摘要：改变传统的教学模式和方法，采用“案例教学法”“项目教学法”及“课题式教学法”等教学方法，能加深学生对所学知识的理解，激发学生的创造性，培养学生探索知识的能力。本文从精心设计课程、探索教学方法、提升教学效果这三个方面，阐述了提高学生自主学习能力、课堂参与度、语言表达能力，加强学生实践技能操作水平和科学研究能力，提升学生综合素质的方法，有效调控了学生的学习行为，使学生更加积极主动地学习、健康快速地成长。
关键词：农村 医学专业 《遗传病与优生》 教学方法
为了加强农村医学专业人才的培养，国务院作出了《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，同时发布了《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》，促进了农村和城镇社区医疗卫生服务体系的建设。我校在教学培养付诸实施中，本着以社会需求为目的，应用能力为主线的原则，为培养和服务于一线的卫生工作者，编写了《遗传病与优生》这一校本教材并开设此课程。笔者对教学方法及教学效果进行了一番探索，总结如下：
一、精心设计课程，开发校本教材
1.广泛调研，进行课程设计
为了实现人才培养与岗位需求“零距离”，我校安排专业教师深入农村基层卫生院，设计问卷调查，进行广泛调研，以遗传病预防和优生教育为主线，编制了《遗传病与优生》教学大纲，实现了专业对接行业、课程对接岗位。
农村医生作为最基层的医疗工作者，他们的基本工作职能是为群众提供医疗服务、疾病控制、健康教育、妇幼保健、康复、计划生育等六位一体的综合性服务。他们往往是某种遗传病、常见病（很多为多基因遗传病）的第一接诊者。学习此课程，有利于他们开展遗传病的群体调查、优生优育的宣传和普及，对预防遗传病的发生、保障人民群众的具体健康、提高人口素质起着推动作用。
2.校企合作，开发校本教材
采取双主编，即学校和行业各一名主编，共同编写校本教材，拓展医院参与人才培养的深度与广度，构建工学结合、校院（企）合作的人才培养模式，使学生知识、能力、技能的发展更加贴近临床实际，符合卫生职业的要求。
二、探索教学方法，提高学生的学习积极性
1.运用现代信息技术教学模式，优化课堂教学
《遗传病与优生》课程具有抽象性、复杂性、实践性强的特点，这就要求教师改革过去传统的教育方式和陈旧、落后的教育手段。随着信息技术的日益发达和教学理念的迅速发展，运用现代信息技术，采取多媒体教学模式的强大信息容量、生动的直观感受、清晰的影像及动画性，能极大地优化教学过程，使课堂教学变得更加生动、形象和直观。
建立精品课程网站，可实现优质教学资源共享。如建立包括课程标准、教学大纲、教学计划、教学设计、教案、电子课件、教学视频、Flash制作、试题库、图片素材等内容的教学资源库，可方便教师和学生随时从网上调阅和学习，而且学生也可以利用互联网自主查询、收集、补充课程的相关资料，增加学生的临床知识，开阔学生的遗传病研究视野，激发学生主动学习的热情和能力。
2.运用“案例教学法”，加强交流与互动
在传统教学中，教师是传授者，提供理论知识，学生是消极的接受者，囫囵吞枣地接受。“案例教学法”是一种开放式、互动式的新型教学方式，在案例教学中，教师与学生的关系是师生互补、教学相辅，教师引导学生积极参与课堂学习，使得学生在阅读、分析案例和课堂讨论等环节发挥主动性。如在教学各类遗传病时，教师均要精心编写或临床收集典型病例，提出明确的学习任务。首先，教师要求学生在课前阅读案例，提出问题;然后，教师在课堂上讲解知识，组织学生展开讨论或争论，形成互动与交流;最后，师生共同完成学习任务，实现教学目标。这种教学方法促进了师生之间的交流，活跃了课堂气氛，有效提高了学生分析问题和解决问题的能力。
3.运用“项目教学法”，培养技能型人才
项目教学法是一种典型的以学生为中心的教学方法，是在教师的指导下， 让学生处理一个相对独立的项目，即信息的收集、方案的设计、项目实施及最终评价，这些都由学生自己负责。学生通过该项目的进行，就能了解并把握整个过程及每一个环节中的基本要求。如教师可以通过建立遗传病模拟门诊和优生咨询模拟门诊，提出多个病例教学项目，让学生自主选择他们感兴趣的项目。在课前，学生设计好过程，做好方案;在课中，学生邀请同学进行角色扮演，开展实战练习，模拟临床的真实情境，有效提高学生的自学能力、创新能力、解决问题的能力、语言表达能力及快速反应的能力，加深了学生的内心体验，加强了学生的实践技能训练，为成为农村医生提前做好角色准备。
