【摘 要】我国医疗改革进入- 个新的时期，省属医学院校作为培养面向基层医疗人才基地。我们有必要对省属院校医学类毕业生就业情况进行系统的分析，并在此基础上，讨论其就业率下降的主、客观原因，并结合这些影响因素，提出相应的解决方法，旨在通过正确的指导，使省属医学生能正确认识就业现状，改善其就业心理，指引学生走上适合自己的职业岗位。
【关键词】医学生；就业现状；就业能力；对策
随着高等医学教育事业的迅猛发展，医学院校办学条件得到较大改善，招生规模不断扩大，医学毕业生的数量和质量大大提高。省属医学院校作为培养面向基层医疗人才基地，这些毕业生合理、及时而又充分的就业，对社会的发展、国家的稳定、经济的建设起着重要的作用。但在全国总的毕业生就业形势严峻的情况下，医学毕业生就业形势不容乐观。正确分析省属医学毕业生就业的现状，既是学校和学生密切关注的热点，也是值得探讨和研究的一个课题。
一、就业现状分析
（一）就业率整体呈下降趋势
各层次医学毕业生由供不应求变为“研究生供不应求，本科生供求基本平衡，专科生供过于求”。重点院校比普通院校就业率要高；总的看来，医学生一次就业情况正呈逐年下降趋势，中心城市更是难以插足。
（二）城市医疗人才呈饱和状态
由于医疗机构正进行人事制度改革和调整，用人指标有限，难以大量接受毕业生。而医学生都渴望进入中心城市的大医院工作，但是目前大部分二甲以上医院现有医疗人员数量饱和。大医院对应聘者的学历要求比较高，大医院的临床科室人员基本上都要求具有硕士或博士以上学历。
（三）中小医院缺乏吸引力
中小医院、偏远地区医院对医学本科生有很强烈的需求，但由于条件相对较差，学生不愿意去，出现供需矛盾。而民营医院大多采取人才租赁形式，愿意聘用大批离退休专家或向大医院租借，对培养应届大学生不敢兴趣，同时受体制的限制，毕业生也对民营医院持观望态度。
二、出现‘就业难’的原因
（一）区域经发展不平衡，就业选择偏差大
由于区域发展不平衡，个人选择偏差较大。卫生医疗机构的人事制度改革的步伐相对较慢，缺乏人才流动机制，也存在就业中的“关系竞争”优于“素质竞争”，而医学毕业生“一次择业定终身”的思想观念，间接导致了我国医学生就业难的现状。
（二）学校扩招与就业脱节
随着医学院校的扩招使得毕业生人数逐年增加，专业设置不合理，热门专业设置出现一窝蜂现象，这也成为医学生就业难的原因之一。
（三）医学毕业生的供需矛盾明显
医疗卫生单位人才高消费心理严重。随着医疗卫生系统的机构改革的进行，各级医疗单位也都在精简机构和分流人员，使传统的医学毕业生就业的主渠道吸纳能力有所下降，加上社会对高层次人才的紧缺和医疗卫生单位出于单位发展规模的需要，对医学高层次人才的需求日益迫切，出现对人才结构的需求层次上移。甚至一些中小型医院都开始希望要研究生了，盲目追求高学历人才，人为地制造了就业难的局面。
（四）择业就业观存在误区
三、提升省属医学院校医学生就业能力对策
（一）从政府角度出发，完善医学生就业市场
由于大学毕业生就业具有时间性和群体性特点，基本上属于初次就业，因此建立以政府为指导，以学校为基础的毕业生就业市场是高校毕业生就业制度改革的必然趋势。更需要政府出台回归基层工作的相关优惠政策，鼓励并引导毕业生愿意回到基层，从而保证医学毕业生这一资源的合理配置，为医学生就业创造一个良好的环境。
（二）从学校角度出发，正确引导医学生就业
1. 重视毕业生思想教育，积极引导医学毕业生树立正确的人生观、价值观和就业管，树立“先就业再择业”的就业思想业观：使毕业生认识到只有将个人的发展目标和整个国家、社会的需要紧密结合，才能在就业中选择恰当的定位，顺利完成就业。
2. 加强就业指导，增强服务意识，为医学毕业生创造一个良好的就业环境。根据本校医学毕业生的具体情况开展就业指导和服务是学校教学工作的一个重要组成部分。第一，要加强学校毕业生就业指导队伍的建设。第二，要向毕业生广泛宣传有关的就业政策和规定，分析就业形势，邀请卫生部门的有关专家及职业能力测评专家前来介绍我国的卫生国情，卫生人才的分布和需求情况，帮助毕业生准确的定位。第三，开设医学生就业指导课，帮助学生了解求职择业的程序和技巧，定期开展毕业生就业咨询服务，指导毕业生适时调整就业心态和择业目标。并为学生提供就业法律援助服务，保障毕业生合法权益，顺利就业。第四，加强学校与家庭的沟通，为毕业生择业提供社会支持。原因在于，家庭的影响不容忽视，父母的价值观念深深影响着学生的择业观。第五，省属医学医学院校更应充分利用自身的特点和优势，积极开发校友和实习基地两方面资源，将实习和就业相结合，主动向用人单位推荐毕业生。 3. 注重医学生综合素质的培养。提高医学生综合素质是每个医学院校主要的奋斗目标，它包括学生的工作能力、基本能力和求职能力等。工作能力主要是指医学生的专业基础、实践操作、医学职业素养以及英语和计算机应用能力。医学院校最为核心的任务就是培养医学生的工作能力。而基本能力主要包括人际交往、组织管理、语言表达和团队合作能力。这部分的能力主要在于医学生积极参与学校内外的丰富的社团和社会实践的活动。求职能力包括适应、竞争、思考能力和决策能力。这部分能力是直接医学生就业的关键。要重视平时对学生这些能力的培养，开办有关的职业礼仪，职场为人处世原则，职业发展规划指导等，让学生们认识学校生活与社会现实的距离。
（三）从医学生自身角度出发，调适就业心理误区
1. 拓宽就业思路，放眼基层。目前，国家非常重视基层医疗建设，今后医学类毕业生的就业方向将发生变化，城市重点补充社区，农村重点补充乡镇，整个就业重心将下移。医学生适当降低就业层次，拓宽就业地域，抢先到那些目前经济虽然欠发达，但发展后劲足、有广阔发展空间的城市去施展才华。因此，基层医疗卫生单位也具有强大的发展潜力。
2. 主动提高自身素质，积极参加求职心理辅导。为了增强竞争力，提高医学生学生自身素质是解决就业问题的根本途径，医学生要明确社会对自身的期望和要求，并且按照社会的需要去充实、完善及提高自己，调整就业的心态，做好心理准备，提高耐挫折的心理承受能力。
3. 加强自信心的培养。自信要以坚实的基础、良好的素质作为资本，以雄厚的实力作为后盾。医学生一方面要内外兼修，提高自身综合素质，另一方面，要认识到自己面对的机会也是非常多的，比如可以面向农村、中小卫生医疗机构和非公有制卫生医疗机构就业、面向小城镇卫生医疗机构就业等等。
