【摘 要】医学细胞生物学是生命科学领域的前沿学科，同时也是现代医学重要的基础课程。医学本科生只有掌握细胞生命活动的内在规律，才能够认清疾病发病的分子机制。本文提出了医学细胞生物学教学所面临的挑战及相应的对策。
【关键词】医学细胞生物学 教学 挑战
基金项目：西安医学院校级精品资源共享课程（项目编号：XYZL2014-03）;陕西省优势学科建设经费资助。
医学细胞生物学是医学院校开设的一门微观生物学课程，该学科从医学角度出发，在显微、超微和分子三个水平研究人体细胞的形态、结构以及功能，进而探索人类生命活动的规律和疾病的发病机制[1]。进入21世纪以来，医学细胞生物学学科的发展日新月异，知识更新异常频繁，与生物化学、分子生物学及病理学等相关学科的联系日趋紧密。然而，面对蓬勃的学科发展形势，在一些医学院校中，医学细胞生物学教学仍面临着诸多挑战，严重影响了教学质量和学生整体素质的提高。
医学细胞生物学教学所面临的挑战
1.入学新生的生物学基础过差
医学细胞生物学在医学院校中多开设于本科第一学年，是高中生物学课程的延伸，也是医学教育的基础课程。在高中阶段，在应试教育的引导下，教师和学生均没有重视生物学课程的学习，进入本科阶段后，医学细胞生物学所涉及的知识更加微观抽象，因此学生也就感到更加难以理解和运用。笔者在与西安医学院2012～2014级学生的交流中得知，高中阶段部分学校不重视生物学的教学工作，导致学生所学的生物学知识非常浅薄;学生上课学习时对知识点的理解和领会不足;近50%的学生参加实验的次数少于1次，相当一部分学生没有动手用过显微镜。学生这种对于生物学的学习态度直接影响到本科阶段的医学细胞生物学的教学效果。教研室教师普遍反映，学生学习态度不端正，很少进行课前预习和课后复习，导致教师与学生间无法形成有效的互动教学，再加之课程本身的难度较大，造成历年大一新生的医学细胞生物学考试成绩普遍偏低这一现象。
2.高校对于医学细胞生物学教学重视不足
随着人类基因组计划的完成，现代医学知识迅速积累并不断扩展，医学的发展也已进入了微观领域，这要求我们教育工作者不但须加快前沿知识更新的速度，还需要积极地拓展医学教育的新思路。然而，对于医学细胞生物学这门前沿课程，部分高等医学院校并未重视其教学工作，主要表现在：（1）安排的学时数少，如在一年级开设“医学细胞生物学”课程规定的理论和实验教学总共不超过40学时。（2）一些高等医学院校一直把医学细胞生物学列为考查课，从态度上将其与传统的解剖、病理、组胚及药理等课程区别对待，学生受到这种自上而下所形成的不重视医学细胞生物学教学观念的影响，也就不会重视该课程的学习;相应的授课教师受到学校及学生的双重影响，失去了认真准备医学细胞生物学课程的动力。
3.教师的医学细胞生物学教学水平不足
目前多数院校使用的是人卫版的《医学细胞生物学》，该教材基本能够反映现代生命科学发展的趋势，教学内容也已经深入到分子水平。在教学过程中，除了学生基础的影响外，教师的教学水平对教学效果也具有一定的影响。部分教师知识更新滞后，与现实学科发展脱节，实验课程设计停留在上个世纪，无法反映当代生命科学发展的新趋势和新技术;青年教师入职时间短，没有受过系统的教学培训，不能在课堂上有效向学生传授知识，这也会造成教学质量的下降。
4.学科发展投入不足
细胞生物学、分子生物学及生物化学等新兴微观生物学领域的学科，其教学内容需要不断进行更新和完善，因此，与其他学科相比，这些前沿学科更加需要加大学科建设的投入。为什么呢？举个简单的例子：医学细胞生物学主要学习的是电镜下的细胞超微结构，而在实际细胞生物学实验课中，教师只能让学生使用光学显微镜观察口腔上皮细胞、蟾蜍血细胞、洋葱根尖细胞的显微结构。为什么呢？因为与普通光学显微镜相比，更高端的相差显微镜、荧光显微镜、共聚焦显微镜甚至是电子显微镜，根本无法普及到日常教学环节中，学生无法直观看到超微结构，教师也就无法设计针对性的实验给学生操作。因此，从这个角度分析，提高这些微观前沿学科的投入，应该是势在必行的，否则滞后的实验条件，根本无法满足现代医学迅猛发展的要求。
医学细胞生物学教学改革的对策
1.社会应完善医学基础教育
现代医学的发展可以说是以传统医学为内涵，以生命科学为外延的发展模式。随着高考制度改革的推进，笔者希望新高考制度能够重视医学类专业中生物学考试的地位，引起中学阶段的学校对生物学教育的重视，使学生掌握更多的生物学基本理论知识，为本科医学细胞生物学的教学打好基础。
2.高校应加强对医学细胞生物学教学的重视和投入
高校在发展腾飞过程中，应摒弃“考试课”和“考查课”之分，适当增加医学细胞生物学的学时数，并将其列为考试课，以引起学生的重视。同时，还应积极引进高层次人才，加快教师的知识更新速度，加强对青年教师的继续教育培训。逐步增加教学及科研经费，建设先进的现代医学研究技术平台，促进新兴学科与医学教育间的紧密结合。
3.教师应立足自身特点，积极提升教学水平
教学工作是教师向学生艺术化传播知识的过程。教师应该深刻理解素质教育的核心思想，通过如计算机辅助教学（Computer Assisted Instruction， CAI）或PBL（problem―based learning，PBL）等多种教学方式，结合自身特点完善教学活动，既保证课程的深度，又能够结合学生的实际水平灵活地调整授课内容，最终提高学生的学习效果。
参考文献：
[1]蓝培基：《细胞生物学教学实践与思考》，《科技资讯》2013年第25期，第199-200页。
