摘 要：随着现代教育技术的不断发展，多媒体技术在医学教育教学中得到广泛应用，这对基础医学学科病理学教学及其提高教学质量具有特殊的意义和作用。通过几年的教学实践，作者体会到多媒体教学具有提高教学质量、增强感官效应、提高学习效率、促进学生发展思维空间、有利于学生对所学知识温故知新和丰富课堂内容、开阔学生视野等优势，存在表达方式上并不具有优势、信息超量、展示速度过快以及设备和环境因素影响教学效果等弊端。
关键词：多媒体教学 病理学 实验教学
病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的一门医学基础主干学科。在临床医学实践中，病理学为疾病的诊断、治疗和预防提供理论基础。在医学教育中，病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁课。随着现代教育技术的应用和普及，多媒体技术在医学教育教学中得到广泛应用，这对基础医学学科病理学教学具有特殊的意义。
1 多媒体教学的优势
1.1 提高教学质量
与传统教学方法相比较，多媒体课件具有图片精美、画面不断变换且生动形象、声像资料内容丰富且声情并茂等特点，有助于提高学生的注意力，调动学习积极性，激发学习兴趣和能动性。教学过程是师生之间通过一定的方式完成信息传递和反馈的过程，教育心理学家特瑞拉研究表明，在接受的信息中，视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉分别占83%、11%、3.5%、1.0%和1.5%，前两者所获得的信息占绝大部分，充分说明人类学习过程中听觉和视觉具有重要作用。多媒体教学利用计算机将文、图、声等集为一体，利用教师的讲解，调动学生使之参与到教学互动过程中，充分发挥其传递知识、开发智力、培养能力，提高教学质量的作用。
赞可夫认为“对所学内容的兴趣，可能成为学习的动机”。因此，必须采取一定的手段来激发学生的学习兴趣。多媒体课件做到文字、照片、图片、动画、录像、声音并茂，以形象、生动、直观的方式将传统教学模式不能表达的教学内容或观察到的病理现象显现出来，有利于学生理解问题和现象，可解除学生的疲倦感，提高学习的兴趣和积极性，降低学习难度，能深入浅出地学会相关理论知识。
1.3 促进学生发展思维空间
通过多媒体技术可以发挥启发式教学的作用。多媒体教学打破了传统的一问一答教学模式，学生可以观察大体标本和镜下图像，自我理解并描述组织器官病变，通过动画、文字飞入画面指出相应完整的病变部位，这不仅为学生留出充分的思考和探索时间，学生根据正确结果可判定自我结论的正误，为其留下深刻的印象。
1.4 有利于知识温故知新
病理学是一门基础医学学科，涉及很多其他基础医学学科的内容，是学习临床医学学科的桥梁。学习新课程前应根据内容的不同复习相关的基础知识，为学习新知识奠定基础。传统教学手段没有充足的时间讲解基础知识或只让学生空想，而利用多媒体课件可通过图片、文字等形式将所需相关内容在短时间内体现出来，充分发挥其温故知新的作用。
1.5 丰富课堂内容，开阔学生视野
应用多媒体教学可大幅度降低传统教学中板书、画图的时间，为弥补标本数量不足的缺陷，挂图、幻灯、胶片等可在课件中以标本照片和动画形式体现，节省了大量实验室建设和辅助教学用品经费。同时，教师要注意充分利用网络或外校课件进行加工充分和删减，这充实了课堂内容，增加了学生学习的深度和广度。另外，要充分利用多媒体的先进技术，如利用超文本功能为学生讲解一些前瞻性知识，这拓宽了学生的视野和知识面，有利于学生今后的工作实践和远期发展，也充分体现了因材施教的教学原则。
1.6 实验教学更直观更清晰
在病理实验教学中，幻灯、挂图、电视电脑与显微镜同步演示等为常用的辅助教学手段，这有利于教学活动的顺利开展。但有时难以弥补实验教学的缺陷。如电视与显微镜同步演示时，如果教师长时间不能找到病变或找到的为不典型病变，坐在后面的同学看不清电视屏幕，这使学生难以正确理解某些镜下结构，直接影响教学质量。要解决这些问题，可以利用多媒体互动室：在学生人手一台电脑的前提下，教师通过计算机将选用典型的病变切片或照片直观清晰地呈现给每一名学生。教师应先用显微摄像系统进行示教，让学生在看片前有一个大体印象。授课过程中，通过电脑屏幕显示并统一讲解学生提出的普遍性问题或镜下观察的典型病变，由传统的一对一实验教学扩展到一对多教学，有利于学生理解知识点，大幅度提高实验课教学的效率。
2 多媒体教学存在的弊端
多媒体教学具有生动、直观、灵活等特点，受到广大师生的普遍认可和欢迎。如平时不注意维护和保养设备，加之教师制作课件和使用设备的水平参差不齐等原因，有时难以达到多媒体教学的预期效果。可能出现的弊端表现在以下方面。
2.1 表达方式上并不具有优势
受思想观念、相关制度的制约，多媒体教学的表达方式上并不具有优势。如在没有充分备课时，教师授课时只能坐在电脑前点鼠标切换幻灯片来照“屏”宣科，教学过程死板，难以完成师生间的情感交流和互动，出现情感缺失。心理学认为，认知过程和情感过程是学生学习过程中的两个基本心理过程，若单纯强调其中之一难以发挥多媒体教学的作用。
2.2 信息超量、展示速度过快
信息量大、展示方便快捷是多媒体教学优势的具体体现。但实际应用时，有的教师唯恐优势体现不出来，制作课件时事无巨细地尽数罗列与课本内容有关的所有材料。在授课时，由于教学内容众多，时间的限制使教师不得不加快课堂教学速度，学生的思维及其节奏跟不上教师的授课速度难以发挥突出教学重点和难点的作用，学生被超量的多媒体教学信息所包围，学生理解知识难以适应信息所呈现的速度，成为名副其实的观光客，出现走马观花的尴尬局面。这就要求教师在课件设计时，必须树立“以学生为中心”的理念，控制把握好信息展示的速度和节奏，与学生互动充分结合起来。上课时，幻灯片切换不得过快，要留出学生消化理解和记忆知识的充足时间。另外，还应根据学生接受能力和反馈情况的实际，随时调整演示内容和时间，尽可能地发挥多媒体教学的效用。
2.3 设备和环境因素影响教学效果
多媒体教室使用率相对较高，多位教师会轮流使用同一个教室。多数教师使用设备存储教学课件，病毒难免进入教室计算机主机，进而造成各类问题。
几年的教学实践日益显现多媒体在病理学教学中的优势及弊端。在教学实践中，必须将多媒体与传统和新型教学模式相结合，继承传统教学模式的优点，不断提高教学质量。
参考文献
[3] 郭建军，艾如纲，徐江，等.多媒体技术在法医病理学教学中的应用与思考[J].医学信息，2014（18）：13-14.
