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【题目】企业退休员工社保管理模式优化探析
【绪论】退休企业职工社会保障管理方式探究绪论
【第一章】企业退休人员社保管理社会化概述
【第二章】 【第三章】退休人员管理社会化中存在的问题
【第四章】退休人员社保社会化管理不足的原因
【第五章】完善企业退休社保管理社会化的措施
【结论/参考文献】企业退休人员社保管控方案研究结论与参考文献
第二章 苏州企业退休人员社保管理社会化的现状
2005 年 1 月 1 日是苏州市企业退休人员实施社会化管理正式启动的第一天，首批 2500 多名退休人员由于其原单位于 2004 年底前将他们的人事档案移交到了市区档案管理服务中心，率先纳入到了企业退休人员的社会化管理服务体系中，他们的日常管理工作从原单位剥离出来，改由所在社区承担。经过十几年的不断发展，苏州企业退休人员社保管理社会化的工作不断取得新突破。
第一节 企业退休人员社保管理社会化的体系基本建立。
一、企业退休人员社保管理的信息管理社会化。
苏州在企业退休人员社会化的管理服务工作中，重点对企业退休人员的信息库进行了大力的建设。从企业退休人员纳入到社会化管理初始的个人档案信息的及时录入，到每年的资格认证的信息比对，再到对各项社会化活动的登记、走访实际情况的记录等，努力完善企业退休人员的养老信息库，建立健全退休人员的个人基本信息，并加以规范化的管理。
运用互联网+思维，积极开拓创新，依托现代信息技术，进一步推进银龄 E 家乐的建设，简化办事流程，增强服务的主动性、精准性、便捷性和智慧化水平，探索建立掌上操作、实时响应、多级联动的服务模式，打造线上线下一体化的新型服务体系。
社会化管理对象的姓名、公民身份号码、联系电话等基本情况需要更正或发生变更的，由社保经办机构办理基本信息变更手续，其中涉及姓名、公民身份号码变更的，及时到苏州市对应的市民卡服务中心办理社会保障卡换发手续。对纳入社会化管理的人员，其他的关于企业退休人员的基本信息变更，则是由社区社保工作机构直接通过信息系统进行修改维护，及时更新企业退休人员的社会化管理信息平台上的数据。
二、企业退休人员社保管理的配套服务社会化。
苏州在为企业退休人员提供社会化服务时，一方面做好日常基础工作，积极开展走访慰问活动，为企业退休人员提供各项社会保险政策咨询及各项信息查询服务，开展免费健康体检，协助做好健康教育、疾病预防控制和保健工作，在认真做好规定动作的基础上，进一步加强对特困、高龄、鳏寡、重病、残疾等特殊困难人员的关心和帮助，2017 年，仅苏州姑苏区就走访社会化管理人员 62.19 万人次，人均走访达 3.15 人次，努力通过制度化、人性化、个性化的慰问方式，让广大人民群众能切实感受到党和政府对他们的关爱。另一方面为企业退休人员提供各项特色的社会化服务，如每年开展社保情文艺汇演等一系列老年活动，以及每年组织苏州各区退休人员参加春秋季旅游活动等。不但在物质层面为企业退休人员提供全力保障，在精神层面上也为他们提供了很好的展示平台和交流平台。
三、企业退休人员的养老金发放社会化。
企业退休人员的养老金发放社会化是指经核定由职工基本养老保险基金按月支付的退休人员养老金，社保经办机构在银行为每位社发对象开立个人活期结算账户，用于养老金的统一社会化发放。在企业退休人员的养老金社会化发放后，他们的养老金就不再受到原单位的经济效益变化的影响。每月养老金的按时发放，解除了广大企业退休人员的后顾之忧，使得他们的退休生活在经济上更有保障。
养老金的社会化发放在苏州具体是如下操作，对 2013 年 3 月份后办理退休手续的退休人员，其养老金直接发放至本人社会保障卡金融账户中。退休人员从每月 10 日起，老年居民、被征地农民从每月 25 日起，凭发放存折或银行卡到指定银行的任意营业网点领取当月养老金。
社会保障卡领取养老金的社发对象，除可至苏州银行各营业网点领取外，还可至工商银行苏州分行、中国银行苏州分行、交通银行苏州分行市民卡指定服务网点，或通过任意银行 ATM 机领取。社发对象的社会化发放账户为银行借记卡账户的，也可持借记卡、居民身份证，到任意银行网点柜面办理苏银通存取款业务。社会化发放账户为存折户的，可到开户行换领借记卡，并到社保经办机构办理账户变更手续。企业退休人员的养老金发放的社会化极大方便了企业退休人员领取管理个人的退休金。
养老金是退休人员最重要的生活保障，为了避免异地领取养老金的退休人员养老金缩水，苏州市社保中心还和各合作银行签订合作协议，规定市区退休人员异地居住领取养老金一律免除手续费，异地居住的退休人员可以放心在居住地银行领取本人的养老金。
四、企业退休人员社保管理的老龄医疗服务社会化。
