摘要：公立医院绩效管理作为医院工作实施中比较重要的一项工作，对于公立医院管理工作实施而言，绩效管理可以转变医院管理方式，实现了对医院管理工作实施的科学性控制。但是在很多公立医院管理工作开展中，对于绩效管理工作实施都存在着错误认识，因而使得公立医院绩效管理工作实施受阻，对于此，需要及时转变公立医院绩效管理方式，以此提升公立医院管理水平。鉴于此，本文以某公立医院为例，对探讨如何加强公立医院绩效管理问题进行了研究。
关键词：公立医院；绩效管理；问题探讨
1前言
某三级甲等公立医院，成立于上世纪五十年代，经过三代人的奋斗，医院床位规模由几十张扩大至上千张，因其专科特色优势明显及服务态度良好，在当地老百姓中享有盛誉。但是由于政府对医院投入不到位、医疗服务定价的不合理等因素影响，加上医院经营理念趋于保守，医院面临着发展的瓶颈。医院管理层通过反思，决定以建立现代医院管理制度为契机，对医院管理工作实施改革。绩效管理作为医院管理工作中的一项重要内容，其能否有效实施，对于医院管理和发展具有较大影响，科学改进医院绩效管理方式，有助于提升医院管理特色，为医院管理工作实施的科学性发展奠定了基础。
2加强公立医院绩效管理的必要性
公立医院在性质上与私立医院有着明显的不同，且在经营方式和经营理念的应用上，与私立医院之间也是有明显区别的。在当前社会经济发展中，对于医院之间的管理要求越来越高，只有顺应市场化发展需求，调整医院管理方式，才能对医院的可持续发展起促进作用。绩效管理作为医院管理工作的重要内容，是实现医院发展战略的重要抓手。绩效管理工作的实施，有助于提升和改进医院管理能力。而加强医院绩效管理是当前公立医院管理工作实施中，需要迫切转变的一项工作，也是在公立医院发展过程中，应该重点强化的一项工作[1]。
3公立医院绩效管理中存在的问题
3.1绩效管理重视不够
通过对某公立医院研究发现，在医院管理中，对绩效管理工作的重视程度明显不够，很多职工将绩效管理片面地理解为“发奖金”。在相关工作实施方式和工作布置体系的构建上，更是远远没有落实。现有医院管理工作开展中，采用的管理模式仍然是传统的人力资源管理模式，这种模式运行下的医院管理工作实施存在着一定的难度，通过绩效管理工作实施，调动公立医院人员工作积极性，但是由于某公立医院在工作实施中，没有将该项工作落实，因而影响了医院绩效管理工作实施[2]。
3.2绩效管理辅导欠缺
对于公立医院绩效管理工作实施而言，科学的绩效管理辅导可以改善医院绩效考核情况，为医院绩效考核管理工作实施提供了帮助。但是由于公立医院绩效管理工作实施中，对于绩效辅导工作实施还存在着一定的难度，因而使得绩效管理工作实施出现了差异，阻碍了医院绩效考核管理工作实施。某公立医院在现有医院绩效考核管理中，采用的是传统医院管理方式，该种管理方式实施过程中，没有将绩效考核工作落实到医院管理工作实施中，因而影响了医院绩效考核管理工作实施[3]。
3.3绩效管理指标针对性差
绩效管理指标指的是在医院绩效管理工作实施中，为提升医院绩效管理质量而采取的一种绩效管理方式。在当前医院绩效管理工作实施中，由于对绩效管理工作实施观念认识不同，使得绩效管理工作实施中，对绩效管理指标的确定出现了一定的差异。并且通过某公立医院绩效管理现状研究发现，某公立医院绩效管理工作开展中，由于对绩效管理指标制定存在机械性地照搬国家标准或借鉴其他医院的指标的情况，指标设定偏离医院实际，因而影响了医院绩效管理实施效果，不利于医院绩效管理工作落实[4]。
3.4绩效考核结果应用不及时
对于公立医院绩效管理工作实施而言，绩效考核管理结果应该应用到薪酬管理、评优评先、岗位聘任等工作中。但是大部分公立医院在绩效管理工作开展中，都是流于形式，没有将绩效管理考核结果应用到医院管理工作实施中，对医院绩效管理工作实施和规划造成了严重的影响。以某公立医院为例，在现有医院绩效管理工作实施中，相关人员对于绩效考核管理结果的认识就存在着严重的偏差，使得绩效管理工作实施质量受到了阻碍，不利于医院绩效管理工作落实。
4加强公立医院绩效管理的方法和途径
4.1正确制定绩效管理计划
