摘要：为了进一步推动医疗卫生行业的繁荣发展，我国医院自 2 012年开始，执行了新的《医院会计制度》。那么如何进一步完善医院会计制度，在新会计制度下实现对资产科学有效的管理，使其成为规范医院财务管理的标杆，便是医院财务管理发展中亟待解决的问题。
关键词：新会计制度 医院资产管理 措施
随着医疗卫生体制改革深入开展，原来的《医院会计制度》在会计科目设置、会计要素选择、成本费用核算以及会计报告生成等方面都暴露出了一系列的问题。新的《医院会计制度》因此出台。与原来的会计制度相比，新医院会计制度在会计核算方面要求医院会计以权责发生制为基础，对医院会计的要素进行了明确，其中包括医院资产、负债、收入以及净资产等项目;在资产核算方面新的会计制度运用了余额百分比法、账龄分析法以及个别认定法，来对医院坏账计提比例进行计算，这些方法能够更加真实地将医院应收账款风险及实价体现出来。
1.新会计制度对医院资产管理的影响
固定资产的确认标准得到规范。新会计制度对医院固定资产进行了新的定义，固定资产的确认标准得到规范。具体而言，新的医院财务准则扩大了固定资产的确认范围，专用设备的价格上调至1500元，而一般设备则上调至 1000元，医院固定资产的管理范围进一步扩展。另外，将专用设备价格低于 800元、固定资产价格低于 500元的资产都划归仓库储备物资直接管理，规范了固定资产的确认标准。医院固定资产的确认标准得到进一步提高之后，医院固定资产管理不再包含价值较低、数量较多的额外固定资产，方便了资产管理，降低医院固定资产管理的成本，也对固定资产管理的准确性及科学性提出更高的要求，使资产管理水平得到进一步提升。
无形资产的核算方法更加具体。医院无形资产内容十分丰富，范围很广，种类很多，新医院财务、会计制度列举了如下几种：一是专利，包括医院与职工共同享有的职务发明专利和医院人独有的发明专利;二是专有技术，医院的专有技术包括了医疗、药剂、医技等部门不同的专有技术，形成了每个医院的特色医疗服务;三是版权，包括医技论文、论著、管理制度、计算机软件等;四是土地使用权。即医院所在地的土地使用权;五是由医院的技术水平、医疗质量、服务态度、管理方法等众因等形成的在医疗行业中的声誉地位，患者对医院的忠诚度、满意度，是决定医疗市场分配的关键因素;六是其他极利资产如冠名权，一些特殊诊疗工作的权利，政府荣誉命名所享有的特殊优惠政策等。除了新医院财务、会计制度无形资产范围外，实际上，从广义者，医院文化、医院长期形成的社会医疗关系网络、医院网络均属于医院无形资产范畴。
明确了固定资产的基本属性。新的医院会计准则明确了固定资产的基本属性，从而可以通过有效使用年限科学地折旧罔定资产，并借助分摊制度确定阴定资产的真实价格，以充分保证其其实价值。医院固定资产的效益利用是资产管理的长久问题，如何科学有效地提高固定资产的真实价值，通过计提折旧对固定资产进行有效的资源结算，在医院会计准则中都进行了新的规范。医院固定资产往往具有一定的使用寿命，通过采用科学的方法进行计提折旧，就能够保证对医院资产的准确核算，更方便对固定资产的综合管理，进一步提高医院资产管理水平。
2.当前医院资产管理中存在的问题
第一，会计账与实物资产难以核对。传统的医院资产管理缺乏统一性，会计账与资产账的联系不够紧密，难以对会计账及资产账进行统一核对。当前的医院资产管理中，财务部门与仓库管理部门缺乏实时的信息交流，仓库的资产出入库情况难以及时反映给会计人员，财务部门只能通过仓库单方面提供的票据核算医院资产的购、领、存情况，而没有参与监督资产的在用科室的使用情况，医院资产的使用情况，若仓库管理人员出现错打、漏打等情况，尽管账账相符，但是账实肯定不符。加之综合核算体系的缺失，会计部门难以对发现资产账与会计账进行了准确的核对，从而会计部门所出示的资产核算报告难以体现医院现有资产的真实价值，极大增加了医院资产管理的难度。
第二，资产管理意识有待加强。医院资产管理是一项设计内容广泛、综合管理难度较大的财务工作，一方面需要财务人员具有较强的资产管理意识，另一方面还需要资产管理人员具备较高的专业管理技术及资产管理经验。当前我国资产管理部门工作人员的综合素质有待提高，一是资产管理意识有待加强，没有认识到资产管理对于医院长远发展的重要性;二是尚未形成严格的资产管理责任制度，对管理人员缺乏有效的监督，尚未建立科学的考核制度及奖惩制度，资产管理人员的积极性有待提高;三是资产管理人员的专业素质普遍不高，难以满足现代化医院建设对资产管理的要求。
第三，资产管理制度有待完善。当前，我国许多医院开展了现代化医院管理制度建设，积极引入信息化管理平台，医院的整体管理水平得到极大的提升，但是作为财务管理的重点之一的资产管理制度建设却较为落后，资产管理制度有待完善，资产管理监督机制尚不健全。资产管理人员在对资产进行核算及分配时，缺乏具体的管理监督制度对其加以约束，对于医院的资产状况也缺少定期的清查，资产使用账目棍乱，资产底数不清、账实不符的情况时有发生。
3.新会计制度下的医院资产管理措施
第一，提高资产管理意识。在新的医院会计准则下，医院财务人员应不断提高资产管理意识，充分意识到资产在医院日常经营及长远发展中的重要作用，重视资产管理工作，严格按照相关制度要求来进行资产的核算与管理;医院其他部门的相关人员应积极配合财务人员和资产部门的资产管理工作，通过全院人员的共同努力来提高医院资产管理的质量与效率。另外，医院还应建立完善的人员考核及奖惩机制，定期进行资产管理水平专业培训，并通过奖惩机制提高资产管理人员的工作积极性。
第二，建立科学的资产管理制度。科学的资产管理制度是提高医院资产管理水平的制度要求，也是医院建设现代化管理制度的基础工作。首先，必须建立完善的医院资产核算，通过对医院各类资产项目的核算来反应医院资产的真实价值，并以此为基础控制医院预算，合理分配采购指标，避免设备闲置的情况发生;其次，提供资产成本分摊的解决方案，加强医院内部科室之间的沟通与协作，加强医院内部控制工作;另外，建立严格的医院资产考核指标，实现对医院资产的合理配置及优化，不断提高资产使用率，以提高医院的经济效益，推动医院的长远发展。
第三，做好医院资产对账工作。资产是医院资产管理的基本对象，也是整个资产管理体系的重心。资产管理人员必须做好资产对账工作，针对医院资产流动性较高的特点，可以考虑引入信息化管理技术，建立财务部门与仓库资产出入库情况的实时信息交流，保证会计账与资产账相符，资产账与实物相符，提高会计账目的准确性。财务与库房应使用统一的资产核算软件，定期对资产的变动进行核查及汇总，避免账实不符的情况出现。
4.结语
随着新会计准则及新医院财务准则的出台，医院固定资产的确认标准得到规范，无形资产的核算方法更加具体，固定资产的基本属性也得到了明确，对医院资产管理产生了巨大影响。总之，加强我国医院财务管理固定资产管理不仅有利于降低医院财务风险，也提高了医院财务管理水平，提高医院经济效益，进而推动医院的健康长远发展。
参考文献：
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