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新医改中小型公立医院经营发展存在的问题及对策

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新医改中小型公立医院经营发展存在的问题及对策
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摘 要:2009年开始全面推进新医改,新医改的重点之一是公立医院改革,改革的同时中小型公立医院面临的问题有:民营医院的进入使医疗市场竞争加剧;取消以药补医导致医院发展乏力;新农合的支付方式对医疗行为的限制。就这些问题,提出以下五个对策:制定适应医疗市场竞争的“以病人为中心”策略;贯彻医药分开政策,采取开源节流策略;提升医疗质量;实施精细化管理,提高服务效率;实施人力资源管理战略及差异化人事策略。

关键词:新医改;中小型公立医院;人力资源管理

一、民营医院的进入使医疗市场竞争加剧

伴随医疗市场的逐步开放和新医改的不断深入,“国家鼓励社会和民营资本创办非营利性医院,对达到标准的民营医院也可以评定为三甲医院;非营利性民营医院在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育方面与公立医院享有同等待遇。”原有公立医院在医疗卫生行业一家独大的局面完全被打破,私人诊所、合资医院、民营医院、社区卫生服务站不断涌现。中小型公立医院的竞争压力不断增强。

二、取消以药补医导致医院发展乏力

“实行医药分离,取消以药补医”是新医改方案中关于公立医院改革的重要内容,对医院而言却使“以药补医”的资金来源大幅缩水,同时医院管理者必须适应各项新医改的要求如单病种限价、新农合用药规范限价等等规则,在激烈的竞争中,取消以药补医导致医院发展乏力。

三、新农合的支付方式对医疗行为的限制

自新农合开始实施,农民基本都自愿参加了农村新型合作医疗。现在新型农村合作医疗政策实施后,乡镇大部分患者成为新农合政策的最大受益者,但同时医疗服务的问题依然存在。参合农民受益了,因为治病的钱基本不愁了,公立医院看起来好像也不错,就诊患者有所增加,使得住院床位及相关设备、设施紧张,想投入却没有资金,同时新农合政策按病种付费、单病种的付费控制、总额预付等支付方式的改变,使医院的诊疗行为受到很大限制。

四、对于中小型公立医院存在的问题,现提出以下对策

(一)制定适应医疗市场竞争的“以病人为中心”策略

随着新医改的全面推进,病人由过去对医院的归附,转变为病人有权选择医院,由原来的“公共服务――医院是皇帝”的模式,向“市场竞争――病人是皇帝”模式变化。所以,市场经济阶段下“以病人为中心”是患者向医院提出的必然需求,医院必须以“病人”为主体,做好各项工作。转变观念,树立全员的服务意识。

(二)贯彻医药分开政策,采取开源节流策略

调整医疗收入结构,大力降低医疗成本;实施低成本经营管理,提高医疗作业效率,增加业务工作量,努力降低医疗成本,给病人带来实惠。强化成本核算,科学降低医疗变动成本。

(三)狠抓内功,提升医疗质量

狠抓医院内功,不断提升医疗质量,才能吸引更多的患者,开展相应的服务创新项目,促进医院效益的提高。

(四)实施精细化管理,提高服务效率

所谓精细化管理,就是通过各种管理方法和手段,将管理工作的每一个执行环节做到精确化、数据化,提高组织的执行力和效率,从整体上提高组织的效益。现阶段精细管理还没有固定的实施模式,只是一种管理思想。对医院实施精细化管理,一方面,应该加强对岗位设置的科学性和职责、责任的细分;另一方面,要重视医疗服务流程管理,对医院流程进行全面优化。

(五)实施人力资源管理战略及差异化人事策略

人力资源管理是指一定组织范围内人口总量中所蕴涵的劳动能力的总和。人力资源管理就是尽量开发他们的创造潜能,以保持组织目标的实现。这种资本,具有不同于物力资本的特殊的聚合效应和价值,知识越丰富越是开发和聚合就越能创造价值。与传统的人事管理不同,人力资源管理把人当作高于物的特殊资源,当作资本形态的特殊资本,这种资本是能够增殖的活性资本,通过有效的管理和开发,可以创造更高的价值。作为知识密集、技术密集型单位,医院通过人力资源管理激活依靠人事人事管理制度下医务人员的技术资源,最大限度的开发他们的潜能,这在现代医疗市场的激烈竞争中显得尤为关键。

作为中型医院的乌鲁木齐市友谊医院也要服从于“人力资源管理战略”系统性和全局性的定位,就是说乌鲁木齐市友谊医院的人力资源管理必须以医院业务和战略目标为导向,围绕医院的安身立命之本“业务”展开,而不是专注与职能和专业的细化操作。同时,乌鲁木齐市友谊医院的人力资源管理必须以理念吸引优秀医学人才,凝聚医院核心的团队,重视医院文化理念的建设,这是医院做大的“根”,只有这样才能保障乌鲁木齐市友谊医院持续科学发展。