针对某公立医院绩效管理工作实施中存在的问题，需要在绩效管理计划制定上作出科学的改进，只有绩效管理计划改进制定工作得到落实，才能更加完善的展示出公立医院绩效考核管理特色。而正确制定绩效管理计划，是公立医院绩效管理工作实施的前提，是公立医院现阶段管理工作实施中应该重点完善的转变的一项工作。首先，在绩效管理计划制定过程中，应该根据医院的发展战略和目标任务要求，结合管理工作的重点和难点，科学地构建医院绩效管理体系，以此提升公立医院绩效管理水平。其次，以绩效管理为标准，制定医院绩效考核控制体系，完善绩效管理筹划，提升绩效管理特色[5]。
4.2做好绩效管理辅助
对于某公立医院绩效管理工作实施而言，绩效管理辅助工作实施可以推动医院绩效管理工作实施，为医院绩效管理工作实践提供了帮助。作为某公立医院绩效管理人员，在绩效管理工作实施中，应重视并落实绩效管理辅助工作，确保在绩效管理辅助工作的处置和实施过程中，有效地调整医院绩效管理方式，为医院绩效管理工作的实施提供帮助，展示出现有医院绩效管理工作实施特色。例如，召开医院绩效管理培训会议，对绩效管理的内容进行广泛的宣传培训；深入科室，有针对性的答疑解惑等等。通过各种形式的绩效管理辅助工作，提升绩效管理质量[6]。
4.3转变绩效管理指标
对于医院绩效管理工作实施而言，绩效管理指标的确定是非常有必要的。在当前公立医院绩效管理工作实施中，由于公立医院绩效考核方式转变，使得公立医院自身绩效考核质量出现了显著的差异。所以通过绩效管理指标转变，起到调节和改善绩效管理考核目的，实现了对医院绩效考核管理的科学性控制，为医院绩效考核管理工作布置和实施提供帮助[7]。
4.4重视绩效考核结果反馈
对于某公立医院绩效考核管理工作实施而言，绩效考核管理结果的认识和反馈也是非常重要的。2019年1月国务院办公厅印发了《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》，明确从2019年起在全国启动三级公立医院绩效考核工作，以此促进公立医院的转型升级。特别强调绩效考核结果将作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、绩效工资总量核定等工作的重要依据。由于绩效考核管理工作实施方式改变，使得医院绩效考核要求越来越严格。通过对医院绩效考核管理工作实施，将绩效考核管理结果应用到学科发展规划、岗位聘任、职称晋升、薪酬管理等工作中，促进绩效考核管理工作的落实，提高医院的综合服务能力和运行效率。
4.5调整绩效管理对策
针对于某公立医院绩效考核管理问题，应按照国家对三级公立医院绩效考核内容及绩效考核指标体系，调整医院的绩效考核管理方式，修订医院绩效考核指标。通过全方位的绩效考核管理工作筹划实施，为医院绩效考核管理工作实施提供稳定的基础，确保在后续绩效考核管理工作实施过程中，起到引导和调节医院绩效考核管理工作实施方式，改进医院绩效考核质量。
5结束语
综上所述，公立医院绩效管理中，应该注重对绩效管理问题分析，同时还应该根据国家的相关政策及行业规范，从医院绩效管理方法和途径上做出相应调整，从而为公立医院绩效管理工作实施提供帮助。通过本文的研究和分析得出，公立医院绩效管理中存在的问题主要体现在以下几方面：即绩效管理重视不够、绩效管理辅导欠缺、绩效管理指标针对性差和绩效考核结果应用不及时等。对于公立医院绩效管理强化对策实施则需要从正确制定绩效管理计划、做好绩效管理辅助、转变绩效管理指标、重视绩效反馈和调整绩效管理对策等五点进行。
参考文献
[1]柴盛.新医改下公立医院加强绩效管理的探讨[J].经济师，2018，25（05）：156-159.
[2]韦艳琳.新医改形势下公立医院加强绩效管理的探讨[J].中国现代医生，2017，22
（18）：105-108.
[3]梁敏思.对如何加强公立医院绩效管理的研究[J].现代经济信息，2018，22（06）：143-145.
[4]王晓艳.公立医院绩效工资与绩效管理探讨[J].人力资源管理，2018，33（05）：106-108.
[5]宋晓芬.新医改背景下如何做好公立医院绩效管理工作[J].现代企业文化，2017，33
（2）：98-98.
