摘要：我国医疗事业发展过程中，医患问题是尚待解决的突出问题。加强医患沟通，构建良好的医患关系，可以保障医患双方的合法权益。文章对医患沟通的必要性进行分析，对存在的问题进行简单梳理，综合实际状况提出解决问题的措施。
关键词：医院管理医患关系医患沟通解决措施
1医院管理中医患沟通的必要性
医患关系是医院管理中的重点内容，是处理医生以及病人之间的关系。医生为主体的人群以及病人为中心的人群，是一种较为特殊的人际关系。在医院管理中的医患沟通，是医患双方形成的合作关系。
1.1医患沟通是现代医学管理的需求
现代医学管理已经在传统的医疗为中心的模式转变成患者为中心的管理模式。医患关系主要就是通过互相参与的方式，在这种全新的医患关系中，医生与患者处于平等的地位，可以实现双向的、平等的沟通与交流，在这种状况下患者就会增强对医生的信任度，进而积极主动的配合医疗诊断，提升临床治疗效果。
1.2保障医疗诊断有效开展
医疗诊断整个过程是一项系统的过程，通过医患双方共同参与开展的过程。要想提升服务的质量，必须在良好的医患沟通基础上开展。例如，在一些重要的手术、诊断方案的制定过程中，必须要及时与患者沟通，了解具体状况。说明病情、手术等状况，获得患者的理解与配合，这样才可以避免因为沟通不当导致医疗纠纷问题的出现，可以从根本上提升医疗服务质量与效果。在医患沟通过程中，强化沟通理解可以彰显人文主义。可以避免医患关系僵化问题的出现。在现代医学发展过程中，医疗活动以及服务也逐渐追求利润最大化。而强化医疗沟通，可以提升医疗服务的公正性、平等性，满足患者的各种实际需求。
1.3解决医患关系，提升管理水平
在市场经济发展过程中，医院管理工作中的价格与服务、权益与诚信、技术与药物、风险等问题都是关键内容，如果处理不当就会导致一些医患纠纷问题的出现。而提升医院管理人员的综合素质能力，构建科学、完善的沟通制度以及规范，可以构建融洽、和谐的医患关系。在医院管理过程中，医患纠纷问题是重点问题。要想有效的解决医患纠纷问题，就要增强对沟通工作的重视，加强对医院管理人员以及相关人员的技能培训，提升其沟通能力，有效缓解各种矛盾问题，可以让医患双方共同承担风险问题。随着国家卫计委的规范要求，要加强对卫生行政部门以及相关医疗机构的重视，强化沟通，提升服务质量，构建和谐良好的沟通关系。医疗结构要想提升服务质量，要在不同的角度强化沟通，提升服务质量，化解医患矛盾与问题，提升患者的满意度，增强病人对医务人员的理解。
2医院管理中医患沟通存在的问题
2.1医疗信息不对称的问题
医疗行业具有一定的专业性，医疗卫生工作人员要具有一定专业知识和技术。在医院管理中患者缺乏对疾病、健康知识的关注，导致医疗信息不对称问题，这样就使得患者与医生无法平等的沟通对话。医生在医疗诊断活动中具有主导性作用，有着一定的优势，其具有绝对的权威性。而在社会上多数人员缺乏对医疗行业的认知，对于现有的医疗水平期望值相对过高，缺乏风险认知，认为只要自己支付了金钱就会获得满意的疗效。在这种状况之下，医务人员要积极主动与患者、家属进行沟通，如果沟通不畅就会导致医疗纠纷等问题的出现。
2.2医务人员门诊需求较大
我国的医疗资源与实际需求不匹配，分布也缺乏合理性。多数的医疗资源主要在一些大城市之中，这些医院中患者数量较大，医务人员的工作量也相对较大，无法及时有效的进行医疗沟通。而护理人员在面对大量患者、大量工作无法真正做到有问必答，无法基于患者进行有效的沟通。
2.3缺乏服务意识
我国的医疗服务呈现供不应求的状况，直接导致了医务人员有一种优越感。在医院管理中，可以发现多数医生在诊疗过程中仅仅是以疾病为中心，缺乏对患者的关注。在多数的诊断过程中，会通过实验以及各种设备进行处理，这样有效提升了疾病的诊断效率，但是也忽略了与病人的直接接触与交流。多数的医护人员缺乏主动服务意识以及沟通意识，可以发现，医务人员不尊重患者的知情权、同意权的问题。沟通不当、告知不清、缺乏对医疗风险的沟通评价等问题，都会导致疾病恶化等问题的出现。在一些医院中，医疗服务信息缺乏透明性，在治疗过程中缺乏信任，导致各种误解问题出现。而个别的医务人员缺乏服务态度与意识，这样就会在一定程度上激化医疗纠纷问题。
