摘要:目的:分析葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococca scalded skin syndrome,SSSS)的临床治疗效果。
结果:39例患儿经治疗后,发现症状逐渐消失,红斑以及水疱渐渐干燥、结痂。一个星期左右的治疗,患儿全部治愈,皮损处未留瘢痕。血常规检查,白细胞数量及中性粒细胞比例均显示正常。
结论:对于患儿的治疗,早期应该正确地对患儿进行抗生素治疗,并对皮肤创面进行正确的护理。
关键词:葡萄球菌皮肤烫伤综合征
葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(Staphylococcal scalded skin syndrome,简称SSSS)是一类多发于婴幼儿急性皮肤病,患儿患病后,全身泛发红斑,出现松弛性大疱,并且大片表皮死亡剥脱。我院选取了2004年3月至2012年4月间收治的39例SSSS患儿资料,并对患儿的诊断及治疗过程进行了回顾性分析,现将诊疗的具体情况报告如下。
1资料与方法
2结果
39例患儿在用药3天左右,发热症状逐渐表现正常,而患儿泛发红斑处以及红斑基础水疱在用药3天左右也渐渐干燥、结痂,并呈现为片状脱屑。经治疗,39例患儿全部治愈,皮损处未留瘢痕。血常规检查,白细胞数量及中性粒细胞比例均显示正常。患儿出院后,通过对患儿的随访发现,治愈患儿并没有后遗症出现,也没有出现复发案例。
3讨论
目前,葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococca scalded skin syndrome,SSSS)的诊断主要基于临床表现,患者出现红斑、糜烂等症状主要是由于表皮剥脱毒素而引起的反应,局部皮肤创面培养出葡萄球菌对诊断结果并没有太多的价值,但是,若患儿在临床表现并不明显时,可借助患儿皮损处分泌物培养金葡菌,辅助诊断。我院在研究过程中发现,SSSS发病高峰期位于7~9月份,这从一程度说明,炎热潮湿的季节会使患儿诱发SSSS。
笔者认为,治疗SSSS的关键是选择足量对金黄色葡萄球菌有效的抗生素,以有效消除病原体,减弱细菌产生外毒素,防止患儿出现继发感染,降低脓毒血症的发生机率,这对于从根本上遏制病情的蔓延有很重要的作用。在本研究中,我院对很多患儿应用了头孢类抗生素治疗,效果较为明显。另外对于病情较为严重的患儿,配合小剂量糖皮质激素治疗,效果显著,有效遏制了患者病情,没有出现任何不良反应。
SSSS病情若得不到控制,可能会引起败血症、肺炎、脑膜炎的发生,病情严重,还可能导致患儿死亡。对于患儿的治疗,早期应该足量、及时、合理地对患儿进行抗生素治疗,并对皮肤创面进行正确的护理。
参考文献