人员的权利和义务进行明确划分，建立相应的责任机制，使得各项管理工作在管理系统下有序不紊的进行，提高管理人员的责任心；第三，对固定资产的使用和运行建立相应的指标体系，如资产收益率、折损率等，并纳入到管理人员的绩效考核中，引入相应的奖惩机制，来提高管理人员工作的主动性，充分激发其创新更为高效的管理方法，对于出现窃取、破坏固定资产的行为进行严厉惩罚，从而实现固定资产管理的最优化和使用价值的最大化。
三、结语
固定资产是医院重要的资源，良好的固定资产管理对于医院的生产经营有着重要的作用。面临当前固定资产管理中存在的问题，医院应该加强对固定资产管理的重视，采取灵活的管理手段和核算方法，来加强医院对于固定资产的管理效率。
