【摘 要】新时期，伴随医疗卫生行业体制改革的持续深化，医疗机构从事的经济活动无论是内容还是形式上均产生了较大变化，其经营以及财务风险持续增加，医院管理中财务管理工作作用更加重要。本文基于医院财务管理工作中管理会计的内涵以及意义，探讨了如何有效应用管理会计提升医院财务管理工作水平的科学策略，对推动医院加强财务管理，创设明显的经济效益与社会效益，有重要的实践意义。
【关键词】医院；财务管理；管理会计
1.医院管理会计内涵意义
伴随市场经济建设的持续深化以及医疗行业体制的不断改革，我国各层级医院均面临更加激烈的考验与挑战。怎样能够在白热化的竞争中有效缩减财务风险，提升核心竞争力，优化财务管理质量则成为医院管理人员应重点考量的问题。医院管理会计学融合了管理会计以及医疗卫生体制改革的工作经验，在此之上创建形成了一个多学科交叉的领域。利用规划分析、组织管理、评估控制等方式，可辅助医院分析各类重要的经济指标，明确未来发展趋势与方向，并制定合理的工作措施，利用比对分析掌握薄弱点，推动医院的健康持续发展。应用管理会计可为医院管理人员提供各类所需的会计信息，使得医院作出的重要决策更加科学合理，并可缩减医院运行成本投入，推动其向着更加高效优质的方向发展。另外，管理会计应用还可强化财务管理，提升实践工作水平。当前，我国医院财务管理工作中应用管理会计仍旧存在一定局限性，因此各级管理人员应o予全面重视，方能达到事半功倍的效果。
2.医院管理会计重要作用
医院管理会计重要作用在于可有效的预测以及决策，制定周密的计划并细致操作。通过科学方式以及有关理论原理、参考资料、周密计算，把握客观规律进行判断分析，预测医院发展趋势，并为决策制定、近期规划提供优质服务。医院管理会计重要任务在于保证人财物等资源实现最合理科学的配置以及应用，进而最大化创设经济效益。根本目标在于为今后的经济决策提供科学服务。为确保决策正确科学性，要通过预测提供有用的情报，令医院决策管理人员更加从容的了解未来，将不确定性内容或是未知因素降到最低，并由各类备选工作方案之中制定最优质的决策。
另外，医院管理会计需要清晰各职能单位责任，有利管控内部经济活动，更加真实全面的评估各个部门具备的医疗水平，并作出快速调节，需要制定完备的工作计划以及考评管理细则。实践操作阶段中则更加具体，需要为医院决策管理层归纳总结以往的医疗信息，依据计划按部就班的组织为经济活动提供服务。管理会计中应用的财务分析、固定资产投资管理决策、本量利分析等方式均为常用的手段，可通过深加工财务信息与再利用，完成对医院整体经济工作的精准预测分析、管理控制、考核评估，令该类职能变成一个综合整体。
3.医院财务管理中应用管理会计科学对策
3.1强化管理会计理论研究，夯实理论基础
当前医院财务管理中管理会计主体研究领域包括基础性实务工作，并兼顾符合当前医院特征的管理会计创新型发展。为提升实践工作水平，首要环节在于理论联系实际，密切结合我国现实国情，创建形成一整套体现中国特色的管理会计系统。另外，应广泛吸取有关会计研究的工作经验以及取得成果，创建完善的管理会计理论系统。针对以往的医院管理会计理论系统应实施重新评估分析，将问题假设推翻，并汲取精髓内容，同实证研究全面融合，开创形成新型医院管理会计理论系统。另外，需要应用创新型研究成果，促进学术界同会计实务的有效融合，理论同实践工作的全面融合，令管理会计体现更强的可操作性。
3.2提升管理会计应用重视性，优化工作人员素质水平
医院管理阶层应提升管理会计应用重视性，基于管理会计体现一定特需性，同时不具备法律强制性，因此可依照医院内部管理工作特征的具体需要，向内部管理人员提供可多样化选择的工作内容以及管理方式，进而方便管理人员进行精准清晰的评估，并对医院未来工作方向进行正确科学的判断，令管理会计可在现代化医院中实现更加广泛的普及应用。会计工作人员素质水平在一定层面对管理会计应用效果产生较大影响。因此，对专业会计员工应制定相应的标准，不仅需要做到爱岗敬业，遵循职业道德规范，同时会计人员还应了解医院这一特殊环境，掌握同会计有关的临床知识，丰富工作经历，唯有如此方能确保管理会计应用更加得心应手，激发管理会计在医院财务管理工作中的内在功能与价值。