开展免费体检工作，是保障广大企业退休人员身体健康、提高退休生活质量的务实之举。2017 年免费健康体检苏州姑苏区共组织辖区 9.6 万名 65 周岁以下的企业退休人员分批体检，实际体检 7.6 万人，参检率达 79.7％。自 2006 年该项惠民实事工程启动以来，12 年间免费健康体检工作已开展了 6 轮，仅苏州市姑苏区已经累计安排 94.8 万人次的企业退休人员参加免费体检。
为确保苏州企业退休人员享受免费健康体检的工作顺利开展，各级退管部门在体检工作开始前充分动员、认真组织和责任分解，做好了组织协调和服务工作。
在体检工作进行过程中，征求居民对体检工作的意见和建议，并根据个人实际情况采取针对性解决措施，帮助其解决实际困难，针对已经参检人员发放了调查问卷，汇总参检人员的意见和建议，做到及时了解服务动态，及时反馈参检满意度。
第二节 苏州企业退休人员社保管理社会化试行的做法。
一、企业退休人员社保管理的社会竞标机制。
在组织的一系列退管活动中，引入竞标机制：由退管中心确定年度重点活动主题和形式，在此基础上，各街道结合自身特色和优势，以街道为主体申报活动方案。退管中心组织评审委员会对各街道申报方案进行评议，综合考察活动方案的可行性、创新性和退休人员参与度等因素，择优录取。此举，充分调动和发挥了辖区优势资源力量，使富有创新思维的活动方案脱颖而出。
竞标机制的引入，为社会化管理活动增添了新的活力，使辖区老年人的精神文化生活得到极大充实。同时，各街道通过竞标机制，为老年朋友搭建更多展示自己的舞台。同时入社会组织参与竞标活动，集思广益、鼓励创新，更多地倾听老年人的需求，进一步扩大退管活动的覆盖面和参与度，增加活动的趣味性、娱乐性、知识性、技巧性，让老年人的晚年生活更加绚丽多彩。
二、企业退休人员社保管理社会化中自主管理机制。
在退休居民中选拔了有亲和力、有责任感、热心的老人作为自管小组组长，这些自管小组长义务为民办实事，对辖区老人关爱到家。各街道、社区开展企业退休职工荣归家园行动活动，与日常退管工作的开展相结合，因地制宜地采取各种形式欢迎退休人员正式加入社区这个新的家园，引导他们顺利融入社区，更好地参与社区建设与活动，接受社区服务和管理，同时也借助此项活动发掘新退休职工中的银龄人才和银龄志愿者，不断充实苏州的银龄人才库。
三、企业退休人员待遇领取资格灵活的认证方式。
（一）系统认证。
苏州市社保中心于每年 3 月底前，将认证对象信息与公安部门提供的户籍人口信息进行数据比对。凡姓名、公民身份号码同时比对成功者，即通过当年认证。
（二）人工认证。
因户籍不在本市、基本信息不准确等原因，系统认证中未比对成功的认证对象，以及未实行系统认证的认证对象，于当年 4 月 1 日至 6 月 30 日期间按以下方式进行人工认证：居住在姑苏区、高新区、工业园区的人员，由社区社保工作机构采取上门走访等方式进行认证，认证信息通过苏州市人力资源和社会保障社区平台确认。充分体现了以人为本的服务理念，降低了配合资格认证的成本，避免了邮寄认证容易丢失等问题的困扰，为居住在辖区内的异地退休老人提供了诸多便利。
（三）居外认证。
居住在上述区域以外的人员，由苏州市退管中心向其邮寄《异地居住人员享受社会保险待遇资格协助认证表》，认证对象持该表到居住地指定认证机构办理认证手续。指定认证机构包括居住地县（区）级以上社保经办机构、退管机构和居住地街道（乡镇）社保工作机构，退休人员可自主选择其一办理认证手续。
第三节 企业退休人员就医保障覆盖面较广。
一、企业退休人员门诊就医。
苏州企业退休人员在门诊就医时，符合医疗保险结付规定的普通门诊医疗费用先从个人账户中支付。个人账户用完后，在每个年度即每年 4 月 1 日至下一年的 3 月 30 日内，退休人员个人自负一定费用后，由地方补充医疗保险统筹基金在规定限额内按比例结付。
二、企业退休人员住院就医。
企业退休人员在定点医院发生的符合医疗保险结付规定的住院医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准部分根据全年费用累计情况分段按比例结付办法。
企业退休人员每次住院，起付标准以内的医疗费用由个人自负，也可用往年个人账户结余金额予以抵冲。
三、企业退休人员居外就医。
企业退休人员办妥居外医疗登记备案手续后，其在居住地指定医疗机构发生的居外医疗费用，在结算时现有其个人现行垫付，然后持本人相关材料于结算年度内（每年 4 月 1 日至次年 3 月 31 日）回苏州市区社保经办机构按规定结付报销。
对养老金实行异地社会化发放且办妥居外医疗登记备案手续的企业退休人员（不包括享受门诊特定项目医疗待遇人员、已办妥异地就医结算登记手续人员），其当年个人账户预划金额和往年个人账户余额，由市社保中心于每年 4 月份账户更新后通过养老金社会化发放渠道，一次性发放给个人。