第一,人力资源管理避免过早“职能化”;第二,面对人力资源市场的白热化竞争形势,攸县人民医院必须分析和定位好自身的优势,制定相应的人才策略;第三,人力资源管理要保持医院灵活性、战略性的弹性人力资源管理框架,不应过于追求系统化、规范化和程序化。

当前,随着新医改政策的推行,医疗市场正面临一系列变革。乌鲁木齐市友谊医院应该迅速确定自己所在的位置,明确自身的优势和劣势,对环境的变化、发展的机会和威胁充分认识,面对多变复杂的环境进行对策思考和管理是目前医院管理的重中之重。

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探析医院药房管理中存在的问题及其改进措施
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药房作为医院的重要组成部分,主要负责患者所用药物的采集,发放,是药品分销的主要科室[1]。其管理的规范程度,服务质量的高低直接关系到患者的切身利益,进而直接影响医院的形象,效益。在日常药房运行中,及时发现存在的问题并提出......
当前医院物价管理工作存在的问题及对策分析
发布时间:2022-10-31
摘 要:近年来,随着我国医疗事业的飞速发展,物价管理工作也引起了医院相关部门的高度重视。科学合理的物价管理工作,不仅能够有效解决医患之间的矛盾,促进各项医疗业务的顺利开展,而且对医院财务管理水平的提升也具有重要意义。本......
新医改对医院财务管理的影响及对策探析
发布时间:2022-11-02
医院经营管理工作中医院财务管理占据非常重要的位置,对医院是否成功改革起着决定性的作用。随着进一步深入医疗卫生体制改革与新医改政策的实施,医院财务部门应该按照新医改政策的要求实施财务管理工作,为顺利实施新的医药卫生体制改......
基层医院感染管理中存在的问题分析与对策
发布时间:2023-08-05
摘 要 目的:分析研究基层医院医院感染管理存在的问题及对策。方法:通过调查分析,提出基层医院医院感染管理存在的问题,并探讨其有效对策。结果:基层医院感染管理工作,必须有医院领导的支持,充分发挥医院感染控制人员的作用,严......
试论新医改条件下公立医院财务管理
发布时间:2016-12-03
一、新医改条件下公立医院财务管理面临新的挑战 从新医改指导思想可以看出,它对公立医院财务管理方面带来新的要求和挑战。公立医院的财务管理是指对医院有关资金运作等财务活动的总称。医院的经营决策都是根据医院的相关规定,从财务......
试析我国医学院校开展创业教育存在的问题及对策研究
发布时间:2022-11-07
" 论文摘要:随着经济危机的逐渐衰退,后经济时代背景下医学生的就业问题日益严峻,引起了社会各界的广泛关注,为促进医学生就业,医学院校纷纷采取一系列的就业措施。创业教育作为一种新的人才培养模式,在培养创新型人才方面起到积极......
中小型民营企业财务管理存在问题及对策研究
发布时间:2022-08-29
摘要:本文主要就我国中小型民营企业财务管理的有关问题进行了系统研究,并提出了解决问题的基本对策。它对于做好中小型民营企业财务管理工作具有一定的借鉴意义。关键词:中小型民营企业财务管理存在问题对策研究随着我国加入世界贸易组织时间的增长,中小企业在竞争中得到了长足的发展,民营企业也得到了迅猛的成长。然而,我国中小型民营企业的财务管理也暴露了不少问题。笔者结合工作实际,主要就中小型民营企业财务管理的有关.........
管理会计在医院应用的问题及对策
发布时间:2019-09-11
[摘要]在医疗体制改革中,医院面临前所未有的挑战,随着药品加成的取消,“以药养医”时代全面结束,怎样才能从日益竞争激烈的医疗市场中立于不败之地,就必须改变运营管理的理念,建立现代医院管理制度,提高医院综合管理水平。将管理会计纳入医院财务管理中去,对增强医院的市场竞争和创新,有效降低医院运行成本,促进医院优质、高效发展有重要的现实意义。笔者结合医疗行业的特点,分析了管理会计当前在医院管理中存在的问题.........
医院成本管理问题及对策
发布时间:2023-08-25
摘要:随着我国医疗事业竞争的不断加剧,如何强化成本管理成为医院财务管理工作所面临的重要课题之一。根据实践调查目前我国医院存在重视医疗卫生服务,而轻视成本管理的问题,因此本文立足于我国医院成本构成因素,论述当前医院成本管理所存在的问题,最后提出相应的解决对策,以此提高医院成本管理水平。关键词:医院;成本管理;绩效考核随着我国医疗改革事业的不断推进,加强医院成本管理工作成为医院适应新医改的必然举措。由.........
