过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断及治疗价值
[关键词]输卵管阻塞；声学造影；不孕症 在我国，输卵管源性不孕约占25％～30％，是引起女性不孕的首要原因，且输卵管不通有日益增加的趋势。因此对输卵管阻塞的诊断及治疗是治疗女性不孕的关键。选择30例不孕症患者在B型超声监测下，应用过氧化氢为造影剂，行输卵管造影术，评价过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断及治疗价值。 1 资料与方法 1.2方法 1.3统计学分析计数资料以率表示，采用X检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 3 讨论 正常的输卵管功能是妊娠的必备条件，而性传播疾病，宫腔操作，如多次人工流产，输卵管结核，子宫内膜异位症，宫外孕术后等多种原因都可以使输卵管管腔梗阻，扭曲，蠕动不协调，从而导致不孕。目前检测输卵管通畅的方法主要有输卵管通液(气)术，x线下碘油或泛影葡胺造影术，腹腔镜等。普通通液(气)术准确性低，特别是不能明确阻塞部位，如盲目推注，可引起输卵管积水甚至破裂；x线下造影术可以明确诊断及确定阻塞部位，但是因为碘油吸收慢，易引起异物反应，甚至产生肉芽组织，且有发生油栓的危险，泛影葡胺造影可避免碘油的缺点，但两者都可发生过敏反应及感染的可能，且需要接受放射线。腹腔镜虽诊断明确，但是因有创患者不易接受，且基层医院不能广泛实行。1984年Richman等就已经将腹部超声诊断技术与通液术联合用于诊断输卵管病变，之后国内外也逐渐应用超声，并应用能产生气体的造影剂对输卵管进行声学造影。Boudghene等研究了应用充满气体的白蛋白微球体作为造影剂对输卵管进行声学造影。 输卵管通液术不仅是测定输卵管是否通畅的方法，而且也有一定的治疗作用，对输卵管再通术者可检查及评价再通效果，或通过注药可以防止吻合部的粘连，对轻度输卵管粘连者有疏通作用。 中国
