随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》等相关制度规范的出台和落实，我国的医疗事业面临着新的财务管理环境。在新形势下，医改的目标有着新的定义和侧重点，将回归公益、以人为本、建立安全有效的医疗卫生服务体系作为医院发展的终极目标，而财务管理工作又是医院管理工作的核心部分，因此，近年来，如何在提高医院社会效益的基础上提高自身的经济效益，逐渐成为了医院重点研究的课题之一。在新形势下，更要意识到财务管理的重要性，这样不仅有利于医院财务管理能力的提高，而且对于医改效果更快更好的实现也有着一定的促进作用。
一、新形势给医院财务管理工作提出的新要求
就目前情况来看，我国的医疗体制得到了不断的深化和发展，医改从1985年起一直延续至今，并且随着我国政治环境的变化和宏观经济环境的变化，医改的内容得到了不断地更新。与之相应的，医院的财务管理工作也需要随着新内容的不断增加，而不断地充实和完善，所以在新形势下，要求医院的财务管理工作要做到与时俱进，不断地充实和完善。其次，现代社会的环境是市场经济环境，行业间的竞争变得越来越激烈，而且对于医疗行业来说，医疗技术的竞争是国际性的竞争，所以在这个大背景下，要求医院的财务管理工作要实现全面化和精细化，将财务管理工作与医院的战略目标和长远的发展目标进行有机的结合。此外根据调查，现阶段，公众对医院的社会职能有了更高更具体的要求，不仅要求医院为社会公众提供一定的医疗服务，而且要求医院为医护工作人员提供职业发展的空间，并给予一定的报酬。同时，医院有义务和责任为我国医疗事业的发展进行一定的科学研究，而在这个过程中，同样会涉及到财务工作，所以在新形势下，要求医院的财务工作要有针对性，力求做到专款专用，以此提高医院资金的利用率，减少不必要的风险和损失。
二、在新形势下医院财务管理工作中存在的问题和不足
由上可知，新形势给医院的财务管理工作提出了更高更具体的要求，而在这个过程中，由于种种的主客观因素，导致在新形势下的医院财务管理工作面临着新的问题和压力，笔者通过相关的调查和研究发现，主要表现在以下几个方面：
1.财务工作人员缺乏较高的专业素养
在新形势下，医院财务管理工作的顺利开展和运行离不开高素质的财务管理人员，但是就目前情况来看，一些医院的财务工作者都是从基层选拔上来的，没有进行专业的培训和考核，其工作效率和效果低下;其次，一些医院的财务工作者缺乏较高的责任意识，职业道德和职业素养不够高，在实际工作中失误和错误不断出现;此外，一些医院在人才的选用和调动方面存在讲人情送红包的现象，这样一来不仅不利于人才的挖掘，而且在一定程度上降低了医院财务管理工作的绩效。
2.预算、成本核算的绩效不够高
预算、成本核算是医院财务管理工作的重要组成部分，但是就目前情况来看，一些医院对于预算和成本核算的关心和重视程度不够高，认为预算就是执行上级领导的命令，成本核算就是简单的记账和算账，往往在实际工作中缺乏实际的考证;其次，受传统思想的影响，一些医院的财务管理工作易受领导的影响，进而容易影响在财务预算、成本核算工作中应有价值的发挥，这不仅降低了医院财务管理的绩效，反而由于人力物力的消耗增加一定的成本，不利于医院的长远发展和进步。
3.财务内部监管工作不到位
财务内部监管工作也是医院财务管理工作的重要组成部分，在新形势下，医院财务管理工作任务量的逐渐增加，财务活动日益频繁化和多样化，由此更突出了医院财务管理工作的重要性。但是就目前情况来看，医院一方面缺乏财务监管的制度规范，即便有监管也存在形式化和模式化的现象;另一方面，一些医院还存在监守自盗的现象，财务监管人员的综合素质和责任意识不够高，没有切实地认识财务监管工作的重要作用，以致容易出现财务信息失真、数据混乱、随意挪用公款等现象。
三、强化医院财务管理工作的措施
强化医院财务管理工作措施的提出，不仅能够使得在新形势下的医院财务管理工作中存在的问题得到有效地缓解和解决，而且有利于医院其他各项工作的顺利开展和运行，同时，对于新医改目标更快更好的实现以及医院的长远发展和进步都有着一定的促进作用，为此，笔者结合多年的工作经验和相关的调查研究总结出以下几点切实可行的强化措施，具体内容如下所述：
1.掌握医院财务管理工作的关键点
首先要做好预防工作，在必要的事后做好财务管理工作的检查工作，这是十分必要的，即要做到财务管理工作的事前准备工作;其次，要营造良好的财务管理环境氛围，将强化医院的财务管理工作融入到单位文化中去，使其能够对员工产生潜移默化的影响，增强财务工作者的工作热情，提高其他部门员工的配合力度;此外，还要设立财务管理工作的关键点，即在财务管理工作中要做到点面结合，有轻有重，有的放矢，共同协作，全面进步。
2.提高相关工作人员的综合素质和专业技能
医院财务工作者综合素质的提高和专业技能的提高，是提高医院财务管理工作的关键，所以要求医院的管理层首先要意识到财务管理工作的重要性，明确新形势给医院财务管理工作提出的新要求，以身作则，做好相关的宣传和引导的工作;其次，要完善人才选用机制，积极引进专业技能较高、综合素质较强的财务管理人才;此外，要加大对现有人才的培养力度，对其进行遵纪守法，爱岗敬业，廉洁自律等方面的教育，紧紧围绕勤俭节约，科学理财理念，在其上面下工夫;同时也要完善配套的奖惩机制，从而从根本上提高其工作热情和工作积极性。
3.加大财务管理的力度
医院财务管理力度的加大对于医院预算、成本核算绩效的提高，有着一定的促进作用，同时有利于医院财务管理能力的提高。首先要做好规范医院的财务预算工作，预算要经过严格的认真的数据分析和规划，使其具有较强的操作性和可控性，对于成本核算要做到实事求是，细致严谨的核算;其次，要建立和完善财务管理规范，细化预算、成本核算等相关内容的指标和标准，并且做到有据可依，有据必依;此外，在进行财务管理工作时要加强风险预警，及时做好评估、预防、控制，分散财务风险，提高医院的财务管理能力。
4.加大监管力度
医院财务管理工作监管力度的提高，对于医院财务管理能力的提高有着一定的促进作用，所以首先要加强财务监管人员的责任意识，做到人人肩上有责任;其次，可以采用委派责任制来加强外部监管的工作，使得内部监管和外部监管进行有机的结合;此外，还要完善既有的监管机制，加大信息技术的投入和使用力度，例如OA等现代办公系统，实现全员合作，全员监管，进而从根本上提高医院的财务管理能力。
四、结语
总之，医院财务工作人员的综合素质不够高，预算、成本核算的绩效不够高，财务内部监管不到位等问题的存在，在很大程度上影响了医院的财务管理能力，而且对医院其他各项工作的顺利开展也产生了一定的不利影响，因此以新形势的要求为根本，及时提出切实可行的强化医院财务管理工作的措施，这是需要相关工作人员一直努力的方向和目标，也只有这样，才能在提高医院财务管理能力的基础上促进医院实现更好更快的发展。