公立医院全成本核算常见问题与对策研究
发布时间:2023-08-18
摘 要:医院全成本核算就是将医院经营过程中发生的全部成本,按照企业成本核算模式进行全面核算。当前一系列医疗改革政策的落实,必然导致公立医院的收入来源和补偿机制发生重大改变。公立医院必须通过开展全成本核算工作,降低不合理......
探析公立医院公益性问题研究
发布时间:2023-08-06
查字典范文网小编和大家分享了公立医院公益性问题研究,欢迎大家前来了解、查询。 一、关于公立医院的公益性 公益性是一个近年来频繁见于报刊的词语,中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》( 2009 年 3 月 1 日) 和卫......
新农村合作医疗制度存在的问题及对策研究
发布时间:2015-08-05
摘 要 农村经济、医疗等各方面的发展都关系到整个中国的发展水平,上世纪80年代起,农村合作医疗制度开始出现滑坡局面,为解决这一问题,2002年中共中央、国务院提出了“逐步建立新型农村合作医疗制度”的目标。但新型农村合作医疗在......
医院科研经费管理存在的问题论文
发布时间:2023-05-26
科教兴国是当前高举的旗帜,科技进步以及科技创新对于一个国家的发展,以及世界的发展,甚至时代的进步都起到举足轻重的地位。 当前国家在科研教学上大力投入资金,提倡科研创新,为科技进步提供坚实的资金保障,使科研人员能够把自己......
新医改背景下公立医院管理体制改革的研究
发布时间:2023-08-25
新医改背景下公立医院管理体制改革的研究目前在许多试点城市中进行的公立医院的管理体制改革中,出现了一些对管理体制改革造成阻碍,并严重影响了公立医院发展的因素,例如管理机制,运行机制以及内部分配等方面存在的矛盾[1]。所以,探索新医改背景下如何改革公立医院的管理体制具有非常重要的现实意义。1.我国公立医院管理体制存在的突出问题1.1公立医院外部管理上的管办不分与多头管理在计划经济体制下形成的公立医院管.........
中小企业市场营销存在的问题及对策
发布时间:2023-08-07
摘要:建立一套完整的营销策略及销售观念,分清楚推销和营销的区别,合理地安排营销人员的工作,根据市场反馈有组织、有计划、科学地实施促.........
我国高速公路发展存在的问题及财经对策分析
发布时间:2023-03-04
摘要:高速公路是发展经济的主要通道,是我国进行经济建设中最重要的基础设备之一。本文主要从高速公路的主要特点出发,对我国的高速公路在发展中存在的问题进行具体分析,提出了解决这些问题的相关对策。 关键词:高速公路 发展 财......
新医改形势下医院制剂室的发展策略分析
发布时间:2023-08-05
医院制剂是指医院根据本院临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。医院配制的制剂,应当是市场上没有供应的品种。医院制剂在保证医疗、科研需要,弥补药品市场供应不足,保障人民健康,培养药学人才以及研制新剂型、新制剂等方面起......
中国农村医疗保险存在的问题及解决对策
发布时间:2013-12-17
" 摘 要:建立和完善农村医疗保险制度是中国医疗卫生改革的重要组成部分,为此应做到:加大政府政策倾斜力度;建立新型合作医疗制度;建立农村医疗保险基金筹集机制;注意防范医方和患方的道德风险;建立解决农村医疗人才缺乏的长效机制......
公立医院工资管理制度问题及建议
发布时间:2019-08-04
[摘要]工资管理一直是公立医院经营管理的重头戏,与每一名医院员工的切身利益紧密相关。好的工资管理制度能够激发医院员工的积极性,在合理控制人力成本的基础上,最大化发挥出工资的激励效应。基于此,该文先是阐述了公立医院工资管理的重要意义,然后对公立医院工资管理制度存在的问题进行了深入分析,并在此基础上提出有效建议,希望能对我国公立医院工资管理制度的改进提供些许借鉴和帮助。[关键词]公立医院;工资管理;绩.........
医院服务营销的现状、问题与对策
发布时间:2023-02-15
摘要:文章针对医院服务营销中存在的问题,从强化培训,转变观念;选择目标市场,锁定目标群体;品牌推广,塑造形象;明确营销组织定位,确定业务发展方向等四个方面采取措施,突显出了服务营销在医院进行经营决策及促进医院又好又快......
新媒体发展中存在的问题以及应对策略
发布时间:2023-08-04
摘 要 在信息技术快速发展的过程中,新的媒体形式不断涌现出来。其中微博、微信的出现可以说是打破了传统媒体格局。原来,传统的媒体形式广播、报纸、电视等媒体形式收到了很大的冲击,现如今信息的传播主要依赖于新媒体。在新媒体逐......
