摘 要：心内科主要是治疗心脑血管疾病的科学，所以对在心内科教学过程中教师和学生的要求都比较高。随着教育的不断改革和发展，传统的心内科教学方法越来越跟不上医学的发展。由于大学生自主学习意识和能力逐渐增强，并且在课堂上也越来越提倡探究、合作、自主的学习精神和气氛，自主授课这一教学方式对培养学生们自学能力具有重要的作用和价值。
关键词：心内科教学；自主学习；自主授课
随着社会的快速进步和发展，医学上对心内科专业的学生要求的更加全面、更加高质量。传统的心内科教学方式主要是灌输式的教学方式，不能适应医学的发展和需要，心内科的教学模式急需改变。素质教学越来越提倡学生自主进行授课，自主授课主要是大学生自己担任课堂教师，对一些知识进行自助式的教学和学习，变被动为主动。这种新型的教学模式和方法，将学习与课堂的支配权和主动权交由学生掌握，改变了传统教学中以课本、教师、课堂为中心的教学局面，使学生获得自主学习的机会。
1 心内科教学中自主授课教学实施的客观背景
（1）心内科教学中学生自主授课的应用是当今社会人才培养的必然发展趋势
当今社会是知识经济的时代，对人才具有更加严格的要求。学生自主进行授课不仅是自我展现、自我设计、独立学习的过程，还能够提高并锻炼自己的综合能力。在自主授课过程中，学生们能够依据自己的个性和特点来进行创新性的教与学，使自己成为学习的主人。这种创新性的教育方式完全符合国家提倡的素质教育。
（2）心内科教学中学生自主授课适应了心内科学生的心理需求
目前，我国人口老龄化趋势逐渐加重，心内科的住院率呈现迅猛增长的趋势。所以提高心内科医护人员的整体素质势在必得。作为心内科专业的学生都有实现自我的需求。学生自主授课为心内科专业的学生提供了一个体验的舞台、展示的空间。学生在自主授课的同时能够充分发挥自我的主观能动性，激发自我的学习潜能，探索适合自己的学习方法和技巧。并且，自主授课还能够给学生们带来新鲜感，使得学生们能够主动的参与到学习中，提高学习效率。
（3）心内科教学中学生自主授课的应用条件成熟
①教学环境的发展为当代大学生提供了良好的授课平台。当今教学环境，网络、广播、电视、杂质、报刊等各种各样的媒体，方便了学生们查找各种各样的资料。②很多大学生具有自主授课的能力。当前很多大学生已经具备了驾驭知识的能力，只需要激发学生们自主授课的潜力便可。③学生自主授课的成本小。只要教师和学生们都能够接受并且认可这种教学方式就可以实施。④根据实际调查结果显示学生自主授课在很多专业中的实施都收到了相当不错的效果。
2 心内科教学中学生自主授课的理论分析
（一）学生自主授课的优势
（1）学生自主授课在心内科教学中的实施提高了心内科学生的综合素质。授课能够体现学生的综合素质，并且要求学生们具备良好的语言表达能力、收集信息、分析信息、处理信息的能力、探究、创新、团结协作的能力、对知识的灵活运用以及理解能力。学生自主授课在心内科中的应用使心内科专业的学生们在轻松、民主、和谐的角色转换当中，思维、应用、表达、沟通、学习等各个方面都得到了提升与锻炼，有利于学生们在心内科方面的发展和进步。
（2）使学生和老师之间共同进步。心内科教学中学生的自主授课互换了师生之间的角色，改变了传统教学模式，促进了师生之间的交流和沟通。站在教师的角度来看，学生们各具特色的讲课方式以及五花八门的图片和语言信息都是平时教学中很难得到的资源，教师可以根据学生的讲课方式有针对性的运用在以后的教学过程中，从而提高自己的教学质量，并且通过与学生之间的角色互换，教师能够更进一步的了解学生。从学生的角度来看，在准备授课过程中与教师讨论授课思路、教学材料，能够使学生们受到教师潜移默化的感染与熏陶。
（二）学生自主授课面临的挑战
（1）学生的素质和能力水平不一，知识面相对比较窄，需要教师进行合理的处理。与教师相比，学生没有教师的经验丰富，心内科与其他科学不同，需要很强的知识积累，并且知识点的理论性非常强，学生自主授课很可能会因为对某些知识点把握不恰当而影响教学的质量。并且学生的能力在一定程度上也影响了学生的教课质量。
（2）学生的学习负担重，并且授课知识点多，需要教师进行恰当的安排。受传统教学的影响，很多学生已经习惯了教师灌输式的教学方法，学生在学习中处于比较被动的地位，对于自主授课的积极性不高。倘若将学生自主授课广泛应用到心内科教学中，逐渐加重的学习重担会使得学生应接不暇，产生不良的抵触心理，降低心内科学生的学习积极性。
（3）考试形式落后，有待于教师进行改革。作为衡量学生学习效果以及教师教学质量的重要方式，考试对学生具有不可忽视的作用。随着素质教育的不断深入和发展，考试方式依然过于落后。测试方式单一，教学内容死板、不灵活，造成很多学生为了记住知识而死板硬套。而心内科需要培养学生们的临床随机应变能力，滞后的考试模式会严重影响教学形式的改革与发展。