3.3积极开发管理会计工具软件，实现会计电算化
一般来讲，管理会计要应用到更加复杂多样的分析计算方式，采用专业化的软件工具不仅可确保计算分析的精准性，降低繁重复杂工作量，还可令管理会计工作人员更及时精准的为决策管理层提供有关决策以及预算方面的信息，符合管理人员对一些具体信息的需要。为此，专业化的管理会计工具软件成为全面激发医院管理会计的物质基础，并使医院现代化发展的必然趋势。
3.4优化医院管理会计制度设计
为优化医院管理会计制度设计，首先应提升制度意识，由思想层面为管理层进行细致的讲解，令他们明确应用管理会计对医院财务管理工作的重要意义，并力争获取管理阶层的全面支持与大力拥护，为医院财务管理工作中应用管理会计打下坚实的思想基础。
医院财务管理体制的执行为管理会计的现代化应用、提升经营管理水平夯实了基础，是体现集约型管理的根本保障。医院财务会计应全面遵循一致科学的会计准则以及行业制度，相反管理会计则不需要遵循财务会计的相关法规以及体制，不受工人会计工作准则的影响制约，也就是说可由医院现实状况入手，编制内部会计体制以及管理方式。由时间层面来讲，管理会计可依照内部管理需求明确会计期间，而范畴上可更为灵活的组织各个医院科室或是个人承担应有的经济责任以及工作目标。在工作内容上，可依照医院管理经营的现实需求，有目标的激发医院内部管理会计的工作职能与作用。应用操作方式上，可通过多重计量单位、丰富的采集各类有用的信息数据，从而应用科学技术方法以提升管理工作效率以及实践效益。实践工作中应全面重视医院管理会计以及财务会计的内在差别以及互相联系性，使两种会计工作职能以及体系全面融合，创建形成综合型的管理工作模式，方能为医院管理经营人员提供更加优质全面的服务。 由当前阶段来讲，可依照管理、决策、执行等多层次管理的目标入手，渐渐构成覆盖医院全方位的网络管理模式。财务管理工作中，应更新以往传统的围绕财务会计为核心的财务管理工作模式，促进传统计划经济制度下的报账模式转变成为市场经济制度之下的管理经营模式，形成管理会计以及财务会计同步发展的良好局面。应采用管理会计的相关原理以及实践方式扩充传统财务管理工作的内涵以及外延，例如，实施医院本量利研究分析，进行医院风险管理以及存货控制，并应创建医院管理会计科学的组织形式。
另外，医院财务管理中应用管理会计应建立科学的责任会计体制，进而提升实践工作水平。该项工作中应分级完成经济核算，责任会计则应担任医院各机构部门的责任经济核算工作，职能在于编制预算、日常登记、核算管理、制定责任报告等，同时直接面向总会计师以及财务科长进行负责。应将分析责任业绩看作是工作重点，创建部门管理机制，管理员应作为核算管理的责任人，直接对部门责任人负责，进而构建形成了整体的核算管理以及成本控制系统，可为医院制定预决算决策打下良好的基础。
同医院财务会计管理体制的设计制定对比，医院管理会计欠缺法律约束力，排除单独设定责任会计等监督管理制约以外，还需要进一步强化对医院外部的管理监督，最为重要的便是审计单位以及纪律单位的监督核查。应独立于财务部门设定设计机构，并对其进行授权，由制度以及体系上确保审计管理员工享有的独立权利，可依照审计原则从事具体任务，对医院各类经济活动进行监督，保证信息的科学真实性。
4.结语
总之，医院财务管理工作中，管理会计应用推广为一类极为庞大复杂的系统任务，理论界以及实务界应全面配合、共同努力，同时需要投入较多的人力物力以及财力资源。伴随我国市场经济建设的快速发展以及改革开放步伐的持续深入，医院法人治理管理结构应逐步完善，现代化的医院管理制度的创建以及国际化医院的层出不穷，更加需要管理会计的广泛应用方能符合新时期医院管理发展的综合需要。为此，医院管理会计只有继续向着现代化、专业化、职业化、科学化、国际化的方向不断发展，方能激发其内在功能价值，真正推进我国各类型医院向着可持续的方向全面发展、不断升华。 [科]
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