绩效管理体系是各经营者和员工为了达到组织共同的目标而一起参与绩效计划指定，辅导沟通，考核评价，结果应用以及目标提升的一个持续且循环的过程，对于提升个人、部门以及组织的工作效率和质量，培养更加优秀的人才有着极大的作用。而当前社会人们对生活质量的要求不断提高，这断然离不开强健的身体，因此人们去医院的次数增多，诸如体检之类。医院从来都是人们必不可少的关键组织，医院的向前发展无比重要，合理安排控制医院成本也是一件大事。运用绩效管理实施医院成本核算已成为医院规范管理秩序，实现高效发展的重大措施或者必须途径，对于优化资源配置，适应市场竞争，完善激励机制，规范管理体系有着良好的促进作用。
一、医院发展的现状以及传统成本核算存在的问题
随着市场经济的迅速发展，医疗行业的竞争越发激烈，为了进一步加强医院的经营管理，促进医院的良好发展，现代医院必须紧跟时代潮流，建立竞争和激励等各种机制，运用合理的绩效管理体系，激励全体医务人员最大限度地发挥个人才能，为众位病人提供优质的医疗服务，从而提高整个医院的工作质量与工作效率，增强医院的总体竞争力，最后推动医院持续、健康、优良地发展。当前医院传统的成本核算中存在诸多问题亟待解决，其中有两个最为明显主要的问题，第一个是对成本核算所设立的方案不够科学合理，自从医院实行成本核算，其进行的主要形式是獎金分配，这种传统的方式有一定的弊端，如收入以及支出并不具有精确性，利润不具有科学性，这样一来会影响职工的积极性，从而影响医院的发展。第二个是某些科室由于只顾追求经济效益而影响了医院的正常发展，从长远看，这并不利于医院的稳定性进展。因此改变传统的成本核算方式，与时俱进，创新方式，运用绩效管理实施医院成本核算很有必要。
二、运用绩效管理实施医院成本核算的方法
（一）明确指定需要进行成本核算的主体
无论是规模庞大的医院，还是规模较小的医院，其内部都应有着较为完善的机制与健全的设施，正所谓做任何事情都需要资金的支持，医院内从医务人员到机器设备等都算作医院的成本，因此院内有诸多主体需要进行成本核算。只有知道是什么，才能进一步研究为什么和怎么办，所以要正确有效地运用绩效管理实施医院成本核算，首先就要确定需要进行成本核算的主体，进而明确清晰地知道哪些东西，哪些人是作为绩效管理的参与成员。
（二）制定绩效管理制度，建立绩效管理体系
正如解决数学问题不仅需要清楚地知道相关定理，更需要明白如何将普遍适用的定义概念灵活地运用于具体的问题中，正如若想要运用一事物去辅助另一事物，则不仅要拥有前一事物，更要清楚地了解此事物的用法，即如何使用此事物而使其能够切实地起到辅助另一事物的作用，运用绩效管理实施医院成本核算亦是如此。如果想要正确有效地利用绩效管理这一方法，不仅要有这种思路，更重要的是制定相关的绩效管理制度，建立绩效管理体系。在这之后，实施医院成本核算的工作便会有一定的条理性和结构性，依照制度做事，使核算工作有其标准，不易出错且实施有效。并且在制度执行，体系建立的过程中，一些难以在短时间内显现的问题便会暴露出来，从而使制度与体系不断完善，则绩效制度与体系的完善和医院成本核算的实施便会形成一种相互促进，相互发展的关系，实现一种有益良好的循环。并且要制定绩效管理目标，使绩效管理制度和体系与之相适应，通过强化医院内部的管理和提高医院流程化标准，通过强化全体人员的责任意识和提升能力，通过严格落实绩效管理制度等种种方法来达到所定目标。
（三）对绩效进行评价，实行奖励机制
在运用绩效管理实施医院成本核算的过程中，既然已经建立了绩效管理制度，形成了绩效管理体系，就要严格地落实，然后对绩效管理做出评价。以员工为例进行分析，对员工的工作表现进行统计分析，整理出个人档案，做出绩效评价，这对绩效管理的进步与发展有着重要意义。当代国际社会，竞争，合作与冲突是国与国之间关系的主要表现，人与人之间也是如此，同事之间既是竞争关系，又是合作关系，对绩效进行评价，实行奖励机制，不仅可以帮助个人通过与同事的对比找到自身不足，也能够全方位地公平公正地对全体人员做出评价，避免负面影响，使工作不断改进与优化。这个方法有助于提高员工的积极性，培养更多优秀的人才，提高医务人员的增收意识，强化全员的服务意识，成本意识，质量意识，实现高品质，低能耗的管理目标，从而使资源得到合理优化，各种生产成本降低，实现运用绩效管理实施医院成本核算的目的。
（四）充分利用互联网技术
在这个经济、政治与文化等各方面都快速发展的时代，人们的脚步也越来越
快，做事在质量有所保障的时候，效率也必不可少，不然在工作上难以跟上他人的脚步，在社会上容易落在历史发展的潮流之外。运用绩效管理实施医院成本核算作为一种先进有效的方法，要充分利用发达的互联网技术与大数据。例如，在上一方法中提到了个人档案的建立，综合评估每个人各方面的能力及表现，方能得出结论，看何者为最佳员工。在这里，庞大复杂的信息量便需要借助互联网技术来整理，如此促进方便快捷，省时省力，而且不易出错，与此同时，又节约了人力物力，这可以说是在运用绩效管理实施医院成本核算过程中对绩效管理的又一次运用。
（五）与全员进行沟通，正确区分绩效管理与绩效考核
如果不能正确地理解某一事物，就不可能合理地利用它，更不用说能够通过它创造效益。绩效管理在医院成本核算中的运用也是如此，经验表明，许多管理者会混淆绩效管理与绩效考核这两个概念，从而导致工作上的失误。绩效管理包括绩效考核，绩效考核是绩效管理的一部分，绩效管理是一个完整的系统，一个完整的过程，绩效考核则侧重判断和评估，绩效管理主要是事前沟通，而绩效考核则强调事后判断及评估。管理者正确的做法应该是充分发挥绩效考核对各部门及科室等的作用，使之成为绩效管理中不可替代，不可缺少的一个重要部分，促进医院成本核算以及其他各项事业的发展。
（六）注重绩效管理后的思考与分析
像学习一样，一篇课文，一章新的学习内容，我们不仅要做到提前预习，更要做到之后的复习，绩效管理在成本核算中的应用也是这样。我们在制定完制度，建立完相关体系，并做到将其严格落实之后，还要在事后分析经验，总结教训，认识到哪些地方还有不足，哪些地方还可以改进，不断的试点，不断的在实践中总结出宝贵的经验教训，以便于为以后更好的发展提供条件。绩效管理是分环节，分阶段的，在上一阶段的思考与分析可以运用于下一阶段的发展，以使绩效管理在此后的成本核算中一步步地得到优化。
三、结语
绩效管理是一个完整的系统，包括四个方面，它们分别是绩效计划、绩效考核与管理、绩效评估以及绩效反馈面谈。要想通过绩效管理体系实施医院成本核算，我们就必须深入地了解什么是绩效管理，通过确定主体，制定制度，评价机制，奖励机制，强化科技以及多方沟通等方式正确合理地运用绩效管理实施医院成本核算。