4.运用“课题式”教学，学生唱“主角”，教师唱 “配角”
课题式教学是以师生共同预设课题为先导，结合教学环境与实际条件的探究式教学模式。如在教学染色体病时，笔者将每种染色体病例作为一个课题，让学生根据自己的兴趣挑选研究对象，选择相同课题的学生可以组成一个“课题研究小组”;然后，笔者再将知识点分解为临床特征、常见核型、发病原因、治疗方法、预防措施等几个子课题，各小组成员采取既合作又分工的形式，将“子课题”分配给每个小组成员，学生通过图书馆、互联网等各种学习渠道收集资料，进行自主学习;接下来，学生在小组内进行讲解、反复讨论，得出研究成果，写成课题小论文初稿;最后，各小组推荐一名成员向全班学生演讲汇报，跨组或组内成员互评，教师进行评价，指导学生修改，上交论文终稿，作为学习效果的评价指标之一，占学期总分的30%。学生唱“主角”，教师唱 “配角”的教学方法能培养学生的自主学习习惯，提升学生的科学研究能力。
5.发挥班干部作用，提高学生自我管理水平
教师可以定期利用自习课组织小测验，不安排教师监考，由学生互相批改，以激发学生自主学习的热情，培养学生诚信的优良品质，提高学生的自我管理水平，测验成绩作为平时成绩，计入学期总分。 6.改革评价形式，注重平时学习
教学结果是静态的，教学过程是动态的，将终结性评价和形成性评价有机结合起来，让动态评价贯穿于学生日常教学中，能有效调控学生的学习行为。评价形式可分为三部分：第一，平时成绩。它包括考勤、课堂纪律、学习态度、课堂讨论发言、小测验成绩、实验报告以及收集的资料、剪报、课堂笔记等，占总成绩的40%;第二，课题研究小论文占总成绩的30%;第三，期终考试占总成绩的30%。
三、提升教学效果，变被动学习为主动学习
1.倡导学生自主学习，培养研究探索能力
自主学习是以学生作为学习的主体，通过学生独立分析、探索、实践、质疑、创造等方法来实现学习目标。教师应改变课程实施过于强调接受学习、死记硬背、机械的现状，倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。综合运用以上教学方法，教师能有效激励和引导学生充分发挥主观能动性，激发学生的创造力，加深学生对所学知识的理解，提高学生综合运用知识的能力。
2.活跃课堂气氛，调动师生双方积极性
综合运用以上教学方法，能活跃课堂气氛，有效引导学生注重平时学习和语言表达能力的锻炼。在课堂上，学生认真听讲，积极思考，主动参与讨论;在课后，学生主动查阅资料，广泛阅读，并与小组成员积极配合，发挥团队协作精神，积极主动学习。
因材施教对教师的知识结构、教学能力、工作态度及教学责任心提出了比传统讲授方法更高的要求，教师不仅要有渊博的理论知识、丰富的实践经验，将理论与实践融会贯通，而且要不断更新教学内容，补充教案，重视继续教育，从社会实践中不断寻找适宜的教学案例。
3.加强多项训练，提升学生综合素质
为了力求让学生在毕业前具备职业人应有的基本素质，顺利进入职场尽快成为职业达人，学生必须具备良好的专业成绩、适当的社会实践、较强的团队合作精神和健康的心理素质。综合运用以上教学方法，能使学生在参与课堂讨论、书写课题报告及小论文答辩等各个环节得到有效训练，提高学生的书面表达能力、口头表达能力、胆识及应变能力、团结协作能力和科学研究能力等综合素质。
4.变“学会”为“会学”，减轻学生负担
俗话说：“授人以鱼，不如授人以渔。”所以教师应引导学生“会学”“活学”，理论联系实际地应用知识，达到“减负增效”的目的。这样一来，学生有更多的自主学习空间，可以更主动地学习和思考自己感兴趣的课题，在学习中感受乐趣，在乐趣中增强探索和研究的能力，从而促使学生在更高层次上消化和吸收所学知识，学得轻松、学得快乐。
改变传统的教学方法，建立与学科特点及其培养目标相适应的教学模式已势在必行。在授课方式上，教师应采用能够提高学生课堂参与度及自主学习能力的方式;在评价形式上，教师应采用终结性评价和形成性评价相结合的方式，更加注重考查学生平时的学习成绩。
