[提要] 本文从医院实际财务管理角度出发，从增强经济核心竞争力意识，增强市场需求意识;增强业绩评价，增强成本回转意识等方面进行讨论，以期为县级医院财务管理建设做出积极贡献。
关键词：医院;财务管理;创新与发展
中图分类号：F23 文献标识码：A
作为综合性医院必须与时俱进，在政府拨款不足和自身财力有限的情况下，进一步探讨医院财务管理的理念、内容、目标、方法和手段，以求医院财务管理实现预算战略化、决策理性化、投资多样化、成本最低化、效益最优化、服务人性化、知识经济化、分析自动化、管理目标化、运行程序化、人员智能化、评价系统化和分配个性化。
一、增强知识经济核心竞争力意识，实现医院财务管理理念的飞跃
二、增强市场需求意识，实现医院财务管理内容的新扩展
医院在管理及营销活动中必须树立质量营销观、效益营销观。效益营销观要求医院在开展医疗服务过程中要不断降低成本，节约费用，以尽可能少的人力、物力和财力，取得尽可能好的社会效益和经济效益。为此，医院财务管理必须在整个医疗服务过程和每个环节中贯彻效益性原则，科学制定营销计划，严密实施各项营销任务，确保各部门、各岗位有效完成医院的总体营销任务。
三、增强业绩评价意识，实现医院财务管理目标的新进展
医院业绩评价是现代医院财务管理的重要过程，也是医院财务管理的目标。评价中除了要评价业务、经济指标和部分社会指标外，还要补充完善市场营销指标、病人满意指标;不断探索劳动、资本、技术和管理等生产要素按贡献参与评价和收益分配的有效形式和方法;建立重业绩、重贡献，向优秀人才、重要岗位倾斜和自主灵活的分配激励机制。打破传统论资排辈观念，凭工作能力和绩效，“按需设岗、一岗一薪、岗动薪变”，逐步形成以业务收支为基础，质量控制为中心，量化考核为标准和工作总量随效益浮动的工资分配体系，进而有效激励医院员工发挥最大潜力，提高医院的公信力和竞争力。
四、增强成本目标意识，实现医院财务管理方法的新提高
医院应将技术经济责任落实到科室;应加强医院的计划管理;应发挥广大职工的积极性、创造性;应提高经济效益。医院财务管理要统一和树立“目标―效益”意识，并将其贯穿于医院财务管理全过程，以分层次、分工、分人的成本责任制为基本保证，明确责任界限范围，做到各负其责、各尽其责。医院财务管理应以市场为导向，加强以成本预算、成本控制、成本核算和绩效评价为主要内容的成本管理。医院认真执行各级各类人员的职责，行医规范和廉洁行医守则等服务标准，教育医生拒收“红包”、“回扣”，改善服务质量，提高患者满意度，树立医院整体形象，使医院在市场竞争中取得更大的发展。医院成本核算，首先要制定行之有效的科室成本。核算办法，包括建立健全成本核算制度、成本核算组织和成本管理网络;建立成本责任考核体系、成本分析评价体系和成本信息反馈体系，规范核算收入、费用项目，从而实现各项成本的规范化管理。
