【摘 要】医务社会工作者的角色主要定位于信息收集、工作促进与资源整合。并通过实质的服务帮助,以发挥医务社会工作者的作用。在此,结合医务社会工作的实务,探究了在以上理念下的医务社会工作实践。以期为医务社会工作者提供实践经验分享,提供工作实务的参考借鉴。
【关键词】医务社会工作;社会工作者角色;医务社会工作作用
一、医务社会工作者的角色定位
(一)信息收集与工作促进
医务社会工作者需引导信息认知,收集相关的信息,并提供给相关的对象,如引导患者的倾诉与交流,掌握患者的病情、心理需求和相关家庭、社会问题。即病情、心理、社会和经济方面的第一手资料。这些与患者密切相关的信息资料,为医务社会工作评估患者的问题和需求,提供参考并制定相应的介入方案,也为医务人员的有效治疗提供信息参考,同时更应积极帮助患者得到更多诊疗和医疗资源方面的信息。
工作促进。医务社会工作者运用专业的工作方法,促进患者的疾病治疗,如对患者及其家属进行相关医学、疾病知识辅导,通过倾听方式对患者境况遭遇表达理解,以让他们获得精神方面的支持,以促进病症治疗。帮助患者及其家属发掘潜在的各种资源,包括医疗的、社会援助的,自身经济的,让他们有信心去应对问题。这些工作,从侧面也促进了医院单位对患者治疗工作的效果。
(二)资源整合
医务社会工作者要充当患者与医生、治疗单位、社会及社会资源间的桥梁。医务社会工作者应帮助患者及其家属全面准确的了解所患疾病相关知识、自身病情,增强患者的自我调适能力,帮助患者了解医疗单位的医疗资源,包括医疗专业特色,治疗项目等,同时有医务社会工作服务需求的患者,多数面临经济方面的困难,因此,帮助患者建立与社会弱势群体援助系统的联系,是医务社会工作者一项资源整合沟通的任务,让需求者找到相关帮助,让相关资源得以优效利用。
二、医务社会工作者的作用发挥
(一)实质的服务帮助构成医务社会工作者作用
医务社会工作者的作用发挥,即为需要医务社会服务的对象,提供实质的医务社会方面的服务。目前,医务社会工作者服务的实务内容一般包括以下模块:一是帮助患者享用医疗单位的医疗资源,如帮助患者和他的家属熟悉医疗单位的环境,指导他们如何熟悉、适应整个的治疗过程,如何高效的享受用医疗单位的资源等; 二是提供治疗知识和心理方面的咨询与辅导,目的是促使服务的患者及其家属在情绪、行为、态度等方面保持积极的状态,有利于身体的治疗与康复,如帮助患者制定康复计划、为绝症患者的临终前后提供临终关怀,对其家属进行哀伤辅导,对突发事故中的患者,如火灾、车祸、恐怖袭击等灾难中的患者进行心理危机干预,进行心理辅导;三是整合与患者医疗相关的各种资源,帮助患者度过难关及解决医疗过程中的各种矛盾,如帮助患者找寻所需要购买的物资,帮助他们申请需要的帮助资源,像民间慈善基金、医疗救助资金、红十字会医疗基金等,还包括促进医患沟通、帮助改善医患关系等。
(二)医务社会工作实践个案分析
医务社会工作介入。在对王大爷家的问题与医务服务需要进行了解和评估后,我们为王大爷的医务社会服务工作制订了目标:一是协助王大爷配合进行住院治疗,让他尽早康复;二是寻求社会的支援,让王大爷一家缓解经济方面的困难;三是尽量帮忙建立后续的弱势群体社会扶持关系,以对其一家提供帮助。
介入方式上我们选择了个案介入的方式。第一阶段,我们在接触王大爷后,说明了身份,初了解了其身体及治疗情况,表示了同情和关心,较快赢得了王大爷一家的信任。我们首先安抚了患者及其家人的情绪,让他们安心治疗,不必过于当心治疗费用,而过早结束治疗。并向他们说明了当前重度高血压的危害,如若治疗不当可造成脑卒中、心肌梗死、中风瘫痪等,对患者身体和家庭将造成更大的危害。我们帮王大爷制订了一份康复计划,计划内容主要为纠正不良的生活习惯,调节和放松身心,缓解生活压力,如何配合治疗等。
第二阶段,寻求适当的经济支持,缓解王大爷治疗方面的经济压力。我们先是经过与院方沟通,获得院方住院减免病房费用的帮助。然后再去寻求其它的社会援助和后续的弱势群体社会扶持。我们争取从当地的社会弱势群体援助基金,为王大爷和他的孙子申请了相关的经济援助,并帮助王大爷参加了社会医疗保险,以减轻他每月的高血压等疾病治疗的负担。
介入效果。医务社会工作的介入,帮助王大爷一家缓解了这次因疾病引发的生活困境,后续的社会援助改善了王大爷一家的生活状况,在当地弱势群体援助组织的帮助下,王大爷的儿子、儿媳回到本地并获得与外地打工一样收入的稳定工作,因为王大爷的身体原因,建议他辞去市政卫生保洁工作,并为其找到一份相对轻松的门卫收发工作,在对高血压病的认知和调养方面,他也有了较高了认识,使得病情逐渐趁缓。
三、结语
本文结合社会医务工作实践,介绍了医务社工作者的角色定位和作用的发挥途径。在实务操作过程中,也认识到在操作与制度层面还存在一些问题,应加强医务社会工作职业化队伍建设,并加强医务社会工作的舆论宣传,让患者与医生加深对医务社会工作的理解,以获得各方,尤其是来自医疗单位的支持。理论和实践说明,医务社会工作是有重大作用和光明前景的事业,我们应充分让医务社会工作在构建和谐社会中发挥着作用。