2.4法制观念淡薄
虽然我国的法律制度在不断地完善，国民素质得到了显著的提升，患者的健康以及维权意识也在不断的增强，但是一些医务人员缺乏对法律规定的重视，忽略了医学伦理，在医疗活动中对自己的治疗主动权过度重视，无法履行告知义务，没有对医疗内容进行解释、告知、签字以及保密等等，这样就会侵犯患者的合法权益，因为法律观念淡薄导致沟通问题。
3医院管理中医患沟通的对策
医患沟通是医院管理工作的基础，也是构建和谐关系的前提。良好的医患关系可以提升医疗服务质量。而在沟通过程中思想态度以及情感沟通是信任的基础，加强医患沟通与情感交流，可以让医患双方充分的表达自己的观点，了解具体的医疗活动要求，提升医护人员的信任感，避免因为沟通不当导致心理隔阂问题，可以构建相互尊重、信任以及理解的环境，进而构建良好的医患关系。
3.1强化医院管理，规范诊疗信息沟通制度
要明确在医院管理中医患沟通的重要价值与内容，强化诊疗信息的沟通。在病人就诊的过程中，医生要按照管理规定与要求了解患者病史，向患者及家属了解诊断状况、依据、病情状况、严重程度等等，分析疾病状态，告知患者具体的治疗措施与手段，告知药物的不良反应，了解不良反应会引发的后果与问题。要告知患者具体的检查目的、结果等等，了解具体的检查风险与问题。而对于外科手术病人，必须要及时告知具体的手术风险以及预后判断。医务人员要耐心的回答家属各种问题，听取患者的意见，保障诊断工作稳定开展。同时，基于管理要求，履行签字制度。在医院管理过程中，要严格遵守《医疗机构管理条例》的各项规定要求，对病危患者采取抢救措施的时候，进行一些特殊的检查，治疗的过程中，要征求患者的同意并且签署协议，充分尊重患者的知情权以及同意权。
3.2重视情感交流与沟通
在接诊患者过程中，要充分尊重患者、关怀病人，要了解患者的实际需求以及各种症状，了解患者以及家属提出的问题，对其进行耐心的解释，增强患者疾病治疗的信息，增强患者的配合性，进而提升治疗效果。在治疗过程中，对于具体的医疗费用状况必须要及时地沟通，对于一些贵重药品以及高价值的医用耗材必须要征求病人的意见，签字同意之后方可应用。每日要按时发放费用清单，对其进行及时的解释、说明具体状况，加强与患者的沟通。
3.3通过专业教育，提升管理效果
在医院管理过程中，要综合医患沟通的实际状况，构建完善的管理标准与要求，构建和谐平等的关系，医护人员要通过专业能力、关怀态度，加强与患者的沟通与交流，获得患者的信任。要综合患者的疾病程度、健康需求、年龄等因素，在恰当的时机、场合通过对应的方式进行沟通。在医院管理过程中，必须要加强医学人文以及医学伦理等知识教育，要让医护人员了解生命价值、尊重生命，增强医务工作人员的责任意识以及人文情怀，进而增强其同情心，通过在岗教育，不断提升医务人员的综合素质能力。加强工作人员的在岗培训以及实践，可以让医务人员了解到医患沟通的实际需求，这也是提升医院管理质量的有效方式。通过在岗学习以及培训，提升心理学、伦理学以及法律知识的教育，提高工作人员的人际交往以及综合素质能力，实现有效沟通，构建和谐良好的医患关系，进而提升医疗的质量。
3.4构建完善的医患沟通制度
医院管理工作的本质就是提升服务质量，增强患者的满意度。对此，医院必须要加强对医护人员的规范要求，构建完善的医患沟通制度，在形式、渠道、内容、技巧、效果以及考核等方面规范管理，构建完善的医患沟通制度，及时有效地处理各种投诉，了解患者的实际需求，通过召开患者座谈会，收集整理患者的实际需求以及建议。在不同的角度、层次强化沟通，构建完善的服务系统，明确具体的标准以及要求，及时有效地化解医患矛盾，进而提升患者的满意度，增强患者的信任度，避免沟通不当等问题的出现。
4结束语
要综合现阶段医院管理中医患关系的重要性，了解医患沟通过程中存在的问题，综合实际状况制定科学有效的沟通制度，构建良好的医患关系，严格履行各项法律规定及要求，提升服务质量，这样才可以提升沟通效果，避免因沟通不当诱发纠纷问题出现。
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