公立医院预算管理问题探讨
发布时间:2023-08-09
摘要:近年来公立医院为适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需求,国家对公立医院的预算管理提出了新的挑战。2018《医院财务制度》总则中,“科学合理编制预算、真实反映财务状况”成为医院财务管理主要任务的重中之重。实现预算的科学管理首先需要弄清楚公立医院在预算方面存在有哪些问题,然后结合公立医院的实际情况,思考如何运用科学的精细化工具,真实地反映财务状况。希望通过文章为加强完善公立医院的预算管理体.........
猪场兽医防疫存在的问题及对策研究
发布时间:2022-08-17
【摘 要】随着我国畜牧兽医改革的发展,农村规模化养猪的产业也在不断的扩大,养猪的技术也在提升。但是由于在养殖时防范免疫的意识较差,缺少养猪的防疫技术,使得养殖遭受了很大的损失。我国现阶段主场兽医的防疫存在着一定的问题,......
林业经济发展中存在的问题及策略
发布时间:2023-02-18
随着社会的进步,林业经济在当代经济体系中发挥着越来越重要的作用,然而与此同时,各种问题也伴随着林业经济的发展接踵而至,严重阻碍了林业经济的发展.下面是小编搜集整理的相关内容的论文,欢迎大家阅读参考。摘要:随着中国经济社会的不断发展以及人类思想觉悟的不断提高,人们会越来越重视生态环境的保护,随之而来的就是各种带有绿色环保宣传口号的出现。受长期污染、无节制开采等各种因素的影响,我国的林业面积覆盖率仍普.........
基层兽医从业人员存在的问题及对策
发布时间:2022-12-18
基层兽医从业人员存在的问题及对策 基层兽医从业人员按照其实际存在形式,主要是乡镇兽医站下设的个人承包兽医人员和聘用的农村“土兽医”。他们身处最基层,与广大农村散养户、规模养殖户、朝夕相处,鱼水相连。基层兽医从业人员业务素......
医疗器械物流管理存在的问题及对策
发布时间:2022-12-28
医疗器械是单独或者联合用于人体的仪器、设备、材料、器具等物品,其目的主要是诊断、治疗、监护、预防、缓解疾病,诊断、治疗、监护、补偿、缓解、损伤或者残疾等,最终达到维持健康和延续生命的目标。医疗器械物流则是医疗器械从生产厂家生产的商品通过中间经销商(医疗器械商业企业)的配送,最终销售给医院及其他医疗机构。随着现代科学技术的发展,各种高新科技、大型医疗设备的大量研发、生产,并运用到医疗工作中,显著提高.........
中小城市园林规划发展中存在的问题及对策
发布时间:2022-12-20
摘要:近些年来,我国的经济发展飞速,社会不断地进步。社会的各行各业在这种背景下也不断地发展与进步,我国的中小城市的园林绿化事业也在不断地发展与进步。园林规划在城市的作用是能够有效改善中小城市的生态环境,但是纵观我国中......
公路监理中存在的问题及改变的对策
发布时间:2023-08-09
【摘要】本文就目前国内公路工程监理工作中存在的问题进行了分析,并就改变目前的这种状况提出了对策。【关键词】公路;监理;存在问题;改变;对策 【Abstract】In this article, the current domestic highway construction supervi......
公立医院融资问题初探论文
发布时间:2022-07-28
公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院,也就是国营医院、国家出钱办的医院。下面是查字典小编为大家准备的公立医院融资问题初探。 也可以理解成国立,医院分3个等级,一级是社区医院,二级是县级的医院,三级是市级的医院。......
公立医院财务管理问题思考
发布时间:2023-08-24
摘要:近几年,国家医疗卫生院正积极强化在全国范围内推出的医药卫生改革即“新医改”政策。其中,公立医院是这次改革的直接受益者.“新医改”的推出不仅使公立医院的公益性得到满足,同时又使它的市场盈利性得到提高。公立医院如今越来......
大型公立中医医院管理中的SWOT分析与应用
发布时间:2015-08-25
[摘要] SWOT态势分析法是现代管理中制定战略计划的一种方法,多被用于企业战略制定、竞争对手分析等场合,用来确定组织的生存和发展战略。中国医院管理引入SWOT分析方法后,主要通过对医院的内部优势、劣势,外部存在的机遇和威胁等方......

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