【关键词】 室上性心动过速;食管心房调搏检查;护理
室上性心动过速是临床上一种常见的心律失常疾病, 当患者发生阵发性室上性心动过速时, 往往会出现心悸、心绞痛、晕厥以及心前区不适等症状, 严重的患者甚至会出现心力衰竭、晕厥和低血压[1]。使用药物对患者进行治疗的副作用较大, 同时部分患者会出现病情无法控制的情况, 当前射频消融术是对于此病最有效的根治方法, 食管心房调搏能够快速对患者的心律失常进行初步定位, 有利于提高射频消融术的手术时间, 并提高手术成功率。本文对40例接受食管心房调搏检查的室上性心动过速患者的护理事项以及经验进行总结, 现报告如下。
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
室上性心动过速在临床上是十分常见的, 患者在发作时会出现心悸、心绞痛、昏厥等症状, 部分严重的患者还会出现低血压以及心力衰竭等[2]。在发作后要立即对患者治疗使其终止, 恢复正常的心律和心率。在对患者进行治疗时可以采用抗心律失常以及刺激迷走神经等药物, 但往往药物有较大的副作用, 最有效的根治办法就是进行射频消融术。食管心房调搏检查是一种无创性的心内电生理检查方法, 其可以对患者属于哪一类型的心律失常进行明确初步定位, 有利于后期手术的开展[3]。其具有很多的优点, 首先它属于非创伤性检查, 可以减轻患者的痛苦以及恐惧, 消除创伤给患者带来的影响, 同时操作简单且安全可靠[4, 5]。当前这种方法被广泛的应用于临床, 是一种十分安全的诊断治疗方法。但在检查过程中, 应该要警惕由于食管调搏检查而造成严重室性心律紊乱的出现, 因此护理工作十分重要, 其是患者能否顺利完成检查的关键所在, 护理人员在进行检查前要对患者进行心理指导、检查前评估以及准备好各种常见的抢救器具, 在进行检查时要协助医生做好插管以及调搏等工作, 并对患者进行安慰, 观察患者的神志、面色、呼吸、心律等, 当患者因为刺激而出现咳嗽以及短暂的心慌以及心跳加快时, 护理人员要及时对患者进行指导, 让患者尽快的将咳嗽控制住, 防止导管出现移位, 如果患者出现了突然心跳加速、面色发白或紫绀以及胸闷加重等现象, 要立即将导管从患者食管拔出, 并给予患者相应的抢救措施如吸氧等。在患者检查后要指导患者进行卧床休息, 并对患者的各项情况进行观察, 警惕患者严重心律失常的危险现象发生。
综上所述, 护理工作是患者能否顺利完成食管心房调搏检查的关键, 护理人员应提高重视, 做好检查前、中、后的护理工作, 以保证患者能够顺利的完成检查。
参考文献
[2] 古勇霞, 裴连花. 食道心房调搏治疗阵发性室上性心动过速的临床护理. 中国临床新医学, 2013, 6(11):1107-1109.
[4] 蔡政杰, 占海波, 陈灿栋, 等. 食道心房调搏终止全麻患者室上性心动过速的临床研究. 中国医学创新, 2012, 9(7):50-51.
[5] 孔令竹, 李珍翠. 心律平治疗阵发性室上性心动过速56例疗效分析. 基层医学论坛, 2010, 14(10):343.