最新一轮的全国居民死因调查数据显示，肺癌已经超过肝癌成为我国恶性肿瘤死亡的首要原因。为什么现在肺癌这么多呢？概括为一句话，就是吸烟和“六化”导致肺癌高发。“六化”是指人口老龄化、城市现代化、农村城市化和工业化、环境污染化、生活方式不良化和医学现代化。其中，城市现代化、农村城市化和工业化进程的加快，带来的环境污染日趋严重。人们在享受舒适的现代化生活的同时，也在不断破坏着我们赖以生存的环境，给我们的健康带来巨大的威胁。
远离五气 预防肺癌
一气：室外大气污染
二气：室内烟草烟气污染
环保部门和疾病控制专家曾得出这样的结论：室外的空气污染会给室内空气带来30%左右的影响，举个例子，如果室外PM2.5是100，室内则是30，但前提是室内零污染。然而，室内空气不可能是纯化的，如果不重视，室内空气会比室外还脏。其中烟草烟气污染是室内空气污染的第一大来源。
中国烟草业有许多让人引以为自豪的“世界第一”：烟叶种植面积第一，烟叶收购量第一，卷烟产量第一，卷烟消费量第一，烟草利税第一，吸烟人数第一，死于吸烟相关疾病的人数也是第一。
烟草中有上千种化学物质、几百种有害物质、69种致癌物，不单单导致肺癌，对其他的恶性肿瘤、心血管疾病、呼吸疾病、消化疾病、生殖疾病都有很大的影响。随着年龄的增大，烟龄的延长，机体癌基因和抑癌基因平衡的变化，发生癌变的概率就随之增加。
大部分烟草烟雾中的致癌物会扩散到空气中，这些烟雾颗粒基本小于PM0.5，危害远高于PM2.5。长期暴露于“二手烟”的环境中，相当于轻度吸烟造成的损害，可使肺癌的发病率增加20%～30%。在室内吸烟还会使PM2.5骤升甚至爆表。
此外，“三手烟”对健康成年人影响不大，对呼吸疾病患者、婴幼儿和老年人却有很大的影响。特别是年轻的烟民父亲，吸烟后抱孩子，衣物、皮肤和头发上都是“三手烟”，同样会给婴幼儿的健康带来危害。
因此，为了自己以及身边人的健康，烟民朋友要尽早戒烟;即使抽烟也不要在室内和车内。不吸烟的人也要敢于对吸烟者说“不”，提议让吸烟者去室外吸烟。
三气：厨房油烟污染
因此，为了减少厨房油烟污染，应注意保持厨房通风，多摆放绿植，少在家烧烤，科学选购、安装、使用和保养抽油烟机。很多人炒菜时，总是等油锅冒烟后才打开抽油烟机，炒完菜马上就关上。按一天省8分钱电费来算，炒菜这么多年大概也就能省600多元，但如果得了肺癌，至少要花费6万元。另外，厨房油烟如果没有及时排放出去，就会飘移到客厅、卧室，沉积在窗帘和家具上，很难去除。
四气：装修装饰材料带来的空气污染
装修使用的石材，特别是大理石中有氡元素，属于一类致癌物质，长期暴露于氡污染，会导致血癌和肺癌。建议尽量减少石材的使用，或选用环保部门认定的绿色石材料。各种漆料和黏合剂中含有大量的苯和甲醛，也是室内空气污染的重要组成部分。
因此，建议装修时重装饰、轻装修，少用地板革化学黏合胶剂，墙面可以用字画装饰。装修后一定要通风一段时间再居住。北方地区建议使用空气净化器和空气加湿器，前者针对PM2.5，后者则针对PM10，有助于改善室内空气质量。另外，在居室多放置绿植或活性炭也有助于吸附污染颗粒。
五气：心理污染――生闷气 图/CFP
总生闷气无异于“心理污染”，这种性格被称为癌症性格。
当生活或工作中出现了负性事件，如丧偶、亲人去世等，这种癌症性格的人很长时间都调整不好心态，又不善于与亲朋好友沟通，造成的负面影响会很大。因此，心情郁闷时，一定要多同家人、好友交流，化解情绪，尽可能地减少心理污染。性格孤僻的人要学会调整自己，必要时请心理医生帮忙，正确面对负性事件。
如何发现早期肺癌
由于吸烟+“六化”的因素，肺癌发病率高的问题在短时间内很难解决。但我们可以努力降低肺癌的死亡率，这就要求做到早期诊断。
研究表明，只有胸部CT才可以早期发现肺癌。胸部CT可以发现5毫米以上的早期肺癌，也就是“一个班”或“一个排”的敌人，这些微小结节完全可以通过微创外科手术彻底解决。通过胸部CT检查发现的肺内小结节，要先确定是否恶性，如果确定是肺癌，一定要根据肿瘤的大小、有无肺门和纵隔淋巴结转移，以及有无肺外远处脏器转移等，先分期再治疗。
得了肺癌不要慌，最好到肺癌专科医院或肺癌中心找专家会诊，听取医生的意见后再治疗。合并有心脑血管疾病、呼吸疾病的老年早期肺癌患者，最好去综合医院实施微创外科手术，因为综合医院有齐全的心脏病中心、呼吸病中心、脑血管病中心和现代化的重症监护病房做技术保障。值得注意的是，肺癌治疗不能就靠“一把刀”，要重视多学科综合治疗。
支修益，首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼北京宣武医院胸外科主任、首都医科大学肿瘤学系副主任和胸外科学系副主任，在控烟与肺癌防治、早期肺癌微创手术和基因检测指导下的肺癌个体化治疗方面经验丰富。
