醫院感染是指患者在住院期间发生的感染，由于医院的患者集中，病原菌种类十分复杂，虽然有一系列的感染管理控制措施，但医院感染仍无法杜绝，也给临床感染管理工作带来重大挑战[1-2]。该研究对基层医院妇产科医院感染现状分析，并提出合理、有效的管理对策，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集该县医院妇产科2016年112月收治的3286例患者资料，统计整理其中发生医院感染的42例患者资料并进行详细分析，医院感染均参照2001年卫生部颁布的《医院感染诊断标准》确诊。
1.2 方法
收集整理发生医院感染的42例患者的相关资料，根据住院病历表、医院感染登记表等，记录患者医院感染的发生情况，包括：发生时间、发生部位、易感因素等。同时对医院感染的管理情况进行调查评估，了解医院妇产科的管理制度是否完善，科室医务人员是否对院内感染重视，各项管理措施是否落实到位等。
2 结果
2.1 医院感染现状
通过对医院妇产科2016年间资料的整理分析，统计出发生院内感染者有47例，发生率为1.43%（47/3 286）。感染部位为：外阴切口感染19例（40.43%），上呼吸道感染14例（29.79%），泌尿道感染8例（17.03%），消化道感染6例（12.77%）。
2.2 医院感染相关高危因素
通过对基层医院妇产科医院感染现状的分析认为，导致院内感染的发生，既有患者自身因素，如女性分娩降低了阴道防御功能，行外阴切口后因靠近尿道与肛门，易被污染而感染，或是患者防感染意识不强，在个人卫生上注意，造成感染。也有医院方面因素。当然，主要高危因素还是因妇产科感染管理存在问题所引起的：①科室感染控制意识不强：基层医院妇产科因经济、观念、历史等原因，医务人员配备少，基础设施较差，在院内感染控制方面缺乏足够的责任心与积极性，对感染防控意识不强。②管理制度不完善：科室虽有院内感染管理制度，但并不是十分完善，管理制度与医院实际情况不符，无法对感染管理工作进行合理、规范的指导，感染管理措施缺乏可操作性。③抗菌药物使用不当：抗菌药物的存放、使用不当，不规范、滥用抗生素，导致一些患者出现耐药性。④医疗器械消毒灭菌不规范：所用医疗器械如无菌消毒包、手术器械、物体表面的清洗、消毒质量不合格，未能重视对空气、医务人员手卫生的消毒监测，医疗废物的分类、灭菌处理也存在漏洞[3]。
3 讨论
基于医院妇产科医院感染现状及高危因素的分析，认为应该从如下几点加强管理，以减少医院感染发生率，保证医疗质量。
①加强医务人员的培训教育：科室定期组织医务人员参加医院感染知识培训，包括防感染相关法律法规、管理制度、防范措施等，使每位医务人员均能意识到感染管理的重要性，通过增加知识储备，增强感染管理操作能力，切实做好医院感染管理工作[4-6]。②建立健全管理制度：针对现有感染管理制度中存在的问题，及时完善与改进，结合医院实际，制定合理、可行、操作性强的管理制度，并通过上级领导的监督强化，确保每项管理措施均能落实到位[7-8]。③规范抗菌药物使用：制定抗菌药物使用规范，遵循安全、高效、敏感的原则临床应用抗菌药，并注意用药剂量与疗程的合理。妇产科患者最好能采取综合疗法，通过提高自身免疫力，尽量减少抗菌药的应用[9]。④加强消毒灭菌的监督：严格执行医院消毒隔离措施，做好医务人员手卫生管理，加强醫疗废物的处理，以预防医院感染的发生与传播，有效防止基层医院妇产科医院感染的发生[10-11]。
综上所述，基层医院妇产科医院感染管理不到位，导致院内感染发生率增加，严重影响医疗服务质量与医患关系和谐，因此，采取合理、有效的措施，加强医院感染的管理，切实保护每位患者的医疗安全，是目前医院应关注的重点。
