关键词 门诊处方 处方点评 处方分析
规范医院处方点评工作,提高处方质量,是促进合理用药,保障医疗安全的必要途径和有效手段,现将襄阳市某医院2015年第一季度处方点评结果进行整理和分析。
一、抽查方式
二、点评结果
(一)一般情况
(二)合理情况
不合理处方共计211张(表1),合理率为91.56%不合理处方主要表现为:单张处方用药超过5种,规格没写,年龄单位没标注,使用药品商品名,用法用量未注明,处方涂改未签名,开具与诊断无关药物以及不合理联合用药等,以及个别处方中出现“遵医嘱”等含糊不清用法。
三、分析讨论
点评结果基本状况符合国家卫生与计生委要求,也与去年结果接近,不做重复分析,现将特殊几点进行分析讨论。
平均每张药品品种数为种,符合《处方管理法规定》每张处方不得超过5种药品,我们应该提倡尽量减少多种药物联用,因为用药品种越多,发生不良反应的机会就越多。另一方面处方药品种数过多,处方金额过大,造成了不必要的浪费和患者的负担,也与我们医院惠民的政策不相符。
中成药物使用率为较高,门诊应当尽量降低中成药物的使用,因为中成药物一般为大分子有机物,抗原性强,容易造成不良反应与严重的过敏反应。
四、相关建议
严格执行抗菌药物使用制度,严禁滥用抗菌药物,使用抗菌药物时做到有指征(诊断中应体现)。
加强药房药师事前干预,对于大处方(超金额、开具药品超5种),不予以给药。
提高临床医师对处方书写、合理用药的重视程度,加强监管,严格执行处方管理制度。
完善奖惩制度